Флюорография грудной клетки у детей

Когда детям делают флюорографию?

Флюорография грудной клетки считается скрининговым методом обследования, позволяющим быстро и с минимальными финансовыми затратами оценить состояние легких. Эту процедуру проводят ежегодно в рамках борьбы с туберкулезом взрослым и детям старшего школьного возраста. Кроме того, обязательно сделать флюорографию ребенку необходимо при наличии у пациента следующих состояний:

• длительный кашель;
• одышка;
• длительно присутствующие признаки интоксикации — незначительное повышение температуры тела, потливость, слабость и быстрая утомляемость;
• контакт с больным туберкулезом.

Детям до 15-летнего возраста флюорографию не проводят. Если же возникает необходимость проверить органы грудной клетки маленькому ребенку, ему выполняют рентгенографию, которая сразу даст более точную информацию о заболевании.

В ходе флюорографии обследуемый получает совсем небольшую дозу радиации (при цифровом варианте исследования — в среднем 0,05 мЗв, при пленочном — 0,5 мЗв). Однако это не позволяет в педиатрической практике пользоваться рассматриваемым диагностическим методом чаще, чем 1 раз в год. Если ребенку уже поставлен диагноз, наблюдение за состоянием легких в динамике должно проводиться другими методами.

Подготовка и проведение процедуры

Флюорография грудной клетки — исследование, не требующее специальной подготовки, соблюдения диеты или приема лекарственных средств. Непосредственно перед проведением флюорографии ребенок должен раздеться до пояса и обязательно убрать с верхней части тела все металлические предметы (цепочку с крестиком и т.п.). Тень от украшений на снимках может помешать правильной диагностике имеющейся патологии.

Процедура проводится в положении стоя возле сканирующего штатива флюорографа. Обследуемый при этом должен не двигаться и слушать то, что ему говорит медсестра. Когда она скажет вдохнуть и задержать дыхание, необходимо обязательно выполнить эту рекомендацию. Хорошо рассмотреть патологию в легких можно только тогда, когда на снимках эти органы полностью заполнены воздухом.

Сама процедура флюорографии занимает всего несколько минут. Ребенок при этом не ощущает никакого дискомфорта. Однако после исследования врачу-рентгенологу понадобиться еще некоторое время для расшифровки снимка и формулировки заключения.

Какие результаты показывает флюорография у детей

На руки родители могут получить флюорограмму как в напечатанном, так и в электронном варианте вскоре после исследования. В «Бест Клиник» благодаря использованию современных технологий нет необходимости ждать несколько часов, пока будет проявлена пленка.

Полученный в ходе флюорографии снимок значительно меньше классической рентгенограммы, но опытный рентгенолог, рассмотрев его, вполне может заподозрить болезнь легких, а также оценить общее состояние органов, расположенных в грудной клетке. Возможные «находки» флюорографии:

• уплотненные, расширенные корни легких;
• усиление рисунка легких;
• очаги (отличающиеся на общем фоне участки легочной ткани);
• кальцинаты;
• изменение размеров и формы средостения (основную его часть занимает сердце);
• затемнение в плевральных синусах.

Перечисленные рентгенологические «находки» позволяют рентгенологам заподозрить у ребенка следующие патологические состояния:

• туберкулез;
• инородные тела в органах дыхания и пищеварения;
• опухолевые и кистозные образования в легких;
• пневмоторакс;
• отек легких;
• плеврит;
• запущенные воспалительные процессы органов дыхания;
• сердечные болезни (по увеличению размеров тени органа).

С заключением флюорографии необходимо обращаться к доктору, который дал ребенку направление на исследование. Однако результат обследования недостаточен для установления окончательного диагноза. Поэтому если на флюорограмме рентгенолог обнаруживает какие-либо патологические изменения, пациенту даются рекомендации пройти комплексную диагностику, включающую рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки.