Апоплексия яичника

Апоплексия яичника

Лапароскопическое лечение разрыва яичника

Апоплексия или разрыв яичника с кровотечением — острое заболевание, которое встречается у женщин репродуктивного возраста. Оно может протекать тяжело и требует экстренного хирургического лечения. По этим причинам важно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания.

  1. Что такое апоплексия?
  2. Почему развивается апоплексия?
  3. Апоплексия и беременность
  4. Симптомы апоплексии
  5. Какие формы апоплексии существуют?
  6. Осложнения при разрыве яичника
  7. Диагностика разрыва яичника
  8. Лечение апоплексии
  9. Лапароскопическое лечение апоплексии
  10. Реабилитация после операции
  11. Прогноз и профилактика
  12. Сколько стоит лечение апоплексии яичника?
  13. Список литературы
  14. Врачи

В «Бест Клиник» лечение апоплексии яичника проводится строго по стандартам, одобренным Минздравом РФ. Наши центры оснащены новейшим мировым оборудованием: УЗИ аппаратами высокого класса, системами для плазменной хирургии и пр. Прием ведут грамотные врачи-гинекологи с опытом работы более 15 лет, в том числе специалисты высшей категории и кандидаты медицинских наук. Совместное ведение пациента врачами разных специальностей позволяет добиваться высоких результатов лечения.

Что такое апоплексия яичника?

Апоплексия — патологическое кровоизлияние в ткань яичника и одновременно в брюшную полость. Оно происходит из-за разрыва сосудов в разных частях этого органа (граафов пузырек, желтое тело, строма), но чаще — его кистозных образований: киста желтого тела, фолликулярной кисты. В структуре острых гинекологических заболеваний апоплексия занимает третье место.

Почему развивается апоплексия?

Результаты комплексной диагностики указывают, что под диагнозом «апоплексия» чаще всего кроется разрыв кистозного образования: кисты желтого тела, фолликулярной кисты.

Единой причины, которая объясняет все случаи разрыва яичника, нет.

В то же время, повышенная «ранимость» яичников, склонность к кровотечению повышается при неблагоприятных факторах:

  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • варикоз (расширение) или склерозирование (повышение жесткости) сосудов яичников;
  • мультифолликулярные яичники;
  • гинекологические заболевания;
  • спаечный процесс в малом тазу после операций.

На фоне этих изменений давление в сосудах может повышаться, что вызывает нарушение их целостности. К «провокаторам» разрыва и кровотечению относят: бурный половой акт, большую физическую нагрузку и стрессы.

Апоплексия и беременность

Разрыв яичника не влияет на течение беременности, если пациентка своевременно обратилась к врачу и получила полноценное лечение.

Симптомы апоплексии

Апоплексия возникает, как правило, у женщин в возрасте 20-35 лет, чаще в правом яичнике. Нарушение развивается в любую фазу менструального цикла, при этом вероятность разрыва выше в середине или во вторую его половину.

Основная жалоба, независимо от формы апоплексии — боль внизу живота, преимущественно на стороне пораженного яичника. Обычно она бывает острой, внезапной, иногда неимоверно сильной. Может отдавать в область поясницы, бедра, прямой кишки.

Другие признаки разрыва органа, которые сопровождают боль:

  • кровянистые выделения из половых путей;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • субфебрильная температура;
  • учащенное мочеиспускание;
  • головокружение.

Из-за сильного кровотечения у пациентки может развиться коллапс — падение артериального давления, которое сопровождают частый пульс, слабость и холодный пот.

Апоплексии часто предшествует травма, физическое напряжение, бурный половой акт. В то же время приступ может возникнуть в состоянии полного покоя или даже во время сна.

Какие формы апоплексии существуют?

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, выделяют 3 формы заболевания:

  • болевая;
  • анемическая (геморрагическая);
  • смешанная.

Так как кровотечение из яичника наблюдают во всех случаях, болезнь также классифицируют по величине кровопотери. Легкая форма — кровопотеря 100-150 мл, средняя 150-500 мл, тяжелая — более 500 мл.

Осложнения разрыва

Значительная кровопотеря, а также несвоевременно оказанная медицинская помощь опасна развитием геморрагического шока. Чтобы сохранить пациентке жизнь, в этом случае врачи проводят радикальную операцию. Пораженный яичник удаляют полностью. В будущем у таких пациенток возможны нарушения менструального цикла. Им необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, который предложит возможные варианты решения этой проблемы.

Диагностика разрыва яичника

Врач опрашивает женщину. На основании характерных жалоб он может заподозрить апоплексию. Пальпация живота позволяет выявить напряжение брюшной стенки. Это явный признак внутреннего кровотечения и вовлечения в патологический процесс брюшины.

Чтобы подтвердить диагноз, а также оценить степень кровопотери, врач проводит гинекологический осмотр. При исследовании можно выявить увеличенный и болезненный яичник или образование, похожее на кисту. Если кровоизлияние большое, пальпация матки и придатков затруднена.

Чтобы определить тяжесть состояния, а также тактику лечения, выполняют лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови — показывает падение уровня гемоглобина и эритроцитов.
  • УЗИ (ультразвуковое трансвагинальное исследование органов малого таза) — позволяет выявить свободную жидкость в брюшной полости и кисты яичников.

Лапароскопическое лечение разрыва яичника

Пациентке с апоплексией срочно выполняют лапароскопическую операцию. Через 2-3 прокола в брюшную полость и малый таз вводят эндоскоп с видеокамерой, которая передает изображение на экран монитора, и хирургические инструменты.

Лапароскопическая операция включает 4 этапа:

  1. Остановка кровотечения из разрыва яичника. Под видеонаблюдением врач обнаруживает кровоточащий сосуд, после чего коагулирует его.
  2. Удаление сгустков крови и промывание брюшной полости санирующими растворами. Это необходимо для профилактики образования спаек и других осложнений.
  3. Осмотр и ушивание разрыва яичников. Врач ищет серьезные повреждения органа. Если их нет, разрыв ушивают (коагулируют). При массивном повреждении выполняется его частичная резекция. Кисты, разрыв которых привел к кровотечению, тоже удаляют.
  4. Образование вылущивают, не затрагивая здоровые ткани. Если это невозможно, его удаляют вместе с частью органа.

Если причиной кровотечения был разрыв кисты, то образец тканей забирают для гистологической диагностики. Это нужно, чтобы определить характер образования.

В послеоперационном периоде всем пациентам «Бест Клиник» подбирается индивидуальная медикаментозная терапия и физиотерапия. Хирурги, гинекологи, физиотерапевты ведут пациента комплексно, что ускоряет восстановление, снижает риски осложнений после лапароскопического лечения и рецидивов разрывов органа в будущем.

Реабилитация после лапароскопического лечения апоплексии

Лапароскопическое лечение апоплексии при своевременном обращении — щадящая органосохраняющая операция. Так как лапароскопическое лечение разрыва выполняется через небольшие проколы и не предполагает разрезов, женщина может покинуть клинику уже через 1-2 дня после вмешательства.

Для профилактики инфекции всем пациентам назначают курс антибиотиков. Также врач может назначить гормональные, обезболивающие и противовоспалительные средства. Швы снимают уже на 7-8 день после лапароскопического лечения. От проколов остаются точечные следы, которые практически незаметны. К обычной жизни пациентка может вернуться уже через 3-4 недели после лапароскопической операции. Чтобы восстановление прошло быстрее, рекомендуется все это время избегать половых контактов, физических нагрузок, посещения бани и сауны.

Прогноз и профилактика апоплексии яичника

Если разрыв органа выявили своевременно и выполнили адекватное лечение, прогноз будет благоприятный: как в плане сохранения жизни, так и в плане рождения детей. Из-за возможных осложнений при беременности, ее ведение требует повышенного внимания со стороны врача-гинеколога. Пациентке важно не пропускать консультации, а также выполнять все рекомендации.

Чтобы ситуация не повторилась, регулярно посещайте гинеколога, своевременно лечите воспалительные и инфекционные заболевания: аднексит, ЗППП и др. Исключите или снизьте влияние провоцирующих факторов: стрессы, физические перегрузки и пр.

Стоимость лечения при апоплексии яичника

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
34 625 ₽
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 2 категории сложности
40 318 ₽
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 3 категории сложности
48 540 ₽
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 4 категории сложности
56 130 ₽

Список литературы

  1. Жаркин Н. А., Ткаченко Л.В., Кравченко Т.Г., Гриценко И.В. Апоплексия яичника и ее влияние на репродуктивное здоровье.
  2. Коньшина П.Д., Чистякова Е.А., Звычайный М.А. ИНФОРМАТИВНОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПРИ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА.
  3. Апоплексия яичника. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание.
  4. Литвинцева Наталья Геннадьевна АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ НЕОТЛОЖНОЙ ГИНЕКОЛОГИИ.
Бесплатная консультация по поводу операции
Акция / до 30 июня
Бесплатная консультация по поводу операции

Мы предлагаем вам возможность получить бесплатную консультацию у опытных хирургов нашей клиники при условии последующего проведения плановой операции в стационаре!

В акции участвуют врачи-хирурги разных направлений.

3 450 руб.
0 руб.
Красносельская
Профсоюзная
Врачи центра гинекологии
Подробнее
 
Яровая Марина Анатольевна
Яровая Марина Анатольевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики
Подробнее
 
Львова Вера Владимировна
Львова Вера Владимировна
Заведующая гинекологическим отделением «Бест Клиник» на Красносельской. Врач акушер-гинеколог высшей категории, оперирующий гинеколог, гинеколог-эндокринолог, онколог, врач ультразвуковой диагностики
Подробнее
 
Кабардова Арина Мусабиевна
Кабардова Арина Мусабиевна
Главный врач, врач акушер-гинеколог высшей категории
Подробнее
 
Калачева Ирина Васильевна
Калачева Ирина Васильевна
Оперирующий гинеколог, УЗИ диагност
Подробнее
 
Зинина Елена Александровна
Зинина Елена Александровна
Оперирующий врач-гинеколог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики
Подробнее
 
Сафронова Анастасия Александровна
Сафронова Анастасия Александровна
Оперирующий гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Подробнее
 
Юрлова Татьяна Викторовна
Юрлова Татьяна Викторовна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, гирудотерапевт
Подробнее
 
Артемьева Мария Александровна
Артемьева Мария Александровна
Оперирующий гинеколог, УЗИ-специалист, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Подробнее
 
Гольман Марина Михайловна
Гольман Марина Михайловна
Оперирующий гинеколог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, онкогинеколог
Подробнее
 
Фадеева Наталья Викторовна
Фадеева Наталья Викторовна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, нутрициолог
Подробнее
 
Баранова Ирина Александровна
Баранова Ирина Александровна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики
Подробнее
 
Большакова Полина Николаевна
Большакова Полина Николаевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, нутрициолог, кандидат медицинских наук
Подробнее
 
Девятьярова Лариса Леонидовна
Девятьярова Лариса Леонидовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог
Подробнее
 
Джалалова Майя Гаджиевна
Джалалова Майя Гаджиевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ, специалист по интимной пластике
Подробнее
 
Кузнецова Марина Николаевна
Кузнецова Марина Николаевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, врач ультразвуковой диагностики
Подробнее
 
Решетникова Ольга Владленовна
Решетникова Ольга Владленовна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, дерматолог, косметолог, врач ультразвуковой диагностики
Новейшее мировое оборудование
Преимущества УЗИ-аппарата LOGIQ S8:
Преимущества УЗИ-аппарата LOGIQ S8:
  • новинка экспертного класса в семействе ультразвуковых сканеров Logiq;
  • высокая точность диагностики;
  • отличное качество изображения;
  • широкие диагностические возможности этой компактной и высоко-мобильной системы позволяют значительно расширить объемы исследований.

LOGIQ S8 — аппарат для ультразвуковой диагностики от компании GE Healthcare. Он адаптируется к различной клинической обстановке, что обеспечивает непревзойденное качество изображений в самом широком диапазоне ультразвуковой диагностики. LOGIQ S8 повышает эффективность диагностики, а также позволяет сделать исследование более комфортным для пациента. Этот аппарат позволяет получать изображения непревзойденного качества и обеспечивает качественно иной уровень визуализации.

Преимущества гистерорезектоскопа Storz:
Преимущества гистерорезектоскопа Storz:
  • прибор нового поколения;
  • хирургические вмешательства без разрезов;
  • без повреждения здоровых тканей;
  • результат без спаек и швов;
  • обеспечивает быстрое восстановление пациента.

Гистерорезектоскоп позволяет под контролем зрения эффективно удалять полипы, новообразования эндометрия и фибромиомы матки в постоянном потоке жидкости, очищающем операционное поле. Это метод оперативного вмешательства в полости матки с применением электрической энергии. Малоинвазивная процедура, которая производится через естественное отверстие канала шейки матки.

Преимущества системы PLASMAJET:
Преимущества системы PLASMAJET:
  • безопасность — применение PLASMAJET более безопасно по сравнению с другими современными хирургическими технологиями;
  • минимальный риск осложнения — при проведении операций с применением плазменных технологий снижается риск эмболии, что крайне важно при лапароскопических операциях.

Плазменная хирургия — принципиально новая и самая перспективная технология в современной медицине. Благодаря использованию высоких технологий, а также характеристик плазмы система PLASMAJET представляет собой идеальный многофункциональный инструмент в руках хирурга. Прибор открывает новую эру в хирургии — эру плазменной хирургии. Система уже зарекомендовала себя в США, Европе, а теперь доступна и в России. В «Бест Клиник», на ряду с другими передовыми клиниками Москвы, с успехом применяются плазменные технологии.

Преимущества рентген аппарата С-дуга:
Преимущества рентген аппарата С-дуга:
  • аппарат нового поколения;
  • позволяет получать изображения высокого разрешения;
  • с-образная форма сканера создает отличный обзор операционного поля.

С-дуга — хирургическая рентгеновская система, которая используется для визуализации оперативных вмешательств. Название аппарата происходит от его конструкции: на одном конце С-образного штатива расположена рентгеновская трубка, на другом — усилитель рентгеновского изображения. С-дуга обеспечивает качественную визуализацию операционного поля с минимальной дозой облучения пациентов.

Другие операции

Киста яичника — удаление (лапароскопическим методом)
Киста яичника — удаление (лапароскопическим методом)
При выявлении кисты яичника требуется хирургическое лечение — промедление может привести к росту кисты, увеличению технической сложности и травматизма операции.
Лапароскопия диагностическая
Лапароскопия диагностическая
от 27 500 руб.
Использование диагностической лапароскопии позволяет врачу получить максимум информации при минимальном уровне хирургического вмешательства.
Опущение или выпадение матки (лапароскопическим методом)
Опущение или выпадение матки (лапароскопическим методом)
Сегодня опущение органов малого таза лечится легко и быстро, благодаря малотравматичной, безопасной и на 100% эффективной хирургической лапароскопической операции.
Сильные стороны «Бест Клиник»
Органосохраняющая методика
Органосохраняющая методика
Проводим лапароскопическую малотравматичную операцию, признанную мировым стандартом в лечении разрыва яичников.
Анестезия нового поколения
Анестезия нового поколения
Проводим операцию, применяя только сертифицированные препараты нового поколения без побочных эффектов.
Врачи международного класса
Врачи международного класса
Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории успешно провели 5300 операций.

Отзывы наших пациентов

Юлия
Пациент: Юлия
К Марине Михайловне попала с большой проблемой, которая мучала меня более двух лет! Врач от Бога, системщик, что большая редкость сегодня! Операция прошла легко, восстановилась очень быстро!
Дарья
Пациент: Дарья
Врач отличный! Сделала все, как надо. После никаких выделений не было, чистенько. Назначила бюджетные препараты. Внимательная очень! Не отпустила, пока не убедилась, что все хорошо и можно на выписку. Дала рекомендации и всегда на связи.
Мария
Пациент: Мария
Спасибо Анастасии Александровне Сафроновой за операцию и восстановление моего женского здоровья! Вы замечательный врач, успокоили меня и вселили уверенность, что все будет хорошо. Восстановление прошло быстро и практически незаметно. Я ...
Пациент: анонимный
Выражаю большую благодарность всему персоналу «Бест Клиник», моему лечащему врачу Львовой В.В. Делали лапароскопию малого таза, я очень переживала, как оказалось напрасно. Все прошло замечательно. Благодарю за внимание и заботу. Обязательно...
Наталья
Пациент: Наталья
Я наконец нашла своего гинеколога! Трудно было оторваться от общения с таким приятным , спокойным и профессиональным доктором))
Услуга доступна в клиниках
«Бест Клиник» Красносельская / Бауманская
Адрес: Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Телефон: +7 (499) 490-82-34
Часы работы:
Пн. — Пт. с 8:00 до 21:00
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00
Заказать обратный звонок
* Обязательные для заполнения поля
Current page
Отзывы на сторонних ресурсах
WhatsApp