Лечение функциональной кисты яичников
Мы приглашаем вас узнать второе мнение у самых опытных врачей-хирургов нашей клиники совершенно бесплатно!
В акции участвуют врачи-хирурги разных направлений.
Пройдите обследование с трансвагинальным УЗИ малого таза у гинеколога высшей квалификации
Что такое функциональная киста яичника
Функциональная киста — это опухолевидное образование яичника диаметром более 3 см, которое может появляться только у женщин в репродуктивном периоде и напрямую связано с цикличными процессами, протекающими в яичниках.
Выделяют 2 вида функциональных кист:
- Фолликулярная киста — это фолликул большого размера, который в середине цикла «не выпустил» яйцеклетку, т.е. не овулировал. Если диаметр этого фолликула до 30 мм, то такое состояние называется персистенцией фолликула, а если более 30 мм — то фолликулярной кистой. Другими словами, разница между этими структурами только в размерах.
- Лютеиновая киста — это желтое тело, размеры которого превышают нормальные, то есть более 30 мм.
В течение менструального цикла в яичниках образуются разные структуры, которые сменяют друг друга. Так, сразу после окончания менструации начинают созревать несколько фолликулов, среди которых примерно к 8-9-му дню выделяется один, имеющий самый большой размер. Такой фолликул называется доминантным. В нем созревает яйцеклетка, которая в середине цикла должна выйти в брюшную полость. Процесс этот называется овуляцией. Если он не произойдет, то доминантный фолликул может подвергнуться обратному развитию (атрезия фолликула), а может дальше развиваться. В последнем случае гранулезные клетки, находящиеся по периферии, продолжают секретировать жидкость, что и приводит к образованию фолликулярной кисты.
Менструальный цикл, в котором сформировалась фолликулярная киста, всегда ановуляторный (без овуляции). Наличие же лютеиновой кисты во всех случаях говорит о произошедшей овуляции. В норме на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело диаметром до 3 см. Если размер превышает указанный, то такая структура называется кистой желтого тела (лютеиновой кистой).
Кисты желтого тела могут встречаться и у беременных женщин. Эта временная железа секретирует прогестерон, который необходим для снижения сократительной активности матки, правильного формирования плаценты и протекания других звеньев гестационного процесса. Такие кисты не повышают акушерские риски, не требуют лечения и наблюдения. Самостоятельно проходит во втором-третьем триместре беременности или в течение 1,5-2 месяцев после родов.
Таким образом, фолликулярная и лютеиновая киста представляют собой функциональные структуры, которые появляются в разные фазы менструального цикла у некоторых женщин. В отличие от стандартного доминантного фолликула или желтого тела имеют больший размер, который превышает 3 см в диаметре.
Диагностика и показания к лечению
Функциональные кисты могут протекать бессимптомно. Фолликулярная киста у некоторых пациенток может приводить к задержке менструации в связи с отсутствием овуляции. При больших образованиях женщину иногда беспокоят боли и дискомфорт в нижних отделах живота. Подобные симптомы могут усиливаться при половом контакте, тряской езде или занятии спортом.
Обычно опухолевидное образование в яичниках впервые гинеколог выявляет при осмотре женщины на кресле. В области придатков врач пальпирует увеличенную округлую структуру мягкоэластической консистенции, которая, как правило, безболезненная или чувствительная.
Окончательный диагноз устанавливается по данным ультразвукового обследования. Этот метод позволяет не только подтвердить факт наличия кисты, но и отличить фолликулярную структуру от лютеиновой, что в процессе пальпации сделать невозможно. Ультразвуковое заключение шифруется по системе ORADS, в соответствии с которым врач подбирает оптимальную тактику ведения пациентки.
Кисты желтого тела в прогностическом отношении не вызывают опасения. Фолликулярные образования диаметром более 3 см, которые появляются повторно, являются показанием для расширенной диагностики, т.к. свидетельствуют о хронической ановуляции. Такое состояние сопровождается бесплодием, а также повышает онкологические и метаболические риски. Таким пациенткам назначается детальное гормональное обследование, по результатам которого врач устанавливает окончательный диагноз.
Виды лечения
Неосложненные функциональные кисты, как правило, не требуют специфического лечения, т.к. являются физиологическим состоянием. Однако лечению подлежат те причины, которые приводят к нарушению менструального цикла. Это может быть корректирующая гормональная терапия, противовоспалительное лечение и другие варианты помощи.
Обычно без лечения обратный регресс функциональной кисты происходит в течение 3-6 месяцев, однако допускается наблюдение в течение 1 года. Если за это время регресс не произошел, а образование имеет большие размеры (более 10 см) и доставляет женщине дискомфорт, то проводится хирургическое лечение. Операция выполняется лапароскопическим путем. Такой способ оперирования отличается щадящим воздействием на ткани и коротким периодом восстановления.
При длительном существовании кисты определить, является она фолликулярной или лютеиновой не представляется возможным. Поэтому такое образование обозначают как простая киста.
Симптомы и осложнения
Функциональные кисты у одних пациенток могут протекать бессимптомно, а у других — приводят к нарушению менструального цикла.
Как правило, фолликулярные и лютеиновые кисты протекают доброкачественно (гладко). Крайне редко может происходить разрыв образования с внутрибрюшным кровотечением. Это осложнение проявляется острым приступом боли, который появляется среди полного благополучия. Боль локализуется в нижних отделах живота, отдает в прямую кишку и ногу на стороне поражения. При проведении бимануального обследования определяется выраженная болезненность.
Провоцировать разрыв функциональной кисты могут следующие факторы:
- тряская езда;
- половой контакт;
- запоры и тяжелая физическая нагрузка, которые сопровождаются повышением внутрибрюшной нагрузки.
Лечение разрыва функциональнйо кисты проводится только хирургическим способом. В ходе лапароскопической операции ушивают кровоточащий разрыв и удаляют капсулу кисты, при этом с тканью яичника обращаются предельно аккуратно, чтобы не повредить фолликулярный аппарат.
Тактика лечения функциональной кисты яичника
Функциональные кисты яичника, как правило, не нуждаются в специфическом лечении. При выявлении такого образования требуется динамический контроль через 3 месяца. Обычно за это время происходит регресс кисты, и состояние яичников восстанавливается.
При наличии рецидивирующей фолликулярной кисты проводится обследование, которое направлено на диагностику причин ановуляции. Дальнейшее лечение осуществляется консервативными методами в соответствии с установленным диагнозом. Так, при патологии щитовидной железы, сопровождающейся гипотиреозом, назначаются тиреоидные гормоны, при гиперпролактинемии — используются средства, подавляющие выработку пролактина, и т.д.
Хирургическое лечение функциональных кист проводится крайне редко — только если образование достигает большого размера и имеет клинические проявления.
Определить оптимальную тактику ведения поможет гинеколог. Не стоит заниматься самостоятельным лечением.
После лечения
После основного этапа лечения проводится противорецидивная терапия. Она показана при повторно возникающих фолликулярных кистах, которые всегда свидетельствуют об ановуляции. Ановуляторрные циклы опасны для женского организма, т.к. повышают риск ожирения, гиперпластических процессов эндометрия и приводят к бесплодию.
В многопрофильном медицинском центре «Бест Клиник» можно пройти полную диагностику женского организма и оценить правильность работы яичников. При обнаружении функциональных кист гинеколог составит персонифицированный план ведения, который направлен на восстановление нормальной работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Записывайтесь на консультацию в удобное время! Наши специалисты помогут настроить вашу репродуктивную систему на здоровый курс.
Сильные стороны «Бест Клиник»
Стоимость лечения
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, высшей квалификационной категории, академика РАЕН, профессора, д.м.н. повторный |
5 930 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога высшей квалификационной категории, академика РАЕН, профессора, д.м.н. первичный |
6 290 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, заведующего оперблоком по оперативному лечению |
5 230 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
3 450 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. первичный |
3 750 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, заведующего отделением первичный |
4 450 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста первичный |
4 450 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
2 950 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. повторный |
3 450 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, заведующим отделением повторный |
3 950 ₽
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста повторный |
3 950 ₽
|
Оцените отделение гинекологии и современную операционную
Кабинет гинеколога
В наших кабинетах гинекологов используются современные комфортные кресла, в которых имеются все необходимые для надлежащего осмотра функции. Врачи «Бест Клиник» успешно вылечили более 4500 пациентов с различными заболеваниями женской половой системы. Для диагностики и лечения мы используем новейшее оборудование ведущих мировых производителей: стойку Storz (Швейцария), сканер Logiq S6 (США), систему OLYMPUS 3D, многофункциональную плазменную систему PLASMAJET. В «Бест Клиник» разработана комплексная система обследования: осмотр акушером-гинекологом, лабораторная, аппаратная диагностика и консультации узких специалистов.
Высокотехнологичное оборудование
Одно из главных преимуществ нашей клиники современное медицинское, в том числе операционное и диагностическое оборудование производства ведущих фирм Германии, США, Японии, Швейцарии. Выполненное по европейским стандартам качества, современное и, самое главное, качественное. Оно помогает нашим специалистам вовремя диагностировать даже скрытые патологии, своевременно начать необходимое лечение и максимально снизить риск травматизации и сроки выздоровления.
Операционная на Красносельской
Наш оперблок укомплектован современным высокотехнологичным оборудованием. Оно позволяет проводить малоинвазивные органосохраняющие и тканесберегающие операции, после которых не остается рубцов, а восстановление протекает намного легче и быстрее. Весь используемый хирургический инструмент проходит плазменную дезинфекцию, обеспечивающую 100%-ную стерильность и безопасность.
Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии. Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей. Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений. После операции пациенты размещаются в комфортных палатах, где их окружают заботой и вниманием для быстрого и комфортного восстановления.
Операционная на Профсоюзной
Абсолютная стерильность
Наш оперблок, оборудованный современной системой вентиляции и воздухоочистки, отвечает самым строгим требованиям стандарта «операционной чистого воздуха». Во время операций наши хирурги используют фирменные расходные материалы в одноразовой герметичной упаковке. Инструмент, требующий обработки, проходит ее в плазменном стерилизаторе, которым оснащены немногие хирургические центры даже в столице.
Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии. Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей. Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений. После операции пациенты размещаются в комфортных палатах, где их окружают заботой и вниманием для быстрого и комфортного восстановления.
Палата
С комфортом восстановиться после операции вы сможете в нашем стационаре. В палате расположены удобная кровать, кресло для посетителей, телевизор, чистый санузел. Рядом с кроватью есть кнопка экстренного вызова медицинского персонала. Питание организовано в соответствии с назначением врача. Нет препятствий для посещения близкими людьми. Благодаря современному европейскому оборудованию и профессионализму врачей восстановление после операции занимает 2-3 дня. Мы делаем все, чтобы вы как можно быстрее влились в привычный ритм и ощутили новое качество жизни.
Ответственное, доброжелательное и порядочное отношение к пациентам — это главные принципы нашей работы. Для нас важно, чтобы Вы чувствовали себя комфортно в стенах нашей клиники и могли получить медицинскую помощь самого высокого уровня.
Отдельный санузел
В распоряжении восстанавливающихся после операции пациентов отдельный санузел с большой и удобной душевой кабиной. Санузел с душевой помимо всего необходимого удобного сантехнического оборудования оснащен поручнями и держателями для безопасности ограниченных в возможностях пациентов и оборудован кнопкой вызова персонала в экстренной ситуации. Пациентам не нужно заботиться о гигиенических принадлежностях и банных аксессуарах — все это есть в наличии в фирменном исполнении. Медицинский персонал «Бест Клиник» позаботится о том, чтобы восстановление после хирургической операции прошло максимально комфортно.
Врачи, которым можно доверять
Отзывы наших пациентов
Услуга доступна в клиниках
Пн. — Пт. с 8:00 до 21:00
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00
Пн. — Пт. с 9:00 до 21:00
Сб. с 9:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Пн. — Пт. с 8:00 до 21:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ. Чтобы получить подробную информацию о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиник. «Бест Клиник» - частная клиника и платная поликлиника в Москве, больница стационар.
Политика «Бест Клиник» в отношении обработки персональных данных.