Гасанов
Эльмар Нариманович
О враче
Онкоурология как наука, хирургия как искусство, пациент как приоритет
Современная онкоурология — это область медицины, где каждый клинический случай требует баланса между радикальностью онкологического лечения и сохранением качества жизни пациента. Именно на этом пересечении науки, хирургического мастерства и эмпатии строится профессиональная деятельность Эльмара Наримановича Гасанова — врача-уролога, онколога, кандидата медицинских наук, эксперта в области диагностики и лечения злокачественных заболеваний мочеполовой системы.
С 2026 года Эльмар Нариманович ведёт приём в сети «Бест Клиник», где курирует направление онкоурологии, внедряет международные протоколы ведения пациентов, выполняет сложные малоинвазивные и робот-ассистированные вмешательства и лично сопровождает пациентов на всех этапах: от первичной диагностики до долгосрочного наблюдения после лечения.
Его клинический профиль сфокусирован на трёх ключевых направлениях: рак предстательной железы, рак почки и рак мочевого пузыря — с акцентом на раннее выявление, персонализированный выбор тактики и максимальное сохранение функций органа.
Эльмар Нариманович является членом Европейской ассоциации урологов (EAU) и Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), что обеспечивает постоянное соответствие его практики актуальным международным клиническим рекомендациям, участие в образовательных мероприятиях мирового уровня и доступ к передовым исследовательским данным.
Образование
- 2017 г. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, лечебное дело.
- 2019 г. Ординатура, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, урология и андрология.
- 2019 г. Профессиональная переподготовка, «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
- 2019 г. Профессиональная переподготовка, «Онкология».
- 2019 г. Профессиональная переподготовка, «Ультразвуковая диагностика».
- 2022 г. Аспирантура, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, клиническая медицина.
Публикации
- 2021 г. «Первые результаты активного наблюдения за больными раком предстательной железы низкого онкологического риска» // Андрология и генитальная хирургия.
- 2021 г. «Рак предстательной железы низкого онкологического риска: оценка качества жизни после хирургического лечения и при активном наблюдении» // Андрология и генитальная хирургия.
- 2021 г. «Сравнительные результаты нервосберегающей робот-ассистированной простатэктомии» // Андрология и генитальная хирургия.
- 2022 г. «Раннее удаление уретрального катетера после робот-ассистированной радикальной простатэктомии» // Урология.
- 2021 г. «Сравнительная оценка качества жизни больных раком простаты низкого онкологического риска после радикальной простатэктомии и при активном наблюдении» // Вопросы урологии и андрологии.
В 2022 году Эльмар Нариманович успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Сравнительная оценка качества жизни больных раком простаты низкого онкологического риска после радикальной простатэктомии и на активном наблюдении».
Это исследование отражает ключевой принцип его клинической философии: лечить не только болезнь, но и человека. Работа посвящена одной из самых дискуссионных тем современной онкоурологии — выбору между активным наблюдением и радикальным лечением у пациентов с низким риском прогрессирования рака простаты. Результаты исследования опубликованы в рецензируемых журналах и легли в основу персонализированных алгоритмов принятия решений в практике Эльмара Наримановича.
Клиническая экспертиза в онкоурологии: от скрининга до реабилитации
Рак простаты — наиболее часто диагностируемое онкоурологическое заболевание у мужчин. Эльмар Нариманович придерживается принципа: не каждый выявленный рак требует немедленного лечения, но каждый пациент требует экспертной оценки.
Диагностика и стратификация
ПСА-скрининг с учётом возрастных референсов, плотности ПСА, скорости прироста
Мультипараметрическая МРТ простаты (направление в специализированные центры) для выявления клинически значимых очагов
Фьюжн-биопсия (совмещение МРТ-данных с УЗИ-навигацией) — прицельный забор ткани из подозрительных зон
Гистологическая верификация с оценкой по шкале Глисона, определением группы риска (низкий, промежуточный, высокий)
Тактика ведения: три пути
|
Группа риска |
Стратегия |
Обоснование |
|
Низкий риск (Глисон ≤6, ПСА <10, стадия Т1с–Т2а) |
Активное наблюдение |
Риск прогрессирования минимален; позволяет избежать избыточного лечения и сохранить качество жизни |
|
Промежуточный риск |
Индивидуальный выбор: активное наблюдение / радикальная простатэктомия / лучевая терапия |
Учёт возраста, коморбидности, предпочтений пациента, молекулярных маркеров |
|
Высокий риск / локализованный рак |
Радикальная простатэктомия (робот-ассистированная / лапароскопическая) ± адъювантная терапия |
Максимальный онкологический контроль при сохранении функций |
Хирургическое лечение: нервосберегающая робот-ассистированная простатэктомия
Эльмар Нариманович владеет методикой робот-ассистированной радикальной простатэктомии (RARP) — золотым стандартом хирургического лечения локализованного рака простаты.
Ключевые преимущества методики:
-
3D-визуализация операционного поля с 10-12-кратным увеличением
-
Точная диссекция с сохранением нейро-васкулярных пучков, ответственных за эректильную функцию
-
Минимальная кровопотеря, низкий риск трансфузий
-
Быстрое восстановление: удаление катетера на 5-7 сутки, выписка на 2-4 день
-
Онкологическая радикальность: отрицательные хирургические края в >90% случаев при орган-ограниченном раке
Нервосберегающий подход позволяет сохранить эректильную функцию у 60-80% пациентов при условии предоперационной сохранности функции и тщательной технике. Эльмар Нариманович обсуждает реалистичные ожидания с каждым пациентом, предлагает программы реабилитации (ингибиторы ФДЭ-5, вакуум-терапия, инъекционные методики) и сопровождает в процессе восстановления.
Активное наблюдение: научный подход к «не-лечению»
Для пациентов с низким риском Эльмар Нариманович предлагает протокол активного наблюдения, разработанный на основе собственного исследования и международных рекомендаций. Этот подход позволяет 60-70% пациентов избежать или отсрочить радикальное лечение без ущерба для онкологического прогноза.
Рак почки часто выявляется случайно при УЗИ или КТ, выполненных по другому поводу. Эльмар Нариманович специализируется на ранней диагностике и органосохраняющем лечении почечно-клеточного рака.
Диагностика
-
УЗИ органов мочеполовой системы (выполняется лично врачом) — первичный скрининг, оценка размеров, локализации, инвазии
-
КТ с контрастированием — «золотой стандарт» стадирования, оценка сосудистой инвазии, лимфоузлов, отдалённых метастазов
-
Биопсия образования почки — при неясной природе опухоли или перед аблятивными методиками
Хирургические стратегии
|
Ситуация |
Предпочтительный метод |
Преимущества |
|
Опухоль ≤4 см (T1a) |
Робот-ассистированная / лапароскопическая резекция почки |
Сохранение функции почки, минимальная инвазивность, быстрое восстановление |
|
Опухоль 4-7 см (T1b) |
Резекция почки (при технической возможности) или радикальная нефрэктомия |
Баланс онкологической радикальности и сохранения функции |
|
Локализованный рак у пожилых / коморбидных пациентов |
Чрескожная абляция (крио-, радиочастотная) под УЗИ/КТ-контролем |
Минимальная травматичность, возможность выполнения у пациентов высокого риска |
|
Местно-распространённый рак |
Радикальная нефрэктомия ± лимфодиссекция, направление на системную терапию |
Максимальный циторедуктивный эффект |
Эльмар Нариманович придерживается принципа максимального сохранения почечной паренхимы при обеспечении онкологической радикальности. При резекции почки применяется техника временной окклюзии почечной артерии (холодная ишемия <25 мин), что минимизирует риск послеоперационной почечной недостаточности.
Рак мочевого пузыря часто манифестирует безболевой гематурией. Эльмар Нариманович обеспечивает полный цикл ведения пациентов с данной патологией.
Диагностика
-
Цистоскопия — визуальная оценка опухоли, биопсия
-
Трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР МП) — как диагностическая, так и лечебная процедура при немышечно-инвазивном раке
-
КТ-урография / МРТ малого таза — стадирование, оценка инвазии в мышечный слой
-
Цитология мочи, молекулярные маркеры — дополнительные инструменты мониторинга
Тактика лечения
|
Стадия |
Подход |
|
Ta, T1, CIS (немышечно-инвазивный) |
ТУР МП + внутрипузырная терапия (БЦЖ-терапия / химиотерапия) + строгий эндоскопический мониторинг |
|
T2–T4a (мышечно-инвазивный) |
Радикальная цистэктомия ± неоадъювантная химиотерапия / органосохраняющие протоколы (ТРМ + лучевая + химиотерапия) в мультидисциплинарном формате |
|
Метастатический рак |
Направление на системную терапию (иммунотерапия, таргетная терапия, химиотерапия) в специализированный онкоцентр, сопроводительное ведение |
При выполнении ТУР МП Эльмар Нариманович использует технику en bloc резекции при небольших опухолях, что позволяет получить целостный препарат для точной гистологической оценки глубины инвазии — ключевого фактора для выбора дальнейшей тактики.
Дополнительные направления клинической практики
Помимо онкоурологии, Эльмар Нариманович ведёт пациентов с широким спектром урологических заболеваний, применяя современные малоинвазивные методики:
Мочекаменная болезнь
-
Контактная лазерная литотрипсия (уретероскопия с лазерным дроблением камней мочеточника и почки)
-
Перкутанная нефролитотрипсия (Чрескожная нефролитотомия) — при крупных и коралловидных камнях
-
Дистанционная литотрипсия — по строгим показаниям
-
Метаболическое обследование и профилактика рецидивов
Заболевания предстательной железы (доброкачественные)
-
ТУР простаты, лазерная вапоризация, энуклеация (HoLEP/ThuLEP) — при ДГПЖ
-
Индивидуальный подбор медикаментозной терапии
-
Сохранение эректильной функции и эякуляции при хирургическом лечении
Мужское бесплодие и варикоцеле
-
Диагностика: спермограмма, гормональный профиль, УЗИ мошонки с допплерографией
-
Микросубингвинальная варикоцелэктомия по Мармару — золотой стандарт лечения варикоцеле
-
Лапароскопическое лигирование — при двустороннем поражении или рецидивах
-
Совместное ведение с репродуктологами при планировании ЭКО/ИКСИ
Ультразвуковая диагностика
Благодаря квалификации врача УЗ-диагностики, Эльмар Нариманович лично выполняет:
-
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты (трансабдоминально и трансректально)
-
УЗИ мошонки с допплерографией сосудов
-
Интраоперационное УЗИ при сложных вмешательствах
Это позволяет сократить диагностический путь, оперативно сопоставить клиническую картину с данными визуализации и принять решение о тактике в рамках одного визита.
Мультидисциплинарный подход и международные стандарты
Онкоурологические заболевания редко существуют изолированно. Эльмар Нариманович работает в тесном взаимодействии со смежными специалистами:
Онкологи-химиотерапевты — для назначения неоадъювантной и адъювантной терапии
Радиологи — для интерпретации КТ/МРТ и планирования лучевого лечения
Патоморфологи — для верификации диагноза и молекулярного профилирования опухоли
Реабилитологи, сексологи, психологи — для восстановления качества жизни после лечения
Членство в Европейской ассоциации урологов (EAU) и Европейском обществе медицинской онкологии (ESMO) гарантирует, что тактика ведения каждого пациента соответствует актуальным международным рекомендациям, а при необходимости рассматривается возможность участия в клинических исследованиях или получения второго мнения в европейских центрах.
Философия врачебной практики: ясность, доверие, долгосрочное сопровождение
В общении с пациентами Эльмар Нариманович придерживается принципа:
-
Онкологический диагноз — не приговор, а повод для чёткого плана действий.
-
Доступное объяснение: сложные термины переводятся на понятный язык, визуализируются схемы, предоставляются письменные резюме консультации.
-
Совместное принятие решений: пациент участвует в выборе тактики, понимая плюсы, риски и альтернативы каждого варианта.
-
Прозрачность прогнозов: реалистичные ожидания относительно онкологического контроля, функциональных исходов и сроков восстановления.
-
Непрерывность наблюдения: чёткий график контрольных визитов, контактов для экстренной связи, координации с другими специалистами.
-
Поддержка качества жизни: внимание к эректильной функции, континенции, психологическому состоянию, социальной адаптации после лечения.
Информированное согласие в практике Эльмара Наримановича — это не формальность, а диалог, в ходе которого пациент получает полную информацию о цели вмешательства, ожидаемых результатах, возможных осложнениях и плане реабилитации.
Почему пациенты доверяют свое здоровье Эльмару Наримановичу Гасанову
- Экспертиза в онкоурологии: фокус на раке простаты, почки и мочевого пузыря с применением международных протоколов
- Научный подход: кандидат медицинских наук, автор публикаций, участник профессиональных ассоциаций
- Хирургическое мастерство: владение робот-ассистированными, лапароскопическими и эндоскопическими методиками
- Диагностическая автономия: возможность выполнения УЗИ-диагностики непосредственно на приёме
- Персонализация: тактика строится с учётом стадии заболевания, возраста, коморбидности и предпочтений пациента
- Долгосрочное сопровождение: от первичной консультации до реабилитации и мониторинга рецидивов
«Онкоурология — это не только борьба с болезнью. Это возможность вернуть пациенту контроль над своей жизнью. Моя задача — сделать этот путь максимально предсказуемым, безопасным и достойным» — Эльмар Нариманович Гасанов.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Пн. — Вс. с 8:00 до 21:00
КТ / МРТ - круглосуточно, без выходных
Травмпункт - круглосуточно, без выходных