Камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре — это конкременты, расположенные внутри мочевого пузыря. Их не следует путать с камнями в почках или мочеточниках: это другие локализации, для которых могут отличаться симптомы и подходы к лечению.

Мочевой пузырь относится к нижним мочевым путям и нужен нам для накопления мочи перед ее выведением из организма. Камень, или конкремент — это плотное образование, которое формируется из содержащихся в моче веществ или попадает в мочевой пузырь из вышележащих отделов мочевыводящих путей.

Понятие «мочекаменная болезнь» шире: оно объединяет образование камней в разных отделах мочевыделительной системы. Подробнее об этом можно прочитать в общем разделе об уролитиазе.

Если же камень обнаружили именно в мочевом пузыре, нужно оценить не только само образование, но и возможную причину его появления, состояние мочевого пузыря и характер мочеиспускания. От этого зависит дальнейший план лечения — диагностика, выбор лечения и наблюдение.

Симптомы камня в мочевом пузыре чаще связаны с мочеиспусканием, болью или дискомфортом. Но по одним жалобам нельзя точно определить, что их причиной стал именно камень.

Вот по каким симптомам можно заподозрить камни:

• учащенное мочеиспускание или частые позывы;
• боль или дискомфорт в нижней части живота и при мочеиспускании;
• прерывистую струю мочи;
• затруднение при попытке помочиться;
• появление крови в моче;
• повторяющиеся нарушения мочеиспускания.

Врачи объединяют нарушения мочеиспускания термином дизурия. Пациенты могут описывать их проще. Например, говорить, что они «часто ходят в туалет», «трудно начать мочиться», «струя внезапно прерывается». Постарайтесь не забыть сообщить это урологу.

Кровь в моче называется гематурией. В этом случае нужно выяснить причину, но сама по себе она не доказывает наличие камня.

Похожие жалобы встречаются и при других заболеваниях мочевых путей. Например, частые позывы, дискомфорт и изменение мочеиспускания могут сопровождать похожие воспалительные симптомы. Ориентироваться только на ощущения и начинать лечение без диагностики не стоит.

Диагностика помогает подтвердить наличие камня, оценить состояние мочевого пузыря и определить дальнейшую тактику лечения. Требуется консультация врача.

Обследование начинается с разговора с урологом: врачу нужно узнать, какие симптомы беспокоят пациента, когда они появились и как менялись со временем. Затем в зависимости от ситуации могут потребоваться анализы и инструментальные исследования.

Вот что вам могут назначить:

• оценку жалоб и урологический осмотр;
• лабораторные анализы;
• инструментальные исследования, позволяющие обнаружить камень и оценить мочевой пузырь;
• исследование параметров мочеиспускания, если есть соответствующие нарушения.

Одним из методов обследования является цистоскопия — осмотр мочевого пузыря изнутри при помощи тонкого эндоскопического инструмента — цистоскопа. Эта процедура помогает врачу оценить его полость и слизистую и при необходимости уточнить причину симптомов.

При нарушениях мочеиспускания может использоваться урофлоуметрия – исследование, которое оценивает параметры потока мочи во время мочеиспускания.

Не каждому пациенту необходим одинаковый набор исследований.

Обратиться к урологу стоит при крови в моче, боли и повторяющихся или выраженных нарушениях мочеиспускания. Осмотр помогает отличить камень от других возможных причин этих симптомов.

Не откладывайте консультацию при крови в моче, выраженной боли, задержке мочи или заметном изменении мочеиспускания. Эти симптомы могут быть связаны не только с камнем, поэтому важно выяснить их причину.

Перед приемом не требуется самостоятельно подбирать лечение. Полезнее вспомнить и, при необходимости, записать основные сведения о симптомах: когда они появились, сохраняются постоянно или возникают периодически, как изменилось мочеиспускание, была ли заметна кровь.

Если ранее уже проводились анализы или обследования по поводу этих жалоб, их результаты стоит взять с собой. Такая информация поможет врачу быстрее составить полную картину и определить дальнейшие диагностические шаги.