Когда нужно обратиться к врачу
Не откладывайте обращение за медицинской помощью
Если боль или жжение при мочеиспускании сопровождаются температурой, болью в пояснице, кровью в моче, выраженным затруднением мочеиспускания или заметным ухудшением самочувствия, не откладывайте обращение за медицинской помощью.
Запланируйте консультацию уролога
Если боль, резь или жжение повторяются, сохраняются или возникают регулярно, даже без других выраженных симптомов, стоит обратиться к урологу и выяснить причину.
Что означает боль, жжение или резь при мочеиспускании
Боль, жжение или резь при мочеиспускании — это только симптомы, а не самостоятельное заболевание. Но врач может объединить их и назвать термином «дизурия».
Неприятные ощущения могут быть связаны с уретрой — каналом, по которому моча выводится из организма, мочевым пузырем или другими отделами нижних мочевых путей. Поскольку один и тот же симптом может встречаться при разных состояниях, то делать выводы только по характеру боли не стоит.
Важно не путать болезненное мочеиспускание с нарушением мочеиспускания. Если в первом случае мы говорим про конкретные симптомы, то ко второму также относятся частые или слишком редкие позывы, затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и другие изменения. То есть это гораздо более широкое понятие. Подробнее о том, что включает нарушение мочеиспускания, мы рассказали на отдельной странице.
Как может проявляться болезненное мочеиспускание
У одних людей неприятные ощущения появляются в самом начале мочеиспускания, у других — во время прохождения мочи или сразу после того, как мочевой пузырь опорожнился. Боль может быть легкой и быстро проходить, а может повторяться при каждом посещении туалета или постепенно усиливаться.
Также имеет значение, где именно ощущается дискомфорт. Мужчины нередко описывают жжение или резь в области мочеиспускательного канала, иногда отмечают выделения или изменение струи мочи.
Женщины чаще сталкиваются с частыми позывами, чувством жжения при мочеиспускании, дискомфортом внизу живота.
Перед приемом врача постарайтесь запомнить, когда появилась боль, в какой момент она возникает, как часто повторяется и сопровождается ли другими симптомами. Это поможет быстрее разобраться в возможной причине и определить дальнейшую тактику.
Возможные причины боли при мочеиспускании
Нередко болезненное мочеиспускание связано с воспалительными или инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей. Например, такие симптомы появиться при цистите — воспалении мочевого пузыря, или простатите - воспалении предстательной железы, также при уретрите — воспалении мочеиспускательного канала (уретры).
Иногда боль возникает из-за нарушения нормального оттока мочи. Это может происходить, например, при стриктуре уретры — сужении мочеиспускательного канала.
В некоторых случаях неприятные ощущения сопровождают заболевания верхних мочевых путей, например пиелонефрит. Также болезненное мочеиспускание может быть связано с раздражением мочевыводящих путей или состояниями соседних органов.
Как видите, подобные ощущения могут быть связаны с множеством заболеваний. Именно поэтому врач оценивает не только сам симптом, но весь анамнез, состояние здоровья, результаты анализов и обследований.
Какие сопутствующие симптомы важно отметить
Боль, резь или жжение при мочеиспускании могут сопровождаться другими симптомами. Их сочетание помогает врачу определить возможное направление диагностики и понять, какие обследования могут потребоваться.
Вот список симптомов, с которыми вам стоит обратиться к доктору:
- боль появляется при каждом или почти каждом мочеиспускании;
- неприятные ощущения повторяются, сохраняются или постепенно усиливаются;
- появились частые позывы к мочеиспусканию;
- вы заметили выделения из мочеиспускательного канала;
- изменилась моча — например, появилась кровь, она стала мутной или приобрела необычный запах;
- боль сопровождается дискомфортом или болью внизу живота;
- повысилась температура, появилась боль в пояснице или озноб;
- стало трудно начать мочеиспускание или мочевой пузырь не удается опорожнить полностью.
При обращении к врачу важно рассказать, когда появились симптомы, как часто они возникают, с чем сочетаются и менялись ли со временем. Эта информация помогает определить дальнейший диагностический маршрут.
Как врач выясняет причину боли при мочеиспускании
Обычно обследование строится так: врач уточняет жалобы и время появления боли, проводит осмотр, затем решает, нужны ли анализ мочи, УЗИ или другие исследования.
В зависимости от клинической ситуации врач может назначить анализ мочи, а также другие лабораторные исследования. При необходимости для оценки состояния мочевой системы используют УЗИ почек и мочевого пузыря, если есть показания проверить эти органы. Однако это исследование подходит не всем пациентам и не считается обязательным первым этапом диагностики.
Также врач может рекомендовать цистоскопию — исследование, которое позволяет осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Его проводят только по показаниям, когда это действительно помогает уточнить диагноз, а не каждому человеку с болью при мочеиспускании.
Требуется консультация врача.
Врач оценивает характер боли, жжения или рези, сопутствующие симптомы и результаты уже выполненных исследований и определяет дальнейший диагностический маршрут.
В «Бест Клиник» доступны лабораторные исследования, УЗИ, урофлоуметрия и цистоскопия, которые могут применяться для уточнения причины симптомов по назначению врача.
После обследования уролог определяет дальнейшую тактику. Если симптомы могут быть связаны не только с мочевыводящей системой, врач при необходимости рекомендует консультацию смежного специалиста.
Почему важно сначала выяснить причину боли
Средства, уменьшающие боль или жжение, могут временно облегчить неприятные ощущения, но не позволяют определить причину симптома. Тактика зависит от состояния, с которым связано болезненное мочеиспускание.
Поэтому перед началом лечения важно оценить симптомы и при необходимости пройти обследование. После уточнения причины врач сможет определить дальнейшую тактику.
К какому врачу обращаться при боли, жжении или рези при мочеиспускании
Первый специалист, к которому обычно стоит обратиться — уролог. Он поможет определить возможную причину симптомов и решить, нужны ли дополнительные обследования.
Если у женщин болезненное мочеиспускание сопровождается симптомами, связанными с гинекологией, врач может рекомендовать также консультацию гинеколога.
Уролог оценит жалобы и определит объём обследования с учётом клинической ситуации. Дополнительные исследования и консультации других специалистов назначаются при наличии показаний.
Вопросы и ответы
Можно ли идти к урологу без готовых анализов?
Да. Предварительно сдавать анализы не обязательно. На первом приеме уролог оценит ваши жалобы, проведет осмотр и при необходимости назначит именно те исследования, которые помогут выяснить причину боли.
Что важно рассказать врачу на приеме?
Постарайтесь рассказать, когда появилась боль, в какой момент она возникает (до, во время или после), где именно ощущается, как часто повторяется и сопровождается ли частыми позывами, выделениями, температурой или изменением мочи. Эти детали помогут врачу быстрее определить дальнейший план обследования.
Что делать, если жжение прошло, но затем вернулось?
Если жжение прошло, а затем появилось снова, не стоит считать это случайностью или особенностью организма. Лучше обратиться к урологу и либо убедиться, что все хорошо, либо найти причину проблемы и получить план лечения.
Мнение врача-эксперта
Боль, жжение или резь при мочеиспускании — это симптом, который может быть связан с разными состояниями мочевыделительной системы. По одним ощущениям невозможно надежно определить причину, поэтому важно не откладывать консультацию и не пытаться подобрать лечение самостоятельно.
Самолечение может временно уменьшить неприятные ощущения, но не всегда устраняет их причину и иногда затягивает обращение за медицинской помощью. Уролог оценит ваши жалобы, при необходимости назначит обследования и поможет определить дальнейшую тактику.
Если боль при мочеиспускании повторяется, усиливается или сопровождается другими симптомами, запишитесь на консультацию уролога, чтобы разобраться в причине и решить ее.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Пн. — Вс. с 8:00 до 21:00
КТ / МРТ - круглосуточно, без выходных
Травмпункт - круглосуточно, без выходных
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Вс. с 9:00 до 21:00
