Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей — это воспаление в мочевых путях, которое может затрагивать мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или почки. Инфекция проявляется по-разному в зависимости от того, какой отдел поражен. Для уточнения диагноза врач оценивает симптомы и при необходимости назначает анализы мочи. Лечение зависит от формы заболевания. Если появились температура и боль в пояснице, обращаться за медицинской помощью нужно срочно.

Заболевание лечит

Уролог

Об инфекции Причины и факторы риска Симптомы Когда срочно к врачу Особенности у мужчин Диагностика Лечение и профилактика К какому врачу Вопросы и ответы

Загиров Загир Маликович

Врач-уролог, андролог, оперирующий специалист

Стаж работы: 8 лет

Опубликовано: 02.11.2026

Обновлено: 02.11.2026

Время чтения: 12 минут

Просмотры: 0

Что такое инфекция мочевыводящих путей и какие отделы она поражает

Инфекция мочевыводящих путей — это общее название инфекций, которые затрагивают мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или почки. Цистит — одна из форм такой инфекции, при которой воспаляется мочевой пузырь.

Мочевыводящие пути — система органов, по которым моча выводится из организма. В нее входят почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра — мочеиспускательный канал.

Какие бывают формы инфекции мочевых путей

Форму заболевания определяют по тому, какой отдел мочевой системы затронут.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, по которому моча выходит наружу.
Цистит — воспаление мочевого пузыря, в котором накапливается моча.
Пиелонефрит — инфекционное воспаление почки, требующее более внимательной медицинской оценки.

Кроме расположения инфекции, врачи учитывают особенности ее течения. В медицинских документах можно встретить понятия «неосложненная» и «осложненная» инфекция.

При неосложненной инфекции нет значимых факторов, которые затрудняют лечение или повышают риск неблагоприятного течения. При осложненной инфекции такие факторы присутствуют, например нарушение оттока мочи или определенные сопутствующие заболевания.

Отнести конкретный случай к определенной категории может только врач. Это важно, поскольку от особенностей инфекции зависит дальнейшая тактика.

Почему возникает инфекция и почему чаще у женщин

Инфекцию мочевых путей чаще всего вызывают бактерии, которые попадают в мочеиспускательный канал и могут подниматься выше. У женщин такие инфекции встречаются чаще из-за особенностей строения мочевой системы.

Один из основных возбудителей — кишечная палочка, или Escherichia coli. Эта бактерия обычно живет в кишечнике человека и не причиняет вреда. Но если она попадает в мочевые пути, то может вызвать воспаление.

Чаще всего инфекция развивается восходящим путем: бактерии сначала попадают в уретру, затем могут проникать в мочевой пузырь, а иногда распространяются выше, к почкам.

У женщин мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, а его наружное отверстие находится ближе к области промежности и прямой кишке. Поэтому бактериям проще попасть в мочевые пути.

Но инфекция мочевыводящих путей у женщин не обязательно связана с недостаточной гигиеной или неправильными действиями. Она может возникнуть даже у человека, который внимательно следит за здоровьем.

Вероятность инфекции повышают разные обстоятельства:

Половая жизнь. У некоторых женщин симптомы возникают после интимной близости. Подробнее об этом — в материале про цистит после близости.
Фоновые заболевания. Некоторые хронические состояния могут влиять на защитные механизмы организма и работу мочевыводящих путей.
Особенности мочевой системы. Например, нарушения оттока мочи создают условия, при которых бактериям легче сохраняться в мочевых путях.
Медицинские вмешательства. Использование мочевого катетера и некоторые урологические процедуры могут повышать риск инфекции.

Наличие фактора риска не означает, что человек обязательно заболеет. И наоборот, инфекция может появиться без очевидной причины.

Обычная бактериальная инфекция мочевых путей не считается заболеванием, передающимся половым путем. При этом половая активность может быть одним из обстоятельств, способствующих ее возникновению.

Симптомы: нижние отделы и почки

Симптомы инфекции мочевыводящих путей зависят от того, какой отдел поражен. При воспалении нижних мочевых путей обычно появляются неприятные ощущения при мочеиспускании, а при вовлечении почек могут возникать температура и боль в пояснице.

При поражении нижних мочевых путей возможны:

Боль и жжение при мочеиспускании — неприятные ощущения во время выхода мочи.
Частые позывы в туалет — желание мочиться возникает чаще привычного, иногда при небольшом количестве мочи.
Дискомфорт в нижней части живота — чувство давления или неприятные ощущения над лобком.

При вовлечении почек могут появляться:

Повышение температуры.
Боль в пояснице или боку.
Озноб, слабость и общее недомогание.

Симптомы разных форм инфекции могут сочетаться, а похожие ощущения иногда возникают и без бактериального воспаления, поэтому диагноз уточняет врач.

Когда обращаться к врачу срочно

При температуре и боли в пояснице, симптомах инфекции во время беременности или появлении крови в моче обращаться к врачу нужно как можно скорее.

Особенно важно не откладывать медицинскую помощь в следующих ситуациях:

Температура и боль в пояснице. Такое сочетание может указывать на воспаление почек. Если еще вчера беспокоило только жжение, а сегодня поднялась температура и появилась боль в боку, ждать планового приема не стоит.
Беременность и симптомы инфекции. Во время беременности даже привычные признаки воспаления мочевых путей требуют своевременной оценки врача. Самостоятельно выбирать лечение нельзя.
Кровь в моче. Примесь крови в моче бывает при разных заболеваниях. Нельзя автоматически считать ее проявлением инфекции.
Если человек не может помочиться, несмотря на сильный позыв, испытывает резкое ухудшение самочувствия или выраженную слабость со спутанностью сознания, необходима экстренная помощь.
При обычных симптомах нижних мочевых путей без тревожных признаков можно обратиться к врачу в плановом порядке, но затягивать с консультацией тоже не следует.

Требуется консультация врача.

Инфекция мочевых путей у мужчин

Инфекция мочевых путей бывает и у мужчин, хотя встречается реже, чем у женщин. При её появлении особенно важно выяснить, нет ли обстоятельств, которые могут затруднять отток мочи или лечение.

Симптомы у мужчин могут быть такими же, как описано выше: болезненное мочеиспускание, частые позывы, а при более тяжелом течении — температура и боль в пояснице.

Раньше инфекции мочевых путей у мужчин нередко автоматически относили к осложненным. Сейчас подход более индивидуальный: врач оценивает не только пол пациента, но и общее состояние, сопутствующие заболевания и признаки возможного распространения инфекции.

У мужчин важно исключить нарушения оттока мочи и другие урологические проблемы, которые могут влиять на течение заболевания. Даже при умеренных симптомах лучше обратиться к урологу, а не использовать лекарства, которые когда-то помогли при похожих жалобах.

Как подтверждают инфекцию

Инфекцию мочевых путей врач диагностирует по сочетанию жалоб, результатов осмотра и, когда необходимо, исследований мочи. Анализы помогают обнаружить признаки воспаления, а посев — определить возбудителя и подобрать лечение.

На приеме уролог уточняет, какие симптомы появились, как давно они беспокоят и были ли похожие эпизоды раньше. Затем определяет, какие обследования действительно нужны. Это могут быть:

Общий анализ мочи. Помогает обнаружить изменения, которые могут сопровождать воспаление. При этом один результат анализа не всегда позволяет установить диагноз.
Посев мочи. Позволяет определить бактерии, которые вызвали инфекцию, и проверить их чувствительность к антибактериальным препаратам. Посев особенно важен при подозрении на инфекцию почек, осложненном или повторяющемся течении и в других ситуациях по назначению врача. При типичном неосложненном цистите у женщины он требуется не всегда.
УЗИ. Если врач подозревает нарушение оттока мочи или вовлечение почек, он может назначить ультразвуковое исследование почек. УЗИ помогает оценить состояние органов, но не заменяет лабораторную диагностику инфекции. Проводить его всем пациентам необязательно.
Дополнительное обследование. В отдельных случаях может потребоваться осмотр мочевого пузыря изнутри — цистоскопия. Это не стандартное исследование при каждом эпизоде инфекции, а метод для определенных клинических ситуаций.

Отдельная задача врача заключается в том, чтобы отличить обычную инфекцию мочевых путей от инфекций, передающихся половым путем. Некоторые из них вызывают похожие жалобы, но требуют других анализов и лечения.

Записаться к врачу

Лечение и профилактика повторных эпизодов

Обычно для лечения бактериальных инфекций мочевых путей врач назначает антибактериальную терапию. Но выбор препарата зависит от формы заболевания и особенностей пациента, поэтому самостоятельно подбирать антибиотики не стоит.

При этом не каждому человеку с бактериями в моче нужны антибиотики. Если жалоб нет, врач оценивает ситуацию отдельно: бессимптомное обнаружение бактерий обычно не требует лечения, за исключением определенных случаев, например беременности.

Чтобы снизить риск повторных инфекций, полезно придерживаться простых мер:

Не откладывать обращение к врачу при появлении симптомов.
Соблюдать рекомендации по назначенному лечению.
Поддерживать достаточное потребление жидкости, если нет медицинских ограничений.
Не терпеть позывы к мочеиспусканию без необходимости.
Обсуждать с врачом факторы, которые могут способствовать повторным эпизодам.

Эти меры не гарантируют, что инфекция больше не появится. Если цистит постоянно возвращается, это уже другая ситуация, требующая отдельной оценки причин. Подробнее — в материале о рецидивирующем цистите.

К какому врачу обращаться

При симптомах инфекции мочевых путей лучше всего обратиться к урологу. Именно он занимается лечением этих заболеваниями у мужчин и женщин, поэтому женщинам не обязательно сначала обращаться к гинекологу, если жалобы связаны именно с мочеиспусканием. Однако при беременности или подозрении на сопутствующие гинекологические заболевания может понадобиться консультация акушера-гинеколога.

Вопросы и ответы

Может ли инфекция мочевых путей пройти сама?

Иногда симптомы неосложненной инфекции могут уменьшаться самостоятельно. Но рассчитывать на это не стоит: без своевременной оценки врача можно пропустить заболевание, которое требует лечения, в том числе инфекцию почек. Если появились симптомы, лучше обратиться за медицинской помощью. Необходимость антибиотиков определяет специалист.

Передается ли инфекция мочевых путей половым путём?

Обычную бактериальную инфекцию мочевых путей не относят к инфекциям, передающимся половым путем. Однако секс иногда способствует ее возникновению. Кроме того, похожие симптомы могут вызывать инфекции, передающиеся при сексуальных контактах. При необходимости врач предложит обследование, чтобы различить эти состояния.

Что ожидать после лечения инфекции мочевых путей?

После правильно подобранного лечения симптомы обычно уменьшаются и проходят. Нужен ли контрольный анализ мочи, решает врач: повторные исследования требуются не всем пациентам. Если жалобы сохраняются или возвращаются, необходимо повторно обратиться за медицинской помощью.

Мнение врача-эксперта

Шумкина Елена Васильевна Главный врач на Красносельской, врач ультразвуковой диагностики первой категории

Инфекции мочевых путей различаются по расположению и тяжести, поэтому подход к обследованию и лечению зависит от конкретной ситуации. По одним симптомам не всегда можно определить ее форму и выбрать лечение. Разобраться в причине жалоб помогают осмотр уролога и необходимые исследования. В «Бест Клиник» в Москве можно получить консультацию специалиста и обсудить дальнейшее обследование.