Анализ секрета простаты

Если в направлении написано «секрет предстательной железы», «сок простаты» или «СПЖ», речь идет об одном и том же. Это жидкость, которую вырабатывает предстательная железа и которая затем входит в состав семенной жидкости.

При этом исследуют не сперму целиком, а именно секрет простаты. Его получают во время урологического приема и отправляют в лабораторию отдельно. Такой анализ нужен потому, что при воспалении и других изменениях в железе состав секрета тоже может меняться.

Для врача это дополнительный способ понять, что происходит с простатой: есть ли признаки воспаления и нужны ли дальнейшие исследования. Результат не рассматривают в отрыве от остальных данных — его сопоставляют с жалобами, осмотром и, при необходимости, другими анализами.

Отдельная ситуация — когда секрет застаивается в железе. Здесь механизм уже другой, поэтому застой оценивают отдельно, а не сводят к одному лабораторному показателю.

Подготовка нужна для того, чтобы результат анализа был информативным и материал не пришлось сдавать повторно. Точные сроки воздержания и ограничений лучше уточнить заранее у специалистов «Бест Клиник».

Удобнее ориентироваться на несколько этапов:

1. За несколько дней до анализа. Обычно рекомендуют половое воздержание, чтобы к моменту обследования накопилось достаточное количество секрета. На этот же период врач может рекомендовать отказ от алкоголя, бани и сауны.
2. Заранее сообщить о лекарствах. Особенно важно сказать врачу, если пациент принимает антибиотики. Они могут повлиять на результаты исследования, поэтому скрывать такой прием нельзя. Самостоятельно отменять назначенные препараты ради анализа не следует — решение принимает врач.
3. В день исследования. Достаточно обычной гигиены наружных половых органов. Непосредственно перед получением секрета обычно нужно опорожнить мочевой пузырь.

Одна из частых ошибок — прийти на анализ во время или вскоре после курса антибиотиков и не упомянуть об этом на приеме. В результате врачу сложнее правильно интерпретировать данные, а исследование иногда приходится переносить или повторять.

Секрет простаты получают после массажа железы, поэтому сначала врач должен убедиться, что такая процедура безопасна. Если массаж может усилить боль, воспаление или создать дополнительный риск, забор материала откладывают и выбирают другой вариант обследования.

Так бывает, например:

• при остром простатите (остром воспалении железы), особенно если есть выраженная боль, повышение температуры и другие признаки активного воспаления. В этот период массаж простаты не проводят;
• при некоторых заболеваниях прямой кишки, когда ректальное исследование и массаж могут быть болезненными или нежелательными;
• при подозрении на опухоль простаты — допустимость процедуры врач оценивает индивидуально после осмотра и обследования.

Поэтому ситуация, когда пациент пришел с болью и температурой, а врач решил не брать секрет, не означает, что обследование остановилось. Наоборот, сначала нужно разобраться с острым состоянием и выбрать методы, которые не создадут лишнего риска.

Если массаж простаты противопоказан, уролог выбирает другие методы диагностики с учетом жалоб и предполагаемого заболевания. В зависимости от ситуации могут понадобиться исследование эякулята или мочи.

Срок готовности зависит от того, какое исследование назначено. Микроскопия обычно выполняется быстрее, а посев требует больше времени, потому что лаборатории нужно дождаться роста микроорганизмов. Точные сроки лучше уточнить в лаборатории клиники.

После получения результата его обсуждают с урологом. Врач смотрит не только на цифры и формулировки в бланке, но и на то, с какими жалобами пациент пришел и что показали другие обследования.

Если в материале обнаружена микрофлора, следующим шагом может стать посев с определением чувствительности к антибиотикам, если его не выполнили сразу. Но сам факт обнаружения бактерий еще не означает, что лечение назначат автоматически — решение зависит от всей клинической ситуации.

При вопросах, связанных не только с воспалением, но и с репродуктивным здоровьем, результаты также может обсуждать врач в рамках консультации андролога.