ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и ухудшение эрекции могут возникать одновременно, но это не значит, что проблемы с потенцией обязательно вызваны изменениями предстательной железы. Важно также учитывать, когда появились сексуальные жалобы и не связаны ли изменения с лечением.
Может ли ДГПЖ влиять на эрекцию и потенцию
Связь между аденомой простаты и потенцией возможна, но нельзя автоматически считать, что аденома простаты влияет на эрекцию или потенцию как единственная причина этих изменений.
ДГПЖ, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, — это доброкачественное увеличение ткани простаты. Оно может сопровождаться проблемами с мочеиспусканием.
Эректильная функция — это способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для полового контакта. В быту для ее описания часто используют слово «потенция». Если трудности с достижением или поддержанием эрекции повторяются, врач рассматривает эректильную дисфункцию как отдельную проблему.
Если трудности с достижением или поддержанием эрекции стали самостоятельной проблемой, можно подробнее прочитать о нарушениях эрекции.
Как лечение ДГПЖ может отражаться на половой функции
Половая функция может меняться на фоне лечения ДГПЖ, но возможные изменения зависят от выбранного метода. Не стоит считать, что все лекарства и хирургические способы лечения одинаково влияют на эрекцию и другие стороны сексуальной жизни.
При ДГПЖ врач может предложить медикаментозное или хирургическое лечение. У этих подходов разные задачи, особенности и возможные нежелательные эффекты. Поэтому информацию об одном препарате или одной операции нельзя переносить на все способы лечения заболевания.
Если сохранение сексуальной функции важно для пациента, об этом стоит сказать врачу еще при обсуждении лечения. Полезно обратить внимание на три момента:
- какой была сексуальная функция до лечения – были ли проблемы с эрекцией раньше или они появились позже;
- какой метод лечения выбран – лекарства и разные виды хирургического лечения могут по-разному отражаться на сексуальной функции;
- что изменилось после начала лечения – если появились новые жалобы или прежние стали заметнее, скажите врачу.
Так проще понять, когда именно возникли изменения и могут ли они быть связаны с лечением. При этом самостоятельно отменять назначенный препарат или отказываться от лечения из-за сексуальных жалоб не следует, лучше сначала обсудить ситуацию с врачом.
Подробнее о самом заболевании, его причинах и симптомах можно прочитать в материале о ДГПЖ.
Половая жизнь при ДГПЖ
Наличие ДГПЖ не означает, что от половой жизни нужно отказаться. Ориентироваться стоит на самочувствие и изменения, которые вы замечаете.
Не существует и универсальной «правильной» частоты половых контактов при ДГПЖ. Сексуальную активность также не стоит рассматривать как способ лечения заболевания.
Обратить внимание нужно прежде всего на изменения в вашем организме. Если появились новые проблемы с эрекцией или уже существующий дискомфорт стал заметнее, лучше не объяснять их автоматически ДГПЖ. Это отдельная жалоба, о которой стоит рассказать врачу.
Это же касается изменений, возникших после начала лечения. В такой ситуации полезнее обсудить их с врачом, чем самостоятельно делать вывод, что причина точно в препарате, операции или самой ДГПЖ.
Когда при ДГПЖ и сексуальных жалобах нужна оценка уролога
Если при ДГПЖ появились проблемы, связанные с сексом, их стоит обсудить с урологом. Какие обследования вам предстоит пройти, мы не можем сказать заранее - врач решит это после разговора и оценки конкретной ситуации.
К приему не нужно самостоятельно собирать максимальный список анализов. Полезнее заранее вспомнить, что именно изменилось и когда это произошло.
Шаг 1. Зафиксируйте, какие жалобы появились или изменились
Отметьте отдельно изменения мочеиспускания и сексуальной функции. Не нужно самостоятельно искать для них общую причину – достаточно описать, что вас беспокоит.
Шаг 2. Вспомните, когда произошли изменения
Если вы уже лечите ДГПЖ, важно понимать, были ли сексуальные жалобы до начала терапии или появились после назначения лекарства либо проведенного вмешательства. Эта информация поможет врачу оценить возможную связь.
Шаг 3. Обсудите жалобы с урологом
После разговора и осмотра врач определит, нужны ли дополнительные исследования. В зависимости от ситуации могут использоваться ПСА, ТРУЗИ простаты, урофлоуметрия и другие методы, но они не являются обязательным набором для каждого пациента.
ПСА — простатический специфический антиген, уровень которого определяют в крови. ТРУЗИ простаты — ультразвуковое исследование предстательной железы через прямую кишку. Урофлоуметрия помогает оценить характеристики потока мочи во время мочеиспускания.
Каждое из этих исследований решает свою задачу. Одного универсального теста, который по сочетанию ДГПЖ и сексуальных жалоб сразу определит их причину, нет.
Требуется консультация врача.
Вопросы и ответы
К какому врачу обращаться, если при ДГПЖ появились проблемы с эрекцией?
При сочетании симптомов ДГПЖ и проблем с эрекцией можно обратиться к урологу. Не нужно заранее пытаться решить, связаны сексуальные жалобы с предстательной железой или имеют другую причину. На приеме достаточно рассказать и о проблемах с мочеиспусканием, и об изменениях эрекции. При необходимости врач определит дальнейшие шаги. Один прием или одно обследование не всегда позволяют сразу установить причину сексуальных жалоб.
Нужно ли обсуждать возможные изменения сексуальной функции с врачом до начала лечения ДГПЖ?
Да, если для вас важно сохранение сексуальной функции, об этом стоит сказать врачу до начала лечения. Важно также рассказать, есть ли уже проблемы с эрекцией.
Так врачу будет проще учитывать исходное состояние при выборе дальнейшей тактики и понимать, какие изменения появились уже после начала терапии. При этом предварительное обсуждение не может гарантировать отсутствие нежелательных эффектов и само по себе не определяет единственный подходящий метод лечения.
Подробнее о заболевании и подходах к его лечению можно прочитать в материале о ДГПЖ.
Меняется ли подход к обследованию, если при ДГПЖ одновременно появились сексуальные жалобы?
Врачу потребуется больше информации и о симптомах ДГПЖ, и об изменениях сексуальной функции, однако универсального набора обследований в такой ситуации нет.
Мнение врача-эксперта
Не нужно заранее самостоятельно сдавать ПСА и проходить ТРУЗИ простаты, урофлоуметрию и другие исследования «на всякий случай». Сначала можно обратиться к врачу, который определит, какие исследования нужны именно в вашей ситуации.
ДГПЖ и проблемы с эрекцией могут возникать одновременно, но причину сексуальных жалоб нельзя определить только по наличию заболевания предстательной железы. Отдельно стоит учитывать изменения, которые появились уже во время лечения.
Если вы заметили новые проблемы с эрекцией или другие изменения сексуальной функции, особенно после начала лечения ДГПЖ, расскажите об этом урологу. Это поможет врачу понять, что изменилось и нужны ли дополнительные обследования или пересмотр дальнейшей тактики.
Источники
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Российское общество урологов.
- Эректильная дисфункция. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации.
- European Association of Urology. EAU Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male LUTS.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Пн. — Вс. с 8:00 до 21:00
КТ / МРТ - круглосуточно, без выходных
Травмпункт - круглосуточно, без выходных
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Вс. с 9:00 до 21:00
