Манипуляции
Показания
Взятие аспирата из маточной полости показано в следующих случаях:
- нарушения овариально-менструального цикла — обильные месячные, отсутствие менструации 2 и более месяца, короткий промежуток между очередными месячными (менее 21 дня);
- кровотечения из матки, причина которых не установлена;
- невозможность наступления беременности в течение 12 месяцев и более;
- подозрения на эндометриоз тела матки;
- появление кровянистых выделений из половых путей вследствие приема чисто гестагенных препаратов.
Взятие аспирата из полости матки проводится для динамической оценки эндометрия на фоне проводимого гормонального лечения по поводу гиперплазии эндометрия. В данном случае это отличная альтернатива диагностической гистероскопии, которая требует проведения наркоза.
Подготовка
Перед процедурой женщина должна побрить лобок и принять гигиенический душ. Аспирационная биопсия может быть проведена непосредственно на гинекологическом приеме для уточнения состояния эндометрия. Обязательными исследованиями являются:
- микроскопическое исследование влагалищного отделяемого;
- цитологический анализ цервикального эпителия;
- общеклинический анализ крови с определением свертываемости;
- общеклинический анализ мочи.
Взятие аспирата из полости матки
Взятие аспирата из полости матки проводится без обезболивания, т.к. процедура не предполагает расширения шейки матки. Однако у некоторых женщин возможно предварительное применение седативных препаратов и местных анестетиков.
Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище ложкообразное зеркало и фиксирует шейку матки пулевыми щипцами. С помощью шприца, проведенного в маточную полость, гинеколог выполняет аспирацию эндометрия. Полученный материал направляется на гистологическое исследование.
Записаться на приемПротивопоказания и последствия
Взятие аспирата из полости матки противопоказано в следующих случаях:
- 3-4-я степень чистоты влагалищного мазка;
- плохая сворачиваемость крови;
- обострение воспалительного процесса в половых путях;
- системные инфекции в организме;
- высокое артериальное давление;
- некоррегированная артериальная гипертензия;
- беременность.
После проведения аспирации эндометрия появляются кровянистые выделения, которые сохраняются до 1 недели. Процедура хорошо переносится, но у некоторых женщин может отмечаться умеренно выраженный болевой синдром. Чтобы его купировать, гинекологи советуют принимать ректальные суппозитории на основе нестероидных противовоспалительных средств.
Советы и рекомендации врача
Взятие аспирата из полости матки рекомендуется проводить в середине лютеиновой фазы — примерно на 26-й день менструального цикла. Напомним, что первым днем считается день начала менструации.
Только при подозрении на эндометриоз тела матки (аденомиоз) аспирационная биопсия показана сразу после окончания месячных. В менопаузальном периоде процедура проводится в любое время.
В тех случаях, когда результаты гистологического исследования биоматериала, полученного путем аспирации, не соответствуют имеющейся клинической симптоматике, показано проведение раздельного диагностического выскабливания маточной полости и цервикального канала.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Вс. с 9:00 до 21:00