Показания
Главное показание для установки «Импланона» — это нежелание наступления беременности в ближайшие несколько лет. Важно, что этот контрацептив не приводит к увеличению массы тела и не повышает риск тромбозов.
Контрацептивное действие реализуется благодаря этоногестрелу — это синтетический гестаген, который подавляет овуляцию. Надежная защита от нежелательной беременности развивается через несколько дней после введения импланта под кожу. Контрацептивный эффект сохраняется в течение 3 лет, после чего «Импланон» следует извлечь и при желании пациентки ввести заново, как только заживет ранка (обычно через 3-4 дня). У женщин с избытком веса надежное подавление овуляции сохраняется меньше, чем 3 года, поэтому замену контрацептива рекомендуется проводить каждые 2 года.
Подготовка
Важно подобрать оптимальное время для введения контрацептива. Его рекомендуется вживлять с 1-го по 5-й день от начала менструации. Если его планирует использовать женщина после родов, то установка разрешена с 21-28-го дня послеродового периода.
Врач обрабатывает зону введения импланта антисептиком и проводит местную анестезию, чтобы эффективно блокировать чувствительные нервные окончания и предупредить появление боли.
Установка контрацептива «Импланон»
Возможные противопоказания и последствия
Перед тем, как установить трансдермальный контрацептив «Импланон», врач оценивает возможные противопоказания, которые в большинстве случаев обусловлены активным веществом (этоногестрелом). Контрацептивную систему запрещено применять в следующих случаях:
-
беременность, в т.ч. потенциально случившееся зачатие;
-
атеросклероз и эпизоды венозных тромбозов в анамнезе;
-
мигренеподобные головные боли;
-
мастопатия и новообразования молочной железы;
-
вирусный гепатит;
-
кровотечения из матки неустановленной природы;
-
опухоли половых органов.
Стоит отметить возможные негативные последствия от введения «Импланона». Этот контрацептив способен повышать:
-
уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, поэтому такие пациенты должны находиться под пристальным наблюдением гинеколога;
-
риск внематочной беременности, т.к. этоногестрел замедляет перистальтику маточных труб;
-
вероятность хлоазмы — локальной гиперпигментации кожи вследствие ультрафиолет-индуцированной чрезмерной выработки меланина, поэтому рекомендуется использовать солнцезащитные средства;
-
риск нарушения менструального цикла — месячные могут стать обильными или скудными, вплоть до полного отсутствия в течение 4-6 лет и более, т.к. развивается атрофия эндометрия.
Советы и рекомендации врача
Если не соблюдаются оптимальные сроки введения контрацептива, то рекомендуется в течение первой недели использовать дополнительные методы предохранения от нежелательного зачатия (презерватив, спермициды). После полового акта важно убедиться в отсутствии беременности, поэтому установка импланта рекомендуется сразу после ожидаемой менструации. Если у женщины нет времени ждать, то можно провести трансвагинальное УЗИ и сдать кровь для определения уровня β-субъединицы хориогонина.
После установки «Импланона» необходимо воздержаться от водных процедур (баня, бассейн, ванна) до полной регенерации места вживления контрацептива. Ограничения в уровне физической активности отсутствуют.
Приемы
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Вс. с 9:00 до 21:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00