В «Бест Клиник» миомэктомию выполняют строго по протоколам Минздрава РФ. Операция проводится под общим наркозом, поэтому пациентки не чувствуют боли и дискомфорта. В Бест Клиник применяют щадящие эндоскопические методики. В результате пациентки хорошо переносят вмешательство и быстро возвращаются к обычной жизни.
Хирургическое удаление миомы матки
Миома матки — доброкачественная опухоль, которая образуется из мышечного слоя органа. Это самое распространенное гормонозависимое образование у женщин репродуктивного возраста. Миомой матки страдают 25-30% женщин старше 35 лет.
Болезнь опасна развитием выкидышей и бесплодия. Частые проявления миомы матки: болевой синдром, аномальное маточное кровотечение, анемия. Последний симптом является главной причиной для обращения к специалисту и требует хирургического лечения.
В «Бест Клиник» гинекологи применяют все современные методики удаления миомы. Тактика подбирается индивидуально. Женщинам, которые планируют иметь детей, хирурги Бест Клиник проводят миомэктомию. Хирургическое удаление миомы позволяет полностью избавиться от опухоли и в то же время сохранить матку, а также репродуктивную функцию женщины.
Показания к миомэктомии
Основные показания для хирургического удаления миомы матки:
- Большой размер миомы: больше 5 см.
- Активный рост образования.
- Маточные кровотечения, которые рецидивируют, то есть развиваются повторно.
- Обильные менструации, приводящие к развитию анемии. Удаление миомы показано, если показатели гемоглобина низкие до и после кровопотери.
- Постоянная боль, которая ухудшает качество жизни.
- Миоматозные узлы, расположенные под слизистой оболочкой матки, так как они чаще всего приводят к развитию кровотечений.
- Опухоли на длинной ножке, которые растут внутрь полости органа или сильно выступают наружу.
- Миома шейки матки.
- «Рождающийся» узел. Опухоль на ножке выделяется через шейку матки.
Врач-гинеколог может назначить миомэктомию пациентке с бесплодием, если другие причины исключены. Осложненное течение опухоли (сдавление прямой кишки, мочевого пузыря или мочеточников, перекрут ножки, разрыв узла миомы, пр.) также показание для хирургического удаления.
Если женщина планирует беременность, хирургическое удаление проводится при миоме размером больше 4 см, а также при образованиях, которые деформируют матку.
Как подготовиться к миомэктомии?
Перед хирургическим лечением пациент проходит комплексное обследование:
- анализ крови на группу крови, резус-фактор;
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
- мазок из цервикального канала и влагалища на флору;
- цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
- аппаратные методы диагностики: УЗИ органов малого таза, рентген или КТ грудной клетки, электрокардиография;
- консультация анестезиолога;
- консультация терапевта и заключение по результатам диагностики;
- УЗИ вен нижних конечностей.
Иногда могут понадобиться дополнительные методы исследования: МРТ малого таза с контрастом, КТ почек и мочеточников с контрастом, колоноскопия, пр.
Если выявлены сопутствующие заболевания, перед хирургическим удалением миомы вас могут направить к специалистам узкого профиля.
Полное обследование дает специалистам полное представление о здоровье женщины.
Оно помогает врачам выбрать оптимальную технику удаления миомы, избежать осложнений во время хирургического лечения.
Комплексную предоперационную диагностику вы можете пройти в нашем центре.
Сроки проведения миомэктомии подбирает врач-гинеколог. Обычно хирургическое удаление выполняют в первую фазу цикла, когда риски кровотечения минимальны.
Пациенту запрещают принимать пищу за 6-8 часов до вмешательства.
Как проходит хирургическое лечение?
Миомэктомию врач-гинеколог проводит в стерильной операционной. Пациентка находится под общим наркозом. Операция длится от 30 минут до 1.5 часов в среднем. Время во многом зависит от числа и размера миоматозных узлов, их расположения, наличия спаечного процесса в брюшной полости или малом тазу.
В нашей клинике выполняются все современные методики:
- Лапароскопическая миомэктомия. Эндоскопическая операция. Миоматозные узлы аккуратно удаляются через микропроколы на передней брюшной стенке и разрез на матке. На большом экране врач-гинеколог видит все манипуляции, которые проводит. После хирургического удаления проколы и разрезы тщательно ушивают. После лапароскопической операции рубцы на коже малозаметны.
Лапароскопически можно удалить миоматозные узлы не более 8-10 см в диаметре. Их общее количество не должно превышать четырех. - Гистерорезектоскопическая (гистероскопическая) миомэктомия. Эндоскопическая операция по удалению небольших миоматозных узлов, выступающих в полость матки. Врач-гинеколог вводит инструмент «гистерорезектоскоп» через влагалище пациентки. С его помощью доктор удаляет подслизистые узлы под контролем зрения. Целостность брюшной стенки и стенки матки не нарушаются, поэтому видимых следов не остается.
- Лапаротомическая миомэктомия. Операция с открытым доступом. Врач-гинеколог выполняет разрезы на брюшной стенке и стенке матки. Операция проводится женщинам, у которых есть большая опухоль, множественные миоматозные узлы и пр.
Технику лечения выбирает врач. Она зависит от клинической картины; расположения, числа, размеров миоматозного узла; сопутствующих заболеваний. Наши специалисты отдают предпочтение щадящим эндоскопическим методикам, после которых пациенты быстро восстанавливаются.
Противопоказания
Миомэктомию не проводят, если у пациентки имеются:
- обострение хронических заболеваний;
- серьезные болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
- нарушения свертываемости крови;
- злокачественные опухоли;
- лихорадка на фоне инфекции;
- воспаление органов малого таза.
После лечения этих нарушений врач-гинеколог может удалить миому матки.
Возможные осложнения миомэктомии
Обычно операция проходит хорошо, особенно если пациент прошел полное обследование, и операция выполнена профессионально, как это происходит в «Бест Клиник».
Но риск развития осложнений присутствует, независимо от типа вмешательства. Это может быть кровотечение.
Чтобы уменьшить риски после удаления миомы матки, пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача на этапе подготовки и восстановления после операции.
Восстановление после миомэктомии
После операции по удалению миомы матки пациентка находится в клинике 1-2 дня, иногда больше. Сроки выписки зависят от объема операции и того, насколько быстро восстанавливаются основные функции.
При выписке врач-гинеколог дает рекомендации, назначает контрольный осмотр. По желанию пациента врач оформляет лист нетрудоспособности сроком до 2-х недель.
Рекомендации врача-гинеколога после миомэктомии:
Женщинам во время восстановительного периода необходимо:
- носить послеоперационный бандаж, чтобы поддержать положение органов;
- отказаться от посещения бани, солярия, сауны, других тепловых процедур;
- правильно питаться: отдавать предпочтение пище, которая легко усваивается, не вызывает запоры и вздутие живота;
- соблюдать режим дня, который включает ежедневный сон, прогулки, умеренные физические нагрузки;
- отказаться от употребления алкоголя, никотина, других вредных привычек.
Это общие советы. Ваш врач-гинеколог после миомэктомии даст вам персональные рекомендации с учетом типа вмешательства и состояния вашего здоровья.
Соблюдайте их, не пропускайте консультации. Тогда восстановление произойдет быстро и без проблем.
Миомэктомия в наших центрах
В «Бест Клиник» хирургическое лечение выполняется строго с учетом показаний по протоколам Минздрава РФ.
В «Бест Клиник»:
- врачи-гинекологи с практическим опытом от 15 лет;
- все типы миомэктомии, включая щадящие эндоскопические методики;
- медицинское оборудование класса «эксперт-премиум»: лапароскопические стойки и гистерорезектоскопы KARL STORZ (Германия), пр.;
- новые стерильные операционные, риск инфицирования в которых минимальный;
- отдельные палаты стационара со всем необходимым: халаты, гигиенические принадлежности, пр.
После эндоскопической миомэктомии в «Бест Клиник» пациентки восстанавливаются легко, быстро, без заметных рубцов. Уже через 6-9 месяцев женщина сможет планировать беременность.
Лапароскопические операции
Лапаротомические операции
Влагалищные операции
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12