К гонорее приводит Neisseria gonorrhoeae - гонококковая бактерия. Заразиться ею можно как через личные вещи больного, так и, что бывает гораздо чаще, через половой контакт. Опасность гонореи состоит в том, что в первое время, особенно у женщин, она протекает бессимптомно. За это время инфекция успевает привести к обширному инфицированию мочеполовой системы и нередко провоцирует серьезные осложнения. У мужчин симптомы, как правило, хорошо заметны.
Риску заразиться гонореей подвержены люди обоих полов и всех возрастов. Встречаются даже случаи так называемого вертикального заражения триппером, когда гонококк от больной матери проникает в организм ребенка еще внутриутробно. Однако наиболее часто гонорея встречается у людей репродуктивного возраста, ведущих половую жизнь. Это связано с основным путем передачи триппера.
Симптомы
У пациентов разных полов симптомы гонореи разнятся. Это связано с тем, что их мочеполовая система имеет совершенно разное строение. Проявления триппера на разных стадиях могут отличаться. Так, выделяют недавнее инфицирование, когда человек заразился гонореей не более двух месяцев назад, и хроническое - больше двух месяцев.
У мужчин триппер проявляет себя:
- воспалением мочеиспускательного канала;
- выделениями из полового члена с примесью гноя, а на запущенной стадии - крови;
- сильным жжением и неприятными ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря;
- болезненностью мошонки;
- запором, неприятными ощущениями в заднем проходе, примесями крови в кале;
- болью и першением в горле;
- коньюктивитом;
- воспалением лимфоузлов.
Длительное течение гонореи без лечения приводит к общему плохому самочувствию, повышенной утомляемости, иногда - к повышению температуры.
Триппер со временем может обрести скрытое течение.
Симптомы триппера в этот период становятся очень слабо выраженными, кажется, что болезнь ушла.
Однако на самом деле гонорея, не проявляя себя, продолжает разрушительно действовать на внутренние органы.
У женщин гонорея характеризуется следующими симптомами:
- боли внизу живота;
- более обильные менструации или кровотечения между ними;
- желтоватые выделения с примесью гноя, если гонорея затронула шейку матки;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- коньюктивит;
- сыпь на коже - при длительном течении заболевания;
- боль в суставах.
Клиническая картина триппера у женщин выражена гораздо слабее. Так, гонококковая инфекция обычно не вызывает у них болей в горле. В ректальной области гонорея также ничем себя не проявляет. В отличие от мужчин, женщины при триппере крайне редко жалуются на дискомфорт в заднем проходе, запоры и т.д.
Заражение гонореей для женщин столь же опасно. Симптоматика триппера очень слабая и похожа на другие патологии репродуктивных органов.
Часто женщины обращаются к врачу с уже сильно запущенной гонорейной инфекцией, порой даже не подозревая, что у них венерическое заболевание. Точно определить наличие триппера может только лабораторная диагностика.
Стадии
От момента заражения триппер проходит три стадии:
- Инкубационный период. Его продолжительность бывает разной: от двух до десяти дней. В это период человек еще не чувствует никаких симптомов триппера, но уже может передавать инфекцию своему половому партнеру.
- Острая. В это время гонорея проявляет себя наиболее ярко, присутствуют характерные ее симптомы.
- Хроническая. Эта стадия наступает спустя два месяца после заражения триппером. Она может протекать практически незаметно, годами.
Для хронической гонореи свойственно волнообразное течение. Периоды полного отсутствия симптомов сменяются обострениями триппера. Затем симптомы стихают, и кажется, что болезнь ушла. На самом деле это не так, и патогенные микроорганизмы продолжают разрушать организм изнутри.
Причины
Гонорею вызывает специфическая округлая бактерия кокковой группы. Она сдвоенная, состоит из двух симметричных частей. Их размер относительно друг друга позволяет определить характер течения триппера.
Если при исследовании микроорганизма под микроскопом видно, что две половинки бактерии имеют одинаковый размер, это свидетельствует об остром течении гонореи. Когда одна часть гонококка меньше, речь идет о хронической форме триппера.
Итак, основная причина возникновение гонореи - специфическая бактериальная инфекция.
Передавать ее носители могут разными путями:
- трансплацентарным - от больной матери к плоду через плаценту;
- трансфузионным - во время переливания крови, если донор заражен;
- бытовым - через полотенца, постельное белье или предметы личной гигиены, использованные сразу же после инфицированного человека;
- половым - во время полового контакта.
Последний путь заражения гонореей самый распространенный и на нем следует остановиться подробнее. Возбудители триппера, попадая на слизистую, пытаются проникнуть внутрь организма.
Проще всего им это сделать через цилиндрический эпителий, которым выстлана слизистая шейки матки, маточных труб у женщин и уретра у мужчин.
Плоский эпителий, покрывающий поверхность слизистой ротовой полости и анального отверстия, является для возбудителей гонореи серьезным препятствием.
Через него возбудители триппера могут попасть внутрь организма только тогда, когда на слизистой этих участков тела есть микротравмы, ссадины и другие повреждения.
Таким образом, заражение гонореей чаще всего происходит во время вагинального полового акта. При анальной или оральной его разновидности передача триппера возможна только тогда, когда нарушена целостность эпителия.
Заражению гонореей женщины подвержены в большей степени. Причина этому - строение половых органов. Уретра мужчин, которая выступает основным путем попадания гонококков в организм, намного уже, нежели влагалище женщины. Часть возбудителей гонореи просто не успевают проникнуть внутрь уретры за время полового акта.
Передача возбудителей гонореи через поцелуи или крепкие объятия невозможна. Вне человеческого организма возбудители триппера вскоре погибают, поэтому не остаются ни на ободках унитаза, ни на сидениях в общественном транспорте.
Методы и этапы лечения
Лечить гонорею несложно. Важно, чтобы за время, прошедшее от момента инфицирования триппером, не развились осложнения. Если же осложнение появилось, то терапия у венеролога будет проходить с одномоментным лечением у гинеколога или уролога, в зависимости от пола пациента.
Подходы в лечении острого и хронического триппера отличаются незначительно. В первом случае пациенту назначается курс антибиотиков. Перед этим проводится исследование чувствительности патогена к тому или иному виду антибактериальных препаратов.
Продолжительность лечения триппера в среднем составляет от недели до десяти дней. Все это время пациенту рекомендовано придерживаться назначенной врачом схемы приема медикаментов внутрь. Женщинами прописываются и местные антибактериальные препараты: вагинальные мази, свечи.
Лечение хронической гонореи начинается с курса инъекций иммуностимуляторов. В среднем он длится неделю, затем врач прописывает курс антибиотиков.
По завершении курса лечения проводится повторный анализ на обнаружение возбудителей триппера. Даже если они не выявлены, такие анализы будет нужно сдавать раз в месяц на протяжении полугода.
Вне зависимости от того, заражен ли половой партнер инфицированного тоже, лечение триппера в обязательном порядке назначается обоим. Проходит оно по одинаковой схеме, и контрольные анализы партнеры сдают тоже вместе.
Возможные осложнения
Поскольку мочеполовая система у мужчин и женщин устроена по-разному, осложнения также проявляют себя по-другому. Однако есть и общие последствия, которые возникают вследствие хронического течения триппера.
У женщин запущенная гонорея приводит к:
- воспалительному процессу в матке и маточных трубах;
- эндометриту - воспалению эндометрия;
- вестибулиту - воспалительному заболеванию, при котором поражается преддверие влагалища;
- воспалению желез половых органов;
- циститу;
- острому воспалению брюшины.
У мужчин триппер вызывает следующие осложнения:
- воспаление придатков яичка и самого яичка;
- сужение мочевого канала;
- воспалительный процесс в парауретральных железах;
- везикулит, который проявляется кровянистыми вкраплениями в семенной жидкости вследствие поражения семенных пузырьков;
- простатит.
Без лечения гонорея прогрессирует, от места проникновения поднимается вверх, распространяясь по всему организму. Очень сильно запущенный триппер у пациентов обоих полов способен привести к:
- артриту;
- менингиту;
- пневмонии;
- воспалению спинного мозга;
- образованию абсцессов во внутренних органах.
Еще одно распространенное осложнение гонореи, которое встречается и у мужчин, и у женщин - бесплодие. В первую очередь поражая репродуктивную систему, триппер приводит к потере ее функций.
Профилактика
Профилактика гонореи заключается в предупреждении попадания его возбудителей внутрь организма. Для этого нужно:
- использовать барьерную контрацепция (презерватив);
- проводить обработку половых органов антисептическими растворами после незащищенного полового акта с непроверенным партнером;
- мочиться сразу после полового контакта - у мужчин это действие снижает риск инфицирования триппером более чем вполовину;
- раз в год, даже если какие бы то ни было жалобы отсутствуют, сдавать анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
- следить за гигиеной половых органов;
- регулярно проходит врачебный осмотр: женщинам - гинекологический, мужчинам - урологический;
- без промедлений обратиться к врачу при любых подозрениях на наличие урогенитальной инфекции.
Профилактика трансплацентарного заражения гонореей ребенка в утробе входит в обязательный скрининг беременных. По назначению ведущего беременность гинеколога пациентки сдают анализ на выявление гонококковой инфекции.
Лечение гонореи в «Бест Клиник»
Лечением гонореи в «Бест Клиник» занимаются опытные врачи-венерологи. Лечебный курс сводится к антибактериальной терапии с современными медикаментами, которые за короткий срок дают возможность избавиться от болезни.
Пациентам даются рекомендации по реабилитации после лечения, а также по предотвращению и профилактике повторного инфицирования.
Записаться на прием
Источники
- Биологические свойства возбудителя, диагностика и лечение гонококковых инфекций на современном этапе. Доник Д.А. Матвеева Л.В. // Огарёв-Online. 2023. №1 (202). С. 1-9.
- О лечении гонореи: недавняя история. Яргин С.В. // Главный врач Юга России. 2021. №1 (93). Орофарингеальная гонорея (обзор литературы). Кулешов И.В., Лин В.Н., Дмитриченко Т.Л., Кириуцов А.М. // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2020. №3-4. С. 115-119.
- Современные мировые тенденции в эпидемиологии гонококковой инфекции (обзор литературы). Уфимцева М.А., Ворошилина Е.С., Комаров А.А., Гурковская Е.П., Бочкарев Ю.М., и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021. №7. Том 30. С. 451-456.
