Желтые выделения из влагалища

Желтые выделения у женщин могут быть временным изменением естественного секрета или признаком заболевания.

Влагалище постоянно выделяет небольшое количество жидкости, которая увлажняет слизистую оболочку и помогает удалять отмершие клетки. Этот секрет называют вагинальными выделениями, или белями. Обычно он прозрачный, беловатый или кремовый, но после высыхания на белье может выглядеть слегка желтоватым.

Количество и густота секрета меняются под действием гормонов. Например, ближе к овуляции выделения нередко становятся более обильными и тягучими, а после нее — густыми. При этом их оттенок может немного отличаться от привычного.

Например, небольшое желтоватое пятно на белье без других жалоб и обильные желтые выделения с неприятным запахом — разные ситуации. В первом случае изменение может быть связано с высыханием естественного секрета, во втором необходимо выяснить причину.

Однако даже подробное описание не заменяет обследования. Некоторые заболевания протекают почти без симптомов, поэтому отсутствие дискомфорта не всегда означает, что всё в порядке.

Желтоватый оттенок может появляться по разным причинам – от естественных изменений секрета до воспаления и инфекции. Чтобы определить причину, врач учитывает сопутствующие симптомы и результаты обследования. Вот что может влиять на цвет выделений:

• Естественные изменения секрета. Небольшие изменения оттенка могут быть связаны с особенностями влагалищной слизи, ее количеством и высыханием на белье. При этом свежие выделения могут оставаться прозрачными или беловатыми.
• Раздражение слизистой. Неприятные ощущения иногда возникают после использования ароматизированных средств для интимной гигиены, некоторых вагинальных препаратов или других веществ, контактирующих со слизистой оболочкой. При раздражении возможны покраснение, зуд и жжение.
• Изменение микрофлоры влагалища. В норме во влагалище живут разные микроорганизмы, среди которых обычно преобладают лактобактерии. Они помогают поддерживать кислую среду. Когда соотношение микроорганизмов меняется, могут появляться необычные выделения и другие жалобы. Такие состояния иногда называют дисбактериозом влагалища. Подробнее можно прочитать в материале о нарушении микрофлоры. Одно из состояний, связанных с изменением состава бактерий, – бактериальный вагиноз. Он может сопровождаться непривычными выделениями и запахом. Подробнее об этом заболевании – в статье о дисбалансе микрофлоры.
• Воспаление влагалища. При воспалении слизистой могут появляться изменения выделений, болезненность и раздражение. Такое состояние называют вагинитом. Оно может возникать по разным причинам, поэтому при воспалении влагалища важно выяснить, что именно его вызвало. Если воспаление затрагивает одновременно влагалище и наружные половые органы, используют термин «вульвовагинит».
• Грибковые инфекции. Вульвовагинальный кандидоз, который часто называют молочницей, обычно сопровождается зудом, раздражением и изменением выделений. Однако желтый цвет не является его отличительным признаком. Подробнее о заболевании можно узнать в материале при подозрении на кандидозный процесс.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Некоторые инфекции могут вызывать воспаление влагалища или шейки матки и сопровождаться необычными выделениями. Например, такие изменения иногда встречаются при трихомониазе, гонорее и хламидийной инфекции.

Несколько причин могут сочетаться. Например, раздражение слизистой не исключает одновременного нарушения микрофлоры.

Гинеколог сначала уточняет жалобы и проводит осмотр, а затем при необходимости назначает анализы. Универсального набора исследований для всех пациенток нет.

После разговора гинеколог осматривает наружные половые органы, обращая внимание на покраснение, раздражение, отек и другие изменения. При необходимости использует гинекологическое зеркало, чтобы осмотреть стенки влагалища и шейку матки. Во время осмотра врач оценивает характер выделений и состояние слизистой оболочки.

Если процедура вызывает болезненные ощущения, обязательно сообщите об этом. Врач может изменить положение инструмента или скорректировать осмотр.

В зависимости от жалоб специалист может назначить:

• Микроскопию мазка. Небольшое количество влагалищного отделяемого изучают под микроскопом. Это помогает обнаружить некоторые микроорганизмы, признаки воспаления и изменения состава микрофлоры.
• Измерение pH влагалища. Показатель кислотности помогает врачу оценить состояние влагалищной среды. Например, при некоторых нарушениях микрофлоры pH повышается.
• ПЦР-исследование. Метод позволяет обнаружить генетический материал определенных возбудителей инфекций. Его используют, если есть основания подозревать конкретную инфекцию.
• Посев. В отдельных ситуациях помогает определить вид микроорганизмов, особенно если симптомы повторяются или результаты других исследований недостаточно информативны.

Требуется консультация врача.