Отличия минилапароскопии
Медицина развивается, осваивая всё новые методы хирургии. Так, еще недавно классическая и отлично знакомая врачам Бест Клиник лапароскопия, позволяющая оперировать через небольшие проколы в брюшной стенке, казалась революционной методикой.
Однако развитие эндоскопической медицины на этом не остановилось — была разработана еще более безопасная и малотравматичная методика, получившая название минилапароскопия.
На первый взгляд, эта процедура не отличается от классической лапароскопической операции, однако диаметр инструментов для минилапароскопии уменьшен почти в два раза. Незначительное, казалось бы, отличие дает минилапароскопии огромные преимущества перед другими видами хирургических вмешательств.
Записаться на приемВ медицинском центре Бест Клиник минилапароскопия проводится с применением экспертного европейского лапароскопа и троакаров (ограничительных трубок), диаметр которых не превышает 3 мм.
Для сравнения, диаметр стандартного прокола для лапароскопии составляет 5-13 мм. Уменьшение диаметра инструмента позволяет делать еще более миниатюрные проколы в передней брюшной стенке, избегая обширного травмирования тканей. При этом информативность процедуры не уступает классической лапароскопии.
Минилапароскопия: ход операции
Впервые минилапароскопия была проведена, когда один из хирургов попробовал применить к взрослому пациенту инструменты, предназначенные для лапароскопии у новорожденных детей. Результат был удачным, поэтому практика продолжилась и со временем заняла собственную нишу в диагностике и хирургии.
Процедура, как и классическая лапароскопия, требует обезболивания. При этом, в отличие от классической методики, минилапароскопия чаще проводится под местным наркозом, что важно для пациентов с противопоказаниями к общей анестезии.
Пациент при этом может находиться в сознании или пребывать в состоянии медикаментозного полусна.
Далее врач обеззараживает поверхность передней брюшной стенки и при помощи специального длинного и тонкого инструмента (троакара) делает несколько проколов. Отверстия располагаются в соответствии со спецификой предстоящей операции.
На следующей стадии минилапароскопической операции через полученные отверстия в брюшную полость закачивают углекислый газ — до тех пор, пока живот пациента не принимает форму купола.
Это важный этап, который необходим для беспрепятственного осмотра внутренних органов и доступа к ним.
Далее в проколы диаметром 2-3 мм вводят набор миниатюрных микрохирургических инструментов — манипуляторов. Через одно из отверстий внедряется мини видеокамера и осветительный прибор.
Фиксируя все, что происходит в брюшной полости, камера передает сигнал на монитор компьютера, который на время проведения операции становится “глазами” хирурга. Это дает неограниченный контроль над каждым действием и позволяет произвести полноценную информативную диагностику состояния внутренних органов.
Далее переходят непосредственно к выполнению поставленной перед хирургом задачи, после чего инструменты аккуратно извлекаются из брюшной полости пациента. Проколы врач обрабатывает раствором дезинфектора и заклеивает пластырем.
В этом заключается еще одно преимущество минилапароскопии — при стандартной лапароскопической операции проколы хоть и маленькие, но требуют наложения полноценных швов, тогда как при мини-варианте в них нет необходимости.
Область применения минилапароскопии
Несмотря на миниатюрные размеры используемых инструментов, возможности минилапароскопии обширны. Врачи выделяют массу показаний, при которых минилапароскопия — идеальный способ диагностики и лечения. К ним относят:
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
- первичные проявления эндометриоза;
- спайки в просвете маточных труб;
- паратубарные и параовариальные кисты;
- новообразования небольшого размера;
- необходимость забора биологического материала для биопсии;
- комплексная диагностика при бесплодии невыясненного генеза;
- подготовка к ЭКО.
С радостью на них ответим!
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
