Лапароскопия в гинекологии

Показания к проведению лапароскопии в гинекологии

Лапароскопические манипуляции являются современным безопасным методом верификации диагноза и лечения патологий половых органов женщины. Методика позволяет миллиметр за миллиметром осмотреть женские органы, при этом не вскрывая скальпелем брюшную стенку и предупреждая массивную кровопотерю.

Лапароскопическая диагностика позволяет не только верифицировать патологию половой системы, но и произвести забор патологически измененных тканей для дальнейшего проведения анализов (цитологии и гистологии). Лапароскопия может помочь устранить сразу несколько гинекологических заболеваний (например, поликистоз яичников и непроходимость маточных труб).

Лапароскопическое вмешательство может быть показано при следующих патологиях женской половой системы:

• бесплодие;

• эндометриоз;

• склерокистоз яичников;

• миоматозное поражение матки;

• доброкачественные и злокачественные новообразования;

• спаечная болезнь;

• внутренние кровотечения;

• внематочная беременность и др.

Лапароскопическая хирургия — один из самых современных методов в гинекологии, поэтому врачи и сейчас продолжают открывать новые возможности его применения.

Подготовка к лапароскопической операции

Перед проведением лапароскопии каждая пациентка нашей клиники проходит комплексную диагностику организма, включающую осмотр специалистов (терапевта, анестезиолога) и ряд лабораторно-инструментальных исследований:

• анализы крови (общий, биохимический, анализ на свертываемость, серологический анализ на инфекции- ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);

• общий анализ мочи;

• мазок на флору;

• УЗИ органов малого таза;

• рентгенография грудной клетки;

• ЭКГ.

Проведение лапароскопических операций в гинекологии

В «Бест Клиник» лапароскопия проводится под эндотрахеальным наркозом или спинномозговой анестезией. Хирург делает несколько небольших проколов в нижней части живота пациентки. Через проколы врач вводит лапароскопическое оборудование для диагностики в Москве, снабженное видеокамерой и осветительным прибором. Благодаря камере происходит видеофиксация внутреннего пространства и передача высокоточного изображения на монитор в режиме реального времени.

По ходу лапароскопической операции в брюшную полость подается углекислый газ, помогающий улучшить визуализацию внутренних органов и обеспечить к ним свободный доступ. В зависимости от цели проведения лапароскопической операции хирург исследует органы малого таза на предмет наличия патологических изменений. При необходимости берет небольшие участки тканей для дальнейшей морфологической диагностики.

Длительность проведения операции зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей строения организма (в легких случаях — от 15 до 30 минут, в тяжелых доходит до 2-3 часов).

Реабилитация

Период восстановления после проведения лапароскопии протекает значительно быстрее и легче в сравнении с классической операцией. При отсутствии каких-либо осложнений пациентка может быть выписана домой уже через сутки. Перед выпиской врач проводит контрольный осмотр и дает все рекомендации для ускорения реабилитационного периода:

1. Временно уменьшить физические нагрузки — не заниматься спортом, не поднимать тяжести.

2. Соблюдать принципы диетического питания (наши специалисты подробно описывают диету).

3. Избегать перегревания организма — не посещать сауны, бани и др.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача полное восстановление организма происходит спустя 3-4 недели.

Возможные ограничения

У лапароскопии, как у любого хирургического вмешательства, имеется ряд ограничений. Лапароскопические операции не проводятся в следующих случаях:

• нарушения свертываемости крови;

• тяжелые формы заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы;

• острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ и др.);

• беременность на поздних сроках.

Советы и рекомендации врача

Многие женщины задают нашим специалистам вопросы о том, возможна ли беременность после проведения лапароскопии? Не оказывает ли операция отрицательного воздействия на репродуктивные функции женского организма?

Необходимо знать, что зачастую гинекологические патологии и являются причиной бесплодия. Лапароскопия помогает женщинам в короткий срок избавиться от заболеваний половой системы, тем самым увеличивая шансы наступления беременности. Исключениями являются операции по удалению полового органа или его части (например, при удалении яичника или части матки). Однако даже в таких случаях наши специалисты делают все возможное для сохранения репродуктивных функций организма пациентки.

При нормальном течении реабилитационного периода у женщины не сбивается менструальный цикл, поэтому наступление беременности может произойти уже в скором времени после проведения лапароскопической операции. Однако следует помнить, что зачатие целесообразно отсрочить до полного восстановления организма.