Показания:
- наличие спаек в матке;
- аномалии развития органа;
- образование опухолей;
- появление патологических структур (кист, полипов, узлов);
- злокачественное поражение матки;
- полипоз шейки, эндометриоз, миома
Подготовка к гистерорезектоскопии
На первом этапе обязательны консультация врача-гинеколога и обследование, которое включает в себя:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- оценку свертывающей активности крови;
- электрокардиографию;
- флюрографию;
- УЗИ;
- рентген ОГК;
- консультацию других специалистов в зависимости от сопутствующей патологии.
Проведение процедуры
Женщина занимает удобное положение в гинекологическом кресле, после чего вводятся препараты для кратковременного внутривенного наркоза. Через цервикальный канал во влагалище продвигается гистерорезектоскоп. Это прибор, оборудованный видеокамерой, светодиодом, микрохирургическим оборудованием.
Через него в полость матки подают специальный раствор, который необходим для расправления стенок и получения максимального доступа к внутренней поверхности полости матки, оптимального уровня распространения света и полноценного визуального контроля за происходящим.
Изображение от гистрерозектоскопа отображается на мониторе. Качественная картинка позволяет хирургу видеть все детали манипуляций. Сначала врач исследует слизистую оболочку матки. При выявлении новообразований, миомы, очагов эндометриоза применяется хирургическое оборудование.
Патологические ткани иссекают, а сосуды коагулируют, что предотвращает кровопотерю. После проведения всех необходимых манипуляций из матки вытекает раствор, извлекается оборудование, иссеченные ткани отправляются на гистологический анализ. Женщина в течение нескольких часов остается в клинике.
Результаты гистерорезектоскопии
В ходе гистерорезектоскопии происходит визуальная оценка состояния внутренней полости матки и эндометрия. Могут быть выявлены новообразования, синехии (спайки), утолщения тканей, остатки плаценты (после аборта, выкидыша, родов). Врач может диагностировать загибы матки или аномалии развития репродуктивной системы.
В зависимости от обнаруженных изменений гинеколог-хирург на месте принимает решение о характере необходимого лечебного вмешательства. Все удаленные патологические ткани отправляются на анализ. Это позволяет объективно установить точный диагноз и определить дальнейшую терапевтическую тактику.
Уже через 1-2 недели после гистерорезектоскопии женщина может вернуться к обычному образу жизни. После удаления опухолей или полипов пациентке на 1 месяц противопоказана интимная близость, усиленная физическая активность и применение вагинальных тампонов.
Возможные ограничения
Гистерорезектоскопия невозможна при резком стенозе (сужении) или атрезии (полном заращении) цервикального канала. Процедура противопоказана при:
- диагностированном раке шейки или тела матки;
- крупных размерах опухолей;
- серьезных патологиях печени, почек, сердца и легких;
- нарушениях свертываемости крови;
- беременности и лактации.
Малоинвазивную операцию переносят на более благоприятное время при венерологических заболеваниях, воспалительных поражениях органов малого таза, а также при обострениях системных инфекционных болезней.
Приемы
Оперативные вмешательства
Влагалищные операции
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
КТ / МРТ — Круглосуточно 24/7