Приемы
Операции
Лечение недержания
Лечение начинают с определения формы недержания мочи и оценки причин подтекания. Уролог или урогинеколог уточняет жалобы, проводит осмотр и назначает необходимые исследования.
При обследовании могут использовать дневник мочеиспусканий, анализ мочи и оценку остаточной мочи. Уродинамические исследования назначают по показаниям — они требуются не каждой пациентке.
При стрессовом недержании
- Одним из первых методов лечения является тренировка мышц тазового дна. Специалист помогает оценить правильность сокращений и подобрать программу упражнений.
- Облегчить симптомы могут нормализация массы тела при её избытке, отказ от курения, лечение хронического кашля и запоров.
- Если консервативное лечение не даёт достаточного эффекта или не подходит пациентке, обсуждают хирургические методы восстановления поддержки уретры.
При ургентном недержании
Подтекание на фоне внезапного сильного позыва может сопровождать гиперактивный мочевой пузырь.
- Врач может рекомендовать тренировку мочевого пузыря и изменение привычек, влияющих на симптомы.
- При необходимости назначают лекарства, помогающие контролировать позывы и эпизоды недержания. Препараты и схему лечения подбирают индивидуально.
- При сохраняющихся симптомах могут рассматривать введение ботулинического токсина типа A в стенку мочевого пузыря. До процедуры обсуждают ожидаемый эффект, риск инфекции и нарушения опорожнения мочевого пузыря.
При смешанном недержании
Если подтекание возникает и при нагрузке, и на фоне сильного позыва, лечение подбирают с учётом обоих механизмов. Операция по поводу стрессового компонента не гарантирует устранения ургентных симптомов.
После начала лечения врач оценивает изменение симптомов и при необходимости корректирует тактику.
Слинговая операция при стрессовом недержании мочи
- Вмешательство проводят с обезболиванием. Вариант анестезии и необходимый мониторинг определяет анестезиолог.
- Через небольшой разрез на передней стенке влагалища хирург устанавливает синтетическую петлю под средней третью мочеиспускательного канала.
- Петля создаёт дополнительную опору для уретры и помогает уменьшить подтекание мочи при нагрузке.
- Ориентировочная длительность вмешательства — около 20 минут. Время операции и анестезии может отличаться в зависимости от клинической ситуации.
Другой вариант хирургической коррекции стрессового недержания — уретровезикопексия. Она отличается от установки синтетической петли. Подходящий метод выбирают после обследования и обсуждения преимуществ и рисков.
Перед слинговой операцией врач обсуждает возможные осложнения: кровотечение, инфекцию, повреждение соседних органов, нарушение опорожнения мочевого пузыря, боль, проблемы с имплантатом, сохранение или повторное появление недержания.
При невозможности помочиться, выраженном кровотечении, высокой температуре или нарастающей боли после вмешательства необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Стоимость операции
В стоимость входит:
- Общий клинический анализ крови, экспресс анализ CITO
- Использование расходных материалов
- Анестезия
- Уретропексия
- Наблюдение пациента с суточным пребыванием в стационаре и назначение лекарственных препаратов в послеоперационном периоде
* Обратите внимание:
- Акция проходит в клинике на м. Красносельская.
- Дополнительные анализы, обследования и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно.
- Скидка по данной акции не суммируется с другими скидками и специальными предложениями, действующими в «Бест Клиник».
- Более подробную информацию, в том числе по составу услуг, уточняйте в регистратуре клиники или по телефону: + 7 (495) 530-15-30.
Лечение недержания мочи в «Бест Клиник»
-
от 6 до 10
месяцев -
первый взнос
не обязателен
Мнение врача-эксперта
«Недержание мочи — это не просто «проблема пожилых женщин». Часто считается, что недержание мочи характерно исключительно для женщин старшего возраста, но на практике встречается и у молодых: уже в 20-30 лет каждая пятая женщина сталкивается с этим состоянием.
По данным ВОЗ, до 30% женщин по всему миру испытывают те или иные формы недержания мочи в течение жизни. Особенно часто оно проявляется во время беременности — до 50% будущих мам отмечают непроизвольную потерю мочи, а у каждой третьей из них симптомы сохраняются и после родов.
Важно понимать: недержание мочи — это лечимое состояние. И чем раньше начать лечение — тем быстрее женщина вернёт себе уверенность, комфорт и полноценную жизнь».
Вопросы о слинговой операции при недержании мочи
Сколько нужно находиться в клинике после операции?
При неосложнённом течении после слинговой операции в клинике предусмотрено суточное пребывание. Фактический срок выписки определяет врач с учётом состояния пациентки.
Какова эффективность операции?
Результат зависит от формы недержания, выбранной методики и исходного состояния. У части пациенток подтекание может сохраниться или вернуться. Ожидаемый эффект и альтернативы врач обсуждает до операции. При оценке результата учитывают сопутствующие заболевания, массу тела и предыдущие вмешательства.
Какие ограничения есть после операции?
К спокойной повседневной активности обычно возвращаются постепенно. Срок выхода на работу зависит от характера нагрузок и самочувствия. В первый месяц обычно ограничивают подъём тяжестей, интенсивный спорт и половую жизнь, воздерживаются от сауны, бассейна и ванны. Точные сроки и правила ухода определяет лечащий врач.
Будет ли имплантат ощущаться при половой жизни?
После заживления слинговая петля обычно не ощущается, однако боль или дискомфорт возможны и требуют осмотра. Срок возвращения к половой жизни согласуют с лечащим врачом.
Можно ли беременеть и рожать после операции?
Репродуктивные планы нужно заранее обсудить с урогинекологом и акушером-гинекологом. Беременность и роды могут повлиять на результат лечения. Сроки планирования беременности и способ родоразрешения определяют индивидуально; сама операция не заменяет оценки акушерских показаний к кесареву сечению.
Поможет ли операция, если у меня недержание при позыве (гиперактивность)?
Слинговая операция предназначена для коррекции стрессового недержания. При смешанной форме она может уменьшить подтекание при нагрузке, но ургентные симптомы могут потребовать отдельного лечения. При изолированном ургентном недержании слинговую операцию не используют для его устранения: врач выбирает другие методы.
Возможно ли одновременно устранить недержание мочи и опущение тазовых органов (матки и стенок влагалища)?
В некоторых случаях возможно сочетанное вмешательство. Необходимость и объём операции определяют после обследования, обсуждения ожидаемой пользы и рисков. Совместная операция подходит не каждой пациентке.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Пн. — Вс. с 8:00 до 21:00
КТ / МРТ - круглосуточно, без выходных
Травмпункт - круглосуточно, без выходных
