Показания к удалению эндометриомы яичника:
Эндометриома яичника сопровождается специфической клиникой (хотя первое время может протекать без особых проявлений):
- нарушение менструального цикла;
- болезненные обильные или скудные кровянистые выделения задолго до наступления mensis или после них;
- резкие спазмирующие боли внизу живота и пояснице во время месячных, с тенденцией к постоянству при прогрессировании болезни;
- признаки анемии (бледность кожи и слизистых, слабость, тошнота, головокружение, обмороки).
Подготовка к лапароскопической операции
Поскольку лапароскопическое удаление эндометриомы яичника — это малотравматичная процедура, она всё же является оперативным вмешательством. Поэтому, перед тем как идти на операцию, пациентке с эндометриозом необходимо выполнить определенные исследования:
- проводится тщательное обследование пациентки врачом-гинекологом;
- УЗИ придатков и матки, для диагностики эндометриоидных, или шоколадных кист;
- анализ крови на онкомаркеры;
- анализ крови на ВИЧ, гепатит С, В, сифилис;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи и кровяной жидкости;
- мазок из влагалища для бакпосева;
- ЭГК диагностика;
- при необходимости проведение флюорографии.
Основные этапы удаления эндометриомы яичника:
Оперативное иссечение эндометриомы яичника в «Бест Клиник» производится лапароскопическим методом, т.е. малотравматичным способом без повреждения окружающей ткани и органов. После такой операции женщина быстро восстанавливается и может родить здорового малыша.
Во время лапароскопического удаления врач делает три небольших разреза в области живота и вводит в них необходимые инструменты. Всю необходимую информацию специалист видит на экране монитора. По окончанию манипуляций, инструменты извлекаются, на отверстия в брюшной стенке накладывается небольшой шов.
Длительность лапароскопической операции по поводу удаления эндометриомы яичника обычно не превышает 1 часа.
На заметку: во время проведения лапароскопии по поводу удаления эндометриомы яичника есть возможность избавиться и от других «неприятностей» — спаек, доброкачественных опухолей и т.д.
Восстановление
После лапароскопического удаления эндометриомы яичника на коже живота остаются 3 разреза длиной по 5 мм.
- Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу.
- Выписка из стационара проводится на 1 -2 день, в зависимости от тяжести заболевания и объема выполненного оперативного вмешательства.
- Восстановление трудоспособности происходит на 10 -14-й день после удаления эндометриомы яичника.
- Половая жизнь нежелательна в течение месяца.
- В целях профилактики рецидива эндометриоза, может быть назначен курс гармонотерапии на 3-6 месяцев.
- Возможность беременности через 6-8 месяцев после операции.
- Необходимо динамическое наблюдение гинеколога (осмотр и УЗИ через 1, 3 и 6 месяцев) и смежных специалистов (проктолога, уролога).
Противопоказания к лапароскопическому удалению эндометриомы яичника
Наиболее часто встречающиеся противопоказания к лапароскопии в гинекологии:
- снижение свертываемости крови и коагулопатия (тромбоцитопения, геморрагический синдром);
- развитие мощного спаечного процесса в малом тазу;
- беременность, особенно на поздних сроках;
- подозрение на острое воспаление брюшины (гнойный перитонит);
- наличие в анамнезе острых инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, таких как грипп, пневмония, приступ холецистита, тромбофлебит, раньше, чем за месяц до операции;
- выраженное ожирение, поскольку длины лапароскопических инструментов попросту не хватит;
- выраженная артериальная гипертензия;
- гормонозависимая бронхиальная астма;
- тяжёлый сахарный диабет и декомпенсированная недостаточность различных органов.
Приемы
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00
