Что такое трепанобиопсия костного мозга
Трепанобиопсия костного мозга — диагностическая процедура, при которой врач получает небольшой образец костномозговой ткани для гистологического исследования.
Исследование помогает оценить строение костного мозга и выявить изменения в нём. При необходимости одновременно выполняется аспирация — забор жидкой части костного мозга для дополнительного исследования.
Когда назначают трепанобиопсию
Трепанобиопсию назначает врач-гематолог, когда необходимо оценить состояние костного мозга, уточнить диагноз или проконтролировать течение заболевания.
- При изменениях в общем анализе крови: снижении или повышении уровня клеток крови
- Для уточнения причин анемии, снижения уровня лейкоцитов или тромбоцитов
- При подозрении на заболевания крови и костного мозга
- Для оценки вовлечения костного мозга при некоторых онкологических заболеваниях
- Для контроля ранее диагностированного заболевания и оценки ответа на лечение
Необходимость процедуры и объём исследования врач определяет индивидуально по результатам консультации и обследований.
Трепанобиопсия с аспирацией и без: в чём разница
Трепанобиопсия без аспирации
Врач получает фрагмент костномозговой ткани. Материал направляют на гистологическое исследование, чтобы оценить строение костного мозга и изменения в нём.
Трепанобиопсия с аспирацией
Помимо фрагмента ткани врач получает жидкую часть костного мозга. Это позволяет провести дополнительное исследование клеток костного мозга.
Комплексы трепанобиопсии костного мозга
- Первичный приём гематолога
- Трепанобиопсия костного мозга
- Анестезия
- Лабораторное исследование материала
- Пребывание в дневном стационаре 2–3 часа
- Повторный приём гематолога по результатам
- Первичный приём гематолога
- Консультация анестезиолога
- Трепанобиопсия костного мозга
- Седация
- Лабораторное исследование материала
- Пребывание в дневном стационаре 2–3 часа
- Повторный приём гематолога по результатам
Как проходит трепанобиопсия
- Врач-гематолог проводит консультацию, изучает результаты обследований и определяет объём процедуры.
- Пациента размещают в процедурном кабинете или дневном стационаре. Место вмешательства обрабатывают антисептиком и выполняют анестезию.
- Врач получает образец костномозговой ткани. При наличии показаний дополнительно выполняется аспирация костного мозга.
- На место процедуры накладывают повязку, затем пациент остаётся в дневном стационаре под наблюдением 2–3 часа.
- Полученный материал направляют в лабораторию. После готовности результатов проводится повторный приём гематолога.
Если выбран комплекс «Трепанобиопсия костного мозга во сне», перед процедурой проводится консультация анестезиолога и выполняется седация.
Подготовка к трепанобиопсии
Подготовку к процедуре врач-гематолог определяет на первичном приёме. Возьмите с собой результаты предыдущих обследований, выписки и список препаратов, которые вы принимаете.
- Сообщите врачу о хронических заболеваниях, аллергии на лекарственные препараты и анестетики.
- Сообщите о приёме препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Не отменяйте их самостоятельно — врач даст индивидуальные рекомендации.
- Наденьте удобную свободную одежду.
- Если процедура проводится во сне, заранее получите рекомендации врача и анестезиолога по питанию, питьевому режиму и подготовке в день процедуры.
Что делать после процедуры
После трепанобиопсии пациент остаётся в дневном стационаре под наблюдением в течение 2–3 часов. Перед выпиской врач даст индивидуальные рекомендации.
- Сохраняйте повязку на месте процедуры и следуйте рекомендациям по уходу за ней.
- В день процедуры ограничьте физическую нагрузку.
- Небольшая болезненность или дискомфорт в области пункции возможны. При необходимости используйте только те обезболивающие препараты, которые рекомендовал врач.
- При усилении боли, продолжающемся кровотечении, покраснении или отёке в области пункции, повышении температуры и ухудшении самочувствия обратитесь в клинику.
- Если процедура проводилась во сне, в день вмешательства не садитесь за руль и не принимайте важные решения. Желательно, чтобы вас сопровождал близкий человек.
Когда будут готовы результаты
Срок готовности зависит от объёма и вида назначенных лабораторных исследований. Точные сроки врач или администратор сообщит после оформления услуги.
После получения результатов проводится повторный приём гематолога: врач объяснит заключение, ответит на вопросы и при необходимости определит дальнейшую тактику обследования или лечения.
Частые вопросы
Процедуру проводят с анестезией. Если пациенту требуется проведение во сне, доступен комплекс с седацией после консультации анестезиолога.
Необходимость аспирации костного мозга определяет врач-гематолог по результатам консультации и медицинским показаниям.
Решение о проведении процедуры принимает врач-гематолог на первичном приёме. Возьмите с собой результаты анализов, обследований и выписки, если они есть.
Да. Для этого предусмотрен комплекс «Трепанобиопсия костного мозга во сне», в который входит консультация анестезиолога, седация и наблюдение в дневном стационаре.
Рекомендации зависят от самочувствия и формата процедуры. После седации в день вмешательства нельзя садиться за руль и выполнять действия, требующие повышенного внимания.
