Введение контрацептива «Импланон»

Важно подобрать оптимальное время для введения контрацептива. Его рекомендуется вживлять с 1-го по 5-й день от начала менструации. Если его планирует использовать женщина после родов, то установка разрешена с 21-28-го дня послеродового периода.

Врач обрабатывает зону введения импланта антисептиком и проводит местную анестезию, чтобы эффективно блокировать чувствительные нервные окончания и предупредить появление боли.

Перед тем, как установить трансдермальный контрацептив «Импланон», врач оценивает возможные противопоказания, которые в большинстве случаев обусловлены активным веществом (этоногестрелом). Контрацептивную систему запрещено применять в следующих случаях:

• беременность, в т.ч. потенциально случившееся зачатие;

• атеросклероз и эпизоды венозных тромбозов в анамнезе;

• мигренеподобные головные боли;

• мастопатия и новообразования молочной железы;

• вирусный гепатит;

• кровотечения из матки неустановленной природы;

• опухоли половых органов.

Стоит отметить возможные негативные последствия от введения «Импланона». Этот контрацептив способен повышать:

• уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, поэтому такие пациенты должны находиться под пристальным наблюдением гинеколога;

• риск внематочной беременности, т.к. этоногестрел замедляет перистальтику маточных труб;

• вероятность хлоазмы — локальной гиперпигментации кожи вследствие ультрафиолет-индуцированной чрезмерной выработки меланина, поэтому рекомендуется использовать солнцезащитные средства;

• риск нарушения менструального цикла — месячные могут стать обильными или скудными, вплоть до полного отсутствия в течение 4-6 лет и более, т.к. развивается атрофия эндометрия.

Если не соблюдаются оптимальные сроки введения контрацептива, то рекомендуется в течение первой недели использовать дополнительные методы предохранения от нежелательного зачатия (презерватив, спермициды). После полового акта важно убедиться в отсутствии беременности, поэтому установка импланта рекомендуется сразу после ожидаемой менструации. Если у женщины нет времени ждать, то можно провести трансвагинальное УЗИ и сдать кровь для определения уровня β-субъединицы хориогонина.

После установки «Импланона» необходимо воздержаться от водных процедур (баня, бассейн, ванна) до полной регенерации места вживления контрацептива. Ограничения в уровне физической активности отсутствуют.