Лазерная коагуляция шейки матки 

Содержание:

1. Показания
2. Преимущества лазерного лечения шейки матки
3. Как подготовиться
4. Как проходит процедура
5. Противопоказания
6. Возможные осложнения лазерной коагуляции
7. Восстановление
8. Лечение в «Бест Клиник»

В современной гинекологии для лечения женских болезней применяются преимущественно щадящие методы. Один из которых — лазерная коагуляция (вапоризация или прижигание).

Врачи «Бест Клиник» проводят вапоризацию шейки матки для устранения имеющихся дефектов и профилактики их осложнений. Лазер разрушает патологические ткани, выпаривая из них воду, не задевая при этом здоровый эпителий. С его помощью можно избавиться от фоновых и даже предраковых болезней.

Показания к лазерной коагуляции шейки матки

Коагуляция лазером показана в следующих случаях:

• эктопия (современное название эрозии) — смещение эпителия с внутренней поверхности шейки матки на наружную;
• эндометриоз — разрастание эндометрия в разные отделы брюшной полости и органы малого таза;
• послеродовые рубцы;
• врожденные или приобретенные деформации шейки матки;
• кисты, полипы;
• остроконечные кондиломы — доброкачественные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ) ;
• цервицит — воспаление шейки матки разной этиологии;
• дисплазия различной степени — перерождение клеток слизистой оболочки, часто расценивается как «предраковое состояние»;
• лейкоплакия — ороговение покровного эпителия в слизистой оболочке.

Преимущества лазерного лечения

Лазерное лечение болезней шейки матки является предпочтительным потому, что у этого метода несколько преимуществ:

• Универсальность. Лазер не только прижигает ткани, но и срезает их. Врач может иссекать рубцы, а также удалять обширные очаги во время лечения.
• Вариабельность настроек. Толщина лазера не единая, она регулируется вручную. Благодаря этому можно удалять даже небольшие эрозии.
• Низкий риск осложнений. Лазер сразу запаивает кровеносные и лимфатические сосуды. Это предотвращает кровотечение, а также снижает вероятность отеков.
• Стимулирующее действие. Лазер стимулирует метаболизм, ускоряет регенерацию. Это укорачивает срок реабилитации.
• Обеззараживание. Лазер оказывает противомикробное действие, уничтожая патогенные микроорганизмы.
• Комфорт. Процедура максимально безболезненная, а после ее окончания можно сразу отправляться домой.

Как подготовиться

Подготовка к лазерной коагуляции включает в себя лабораторные и инструментальные методы обследования:

• гинекологический осмотр с применением зеркал;
• мазок на микрофлору;
• кольпоскопия — осмотр шейки матки, влагалища, наружных половых путей с помощью небольшого оптического микроскопа;
• клинический, биохимический анализ крови;
• анализ на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);

• цитологическое исследование: ПАП-тест;
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
• коагулограмма (свертываемость крови);
• тест на беременность;
• расширенная кольпоскопия, прицельная биопсия — по показаниям.

Оптимальный период для лазерной коагуляции — 5-10 день менструального цикла. Мы рекомендуем проводить лечение шейки матки после окончания менструации.

Все подготовительные обследования перед лазерной коагуляцией вы сможете пройти в «Бест Клиник». Гинеколог составит индивидуальный план диагностики, учитывая особенности конкретно вашего случая.

Как проходит процедура

Во время коагуляции шейки матки лазером женщина чувствует только небольшой дискомфорт, который сравним с ощущениями, возникающими в первый день менструации. Поэтому в классическом варианте процедура проводится без применения обезболивающих средств. Но при низком болевом пороге и личном желании пациентки мы используем местную анестезию. Лазерная коагуляция проводится амбулаторно, а ее длительность составляет всего 15-30 минут.

Коагуляция лазером выполняется в гинекологическом кресле, женщина занимает положение как при обычном осмотре. Врач вводит во влагалище зеркала и устанавливает кольпоскоп — оптический прибор, который обеспечивает детальный осмотр слизистых оболочек и шейки матки.

Чтобы лазер воздействовал только на пораженные участки, гинеколог наносит на шейку матки специальный состав. За счет этого формируется хорошо заметная грань между здоровыми и пораженными тканями.

Благодаря этому врач воздействует только на патологические участки, которые иссекаются (выпариваются) лазером. После завершения процедуры пациентка уходит домой, госпитализация не требуется.

Лазерная коагуляция абсолютно безопасна для нерожавших женщин.

Противопоказания к процедуре

Коагуляции лазером не проводится:

• беременным, недавно родившим (менее 3 месяцев назад);
• людям с онкозаболеваниями, венерическими болезнями;
• пациентам с серьезными нарушениями свертываемости крови, тяжелыми заболеваниями сердца, почек и печени;
• женщинам, планирующим беременность в текущем цикле, если есть высокая вероятность зачатия.

При острой инфекции, обостренном заболевании и активной фазе ВПЧ пациенткам сначала проводят лечение этих состояний.

Возможные осложнения лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция шейки матки хорошо переносится пациентками. Осложнения после ее выполнения возникают крайне редко. Симптомы и их выраженность после прижигания зависит от состояния иммунной системы и индивидуальных особенностей организма.

В течение недели после процедуры у женщины возможны необильные кровянистые выделения. Большое количество крови может свидетельствовать о повреждении крупного кровеносного сосуда. В таком случае нужно повторно обратиться к гинекологу, который быстро остановит кровотечение.

Иногда после прижигания эрозии шейки матки появляются обильные водянистые желтоватые выделения, что тоже является вариантом нормы. Также в течение 2-5 дней могут сохранятся слабые болезненные ощущения в области вмешательства.

Обращаясь в «Бест Клиник», вы можете не беспокоиться за свое здоровье. Наши врачи гинекологи используют современное лазерное оборудование, которое «запаивает» кровеносные сосуды и уничтожает многие патогенные микроорганизмы. Врачи подробно расскажут о правилах, которые помогут быстро и комфортно восстановиться после прижигания.

Восстановление после лазерной коагуляции

Пациентка может идти домой сразу после процедуры на шейке матки, госпитализация не нужна. Врач гинеколог дает подробные рекомендации для быстрого заживления и профилактики осложнений. Их выполнение является строго обязательным.

Полное восстановление происходит через 3-4 недели. Все это время женщине нельзя посещать баню, сауну и бассейн, заниматься спортом. Также обязателен половой покой (воздержание от секса), отказ от спринцевания и гигиенических тампонов.

Первый контрольный гинекологический осмотр проводится через 10 дней после коагуляции, а второй — через 2 месяца.

Лазерная коагуляция в «Бест Клиник»

Обращаясь к нам, вы получаете:

• Безболезненное вмешательство. Прижигание шейки матки лазером не сопровождается болью, поэтому анестезия не требуется. Но если у вас низкий болевой порог или вы хотите устранить даже минимальный дискомфорт, мы предложим местную анестезию.
• Быстрое восстановление. Женщина может отправляться домой сразу после процедуры. Гинеколог даст подробные рекомендации о реабилитации в домашних условиях. Контроль заживления проводится на повторных приемах — их даты врач назначит индивидуально.

• Современное оборудование. Гинекологи выполняют лазерную коагуляцию с помощью CO2-лазерной системы Lumenis 30C со сканером SurgiTouch. Во время процедуры не затрагиваются здоровые ткани шейки матки, а одномоментное запаивание сосудов минимизирует риск кровотечения и воспаления.
• Бережное отношение. Наши врачи максимально аккуратно проводят гинекологический осмотр и удаление патологических тканей лазером. Все манипуляции выполняются без резких движений, с обязательным уточнением самочувствия женщины.

• Органосохраняющие операции. Специалисты «Бест Клиник» ориентированы в первую очередь на органосохраняющие методы хирургического лечения. Ваше женское здоровье в надежных руках.

Лазерную коагуляцию шейки матки выполняют опытные гинекологи «Бест Клиник»: кандидаты и доктора медицинских наук с большим стажем работы и хирургическим опытом. Поэтому хирургическое лечение и восстановление проходит комфортно для пациента.

Источники

1. Клинические рекомендации «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки», Российское общество акушеров-гинекологов, 2020.
2. Никифорова, Н. В., Лопаткина, Л. В. «Эрозия шейки матки: современные представления о патогенезе и лечении. Журнал акушерства и женских болезней», 2020.