Допплерография в гинекологии

Подготовка

Специальной подготовки перед УЗИ с допплерографией не требуется. Для влагалищного сканирования пить воду не надо. Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Проведение допплерографии в гинекологии

Женщина ложится на кушетку и разводит ноги, согнутые в коленях и тазобедренных суставах. Врач наносит гель на вагинальный датчик, а затем надевает специальный презерватив для УЗИ и аккуратно вводит датчик во влагалище. Процедура совершенно безболезненна, поэтому проводится без анестезии.

Вращая датчик в разных плоскостях, доктор выводит на монитор необходимые сосуды, в которых производится измерение скорости кровотока. Для этого в современных аппаратах имеются специальные режимы, проводящие компьютерный анализ полученных данных.

Результаты

Допплерография в гинекологии с высокой степенью достоверности позволяет выявлять такие патологии, как:

• миома матки — доброкачественная опухоль миометрального слоя;

• саркома — злокачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток миометрия;

• гиперпластические процессы эндометрия, в т.ч. с атипией;

• рак тела и шейки матки;

• кисты и доброкачественные опухоли яичников;

• рак яичников.

Важно, что ультразвуковая картина в режиме 2D практически одинакова для таких разных заболеваний, как:

• миома матки и саркома;

• гиперплазия эндометрия и его рак;

• кисты и рак яичника.

Но благодаря допплерографии врач может неинвазивным способом провести между ними дифференциальную диагностику и определить категорию пациенток, которой обязательно показана консультация онкогинеколога.

К тому же, по характеру кровоснабжения маточной трубы и выявленного в ней образования врач может диагностировать внематочную беременность еще на малосимптомной стадии прогрессирования. Это позволяет сохранить фаллопиеву трубу. 

Противопоказания и последствия

Допплерография в гинекологии не имеет противопоказаний. Метод не сопровождается лучевой нагрузкой на организм женщины, поэтому может проводиться неоднократно в динамике, чтобы через некоторое время оценить особенности выявленной патологии. Это выгодно отличает ультразвуковую допплерографию от рентгенологического обследования и компьютерной томографии.

Советы и рекомендации врача

Оптимальное время для проведения допплерографии в гинекологии — середина первой фазы цикла, т.е. примерно 5-7-й день от начала месячных. Желательно, чтобы кровянистые выделения из влагалища отсутствовали, т.к. они могут нарушать проходимость ультразвуковых волн. Однако в экстренных случаях допплерография проводится даже при их наличии.