Биопсия цервикального канала и матки
Показания
Показания для проведения биопсии цервикального канала и матки следующие:
-
обильные месячные со сгустками;
-
нерегулярность менструального цикла — задержки или преждевременное начало месячных (интервалы менее 21 дня);
-
бесплодие неуточненной природы;
-
несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла по данным ультразвукового сканирования.
Биопсия цервикального канала и матки в большинстве случаев является плановой процедурой. Однако при наличии обильных кровянистых выделений из половых путей у женщины репродуктивного возраста выскабливание проводится в срочном порядке. В этом случае оно является не только диагностической, но и лечебной процедурой, т.к. позволяет удалить гиперплазированный эндометрий, который не позволяет матке сократиться в достаточной степени, чтобы остановить кровянистые выделения.
Подготовка
Подготовка перед плановой биопсией цервикального канала и матки включает в себя минимальное обследование:
-
общеклинический анализ крови и мочи;
-
микроскопический анализ влагалищного отделяемого на флору;
-
реакция Вассермана для исключения сифилиса;
-
флюорография;
-
электрокардиография;
-
заключение терапевта об отсутствии соматических противопоказаний для проведения биопсии.
В день выполнения процедуры женщина должна заблаговременно принять гигиенический душ и побрить лобок.
Проведение биопсии цервикального канала и матки
Биопсия цервикального канала и матки в «Бест Клиник» проводится под кратковременным внутривенным обезболиванием. Пациентка располагается в гинекологическом кресле с разведенными ногами. После того, как обезболивающий эффект достигнут, гинеколог приступает к проведению процедуры. Биопсия состоит из нескольких этапов:
-
Аккуратное введение зеркала во влагалище.
-
Фиксация шейки матки пулевыми щипцами, чтобы предупредить травматизацию половых органов инструментами.
-
Измерение длины матки и определение ее положения с помощью зонда.
-
Выскабливание цервикального канала кюреткой маленького размера.
-
Расширение внутреннего маточного зева для последующего выскабливания маточной полости кюреткой большего размера.
-
Выскабливание полости матки.
-
Извлечение инструментов и обработка половых органов антисептиком на водной основе, (не вызывает раздражения слизистых оболочек).
В «Бест Клиник» биопсия цервикального канала и матки проводится под гистероскопическим контролем. Это позволяет врачу наглядно визуализировать патологически измененные участки эндометрия и производить забор биоматериала прицельно. Полученный соскоб направляется на гистологическое исследование.
Помимо традиционного способа в «Бест Клиник» проводится биопсия слизистой полости матки зондом Пайпеля. Эта манипуляция не подразумевает расширения маточного зева, поэтому выполняется в амбулаторных условиях без обезболивания. Однако диагностическая ценность этого исследования ниже по сравнению с выскабливанием, т.к. Пайпель-биопсия проводится вслепую. Соскоб получают за счет создаваемого отрицательного давления, поэтому иногда патологические клетки могут не попасть в аспират.
Результаты
Результат гистологического исследования должен интерпретировать только гинеколог. Этот анализ помогает в диагностике следующих патологий:
-
гиперпластические процессы эндометрия, в т.ч. полипы;
-
подслизистая миома матки;
-
эндометриоз тела матки;
-
атипические процессы в эндометрии;
-
атрофически-дистрофические процессы в слизистой оболочке матки;
-
маточная форма бесплодия, обусловленная хроническим эндометритом или разрастанием соединительнотканных тяжей в полости матки.
Противопоказания и последствия
Биопсию цервикального канала и матки не проводят при наличии противопоказаний:
-
артериальная гипертензия или сахарный диабет без адекватной медикаментозной компенсации;
-
острый воспалительный процесс в половых путях;
-
обострение хронических патологий в организме;
-
нарушенная свертываемости крови;
-
временной промежуток с момента предшествующего выскабливания менее 6 месяцев.
Сразу после биопсии цервикального канала и матки отмечаются кровянистые выделения. Они сохраняются до 1 недели, при этом с каждым днем их интенсивность уменьшается. Болевой синдром выражен незначительно. Но если боли умеренные, то для их купирования рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты (длительность анальгетической терапии не более 3 дней).
Советы и рекомендации врача
Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ. Чтобы получить подробную информацию о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиник. «Бест Клиник» - частная клиника и платная поликлиника в Москве, больница стационар.
Политика «Бест Клиник» в отношении обработки персональных данных.