Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Медикаментозное лечение

При лечении гастроэзофагеальной болезни важно определить ее причину и выявить степень поражения тканей пищевода. С этой целью назначаются:

• фиброгастроскопия и дуоденоскопия – исследования, во время которых выясняют состояние желудка и 12- перстной кишки;

• анализ желудочного сока на его состав и кислотность;

• манометрия, при проведении которой измеряется давление на разных участках ЖКТ;

• анализы крови, мочи и кала, позволяющие определить выраженность процесса и диагностировать внутренние кровотечения.

По результатам обследования доктор разрабатывает схему лечения. При повышенной кислотности желудочного сока показаны препараты, снижающие выработку кислоты желудком за счет блокирования веществ, необходимых для ее производства. Параллельно назначаются прокинетики – вещества, ускоряющие опорожнение желудка после приёма пищи. Они особенно эффективны при желудочной дискинезии, сопровождающейся повышением внутрижелудочного давления.

Поскольку заболевание возникает на фоне хронического гастрита, нужно выяснить, не инфицирован ли желудок бактериями Helicobacter pylori, вызывающими воспаление и язвы слизистой. При выявлении бактериального заражения проводится антибиотикотерапия.

В качестве поддерживающей терапии назначается прием препаратов, блокирующих ферменты, необходимые для синтеза соляной кислоты в желудке.

Нас спрашивают

ГЭРБ – очень распространенное заболевание, потому пациенты нашей клиники задают множество вопросов, касающихся его лечения.

Моя работа связана с поднятием тяжестей, поэтому часто появляется изжога и боль в горле. Раньше я принимал Гастал, Ренни или просто соду. Всегда помогало, а теперь – перестало. Какие еще таблетки можно попить? Александр, 38 лет

Постоянно пить таблетки, гасящие кислотность, нельзя. На какое-то время она снижается, но потом восстановится снова. Причину недуга эти средства не убирают, поэтому болезнь прогрессирует.  По этой же причине привычные лекарства становятся малоэффективными. Чтобы этого не произошло, нужно выяснить что стало источником  гастроэзофагеальной болезни и лечить проблему.

Нахожусь на седьмом месяце беременности. До этого состояния не знала, что такое изжога, а теперь замучилась — очень неприятное состояние и даже больно в горле бывает. Пройдёт ли болезнь после родов? Анастасия, 21 год

Если все органы здоровы, то после родов все придет в норму. Если неприятные явления не исчезнут, нужно будет записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу и обследоваться.

После еды появляются изжога и горечь. Противно до рвоты. Это так желудок болит? Сергей С.

Симптомы указывают на болезнь печени или желчного пузыря, но желудок, скорее всего, тоже задет. В Вашем случае содержимое 12-перстной кишки, содержащее желчь, попадает в желудок, а из него – в пищевод. Для постановки диагноза нужно обследовать органы ЖКТ и сдать анализы.

Беспокоит отрыжка кислым. Нужно обследовать желудок, но боюсь «глотать лампочку». Можно ли без этой процедуры выяснить, что со мной случилось? Николай, 41 год

Без этого обследования диагноз поставить сложно. Бояться фиброгастроскопии не нужно — современные гастроскопы доставляют минимум дискомфорта. Если Вы боитесь, можно обследовать желудок под общей анестезией (во сне).

Не тяните с обследованием. Современная медицина добилась больших успехов в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Но и тут действует тот же принцип, что и для большинства других патологий – чем раньше начато лечение, тем легче и успешнее одно пройдет.