Цель исследования
Подготовка и проведение
Эхогистеросальпингоскопии всегда предшествует:
- гинекологический осмотр;
- кольпоскопия (исследование состояния шейки матки);
- цитологический анализ мазков из цервикального канала.
В качестве подготовки к эхогистеросальпингоскопии назначают микробиологическое исследование мазков из шейки и влагалища. При выраженных нарушениях в составе микрофлоры (патогенные микроорганизмы и воспалительные процессы) проводят предварительное лечение. Такие меры необходимы для профилактики распространения болезнетворных бактерий из нижних отделов половой системы в верхние.
Эхогистеросальпингоскопия занимает около 30 минут. Пациентка ложится на кушетку, разводит ноги. Женщине в матку вводят катетер (без предварительного расширения цервикального канала). С помощью шприца подают контрастный раствор. Создают вакуум для предотвращения обратного движения контраста. Процесс распределения раствора в половых путях контролируется ультразвуковым датчиком через переднюю брюшную стенку.
Сначала видно, как полностью наполняется матка (хорошо просматривается ее полость, форма, изгибы, наличие спаек). На втором этапе раствор поступает в трубы, распределяется по ним, приближается к яичникам (или прекращает растекаться, растягивая трубу, если имеется ее непроходимость). Далее жидкость вытекает в полость малого таза, что говорит о физиологической проходимости труб.
Результаты исследования
В процессе эхогистеросальпингографии могут быть обнаружены спайки в матке, частичная или полная обтурация (закрытие просвета) труб, аномалии развития матки, миоматозные узлы, полипы и другие патологии. Однако главное предназначение ультразвукового контрастного исследования — выявление непроходимости маточных труб. На это состояние указывает неравномерное их растяжение, дискомфортные ощущения, нарушения распределения контрастного раствора. В некоторых случаях процедура устраняет нежные спайки и оказывает терапевтический эффект — восстанавливает нарушенную проходимость труб.
Возможные ограничения
Эхигистеросальпингоскопия — более информативная и комфортная процедура, чем метросальпингография (рентгенографическое контрастное обследование труб и матки), поэтому широко применяется в гинекологии в последнее время.
В отличие от рентгенографии матка не фиксируется, поэтому не появляются резкие болезненные ощущения и спазмы маточных труб (ложная непроходимость).
Чтобы полностью исключить дискомфорт, пациентке следует расслабиться и довериться врачам, внимательно наблюдать за своим самочувствием и при малейших изменениях говорить о них вслух.
Рекомендации врача
Эхигистеросальпингоскопия — более информативная и комфортная процедура, чем метросальпингография (рентгенографическое контрастное обследование труб и матки), поэтому широко применяется в гинекологии в последнее время.
В отличие от рентгенографии матка не фиксируется, поэтому не появляются резкие болезненные ощущения и спазмы маточных труб (ложная непроходимость).
Чтобы полностью исключить дискомфорт, пациентке следует расслабиться и довериться врачам, внимательно наблюдать за своим самочувствием и при малейших изменениях говорить о них вслух.
Диагностика
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Вс. с 9:00 до 21:00