Допплерография при беременности в Москве

Врачи экспертного уровня

Наши специалисты постоянно совершенствуют свои навыки на курсах повышения квалификации и стажировках и имеют богатый опыт в диагностике по результатам компьютерной томографии.

Новейшее оборудование

Томограф Siemens Somatom go.Up. позволяет проводить исследования всех областей человеческого тела с высокой точностью и информативностью полученных изображений.

Запись на CD

Результаты компьютерной томографии можно записать на CD-диск, а также отправить по электронной почте. Информация о снимке не испортится и не потеряется.

Показания

Допплерография рекомендована всем беременным при прохождении 3-го скрининга (в 32-33 недели). Однако в некоторых случаях это исследование является обязательным. Его проводят по следующим показаниям:

отставание высоты матки от гестационного срока;
бурные или, наоборот, слабые шевеления;
острые инфекции во время беременности, особенно с повышением температуры тела;
признаки угрожающих преждевременных родов;
резус-отрицательный тип крови у беременной и резус-положительный у отца ребенка;
положительные результаты исследования, выявляющего заражение урогенитальными возбудителями (хламидии, микоплазмы, герпес- и цитомегаловирус);
многоплодие, т.к. повышается риск фето-фетального синдрома (один плод страдает от недостатка притекающий крови, а другой — от ее переизбытка);
повышение артериального давления, сочетающееся с появлением белка в моче (преэклампсия).

Подготовка

Специальной подготовки от беременной не требуется. Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь, чтобы исследование проходило максимально комфортно.

Допплерография чаще всего проводится в третьем триместре, но у пациенток из группы риска — во втором, и даже в первом. Благодаря использованию низкоэнергетических уровней ультразвуковых волн при наличии абсолютных показаний исследование возможно проводить с 11-й недели гестации.

Проведение допплерографии во время беременности

Допплерографическое исследование в акушерстве — это совершенно безболезненная процедура, поэтому выполняется она без анестезии. Женщина располагается на кушетке в горизонтальном положении. Врач наносит на датчик гипоаллергенный гель, который не оставляет следов на одежде. Поэтапно прикладывая его к местам проекции сосудов, он оценивает в них кровоток:

индекс резистентности;
пульсационный индекс;
систоло-диастолическое отношение.

В обязательном порядке анализируется характер кровообращения в:

средней мозговой артерии плода;
пуповинных артериях — правой и левой;
маточных артериях — правой и левой.

Результаты

В зависимости от полученных результатов врач делает заключение, имеются или отсутствуют нарушения кровотока в матке, плаценте или организме плода. В настоящее время гинекологи пользуются следующей классификацией нарушенного кровотока:

Первая степень — незначительные нарушения. При А подтипе они затрагивают только кровообращение в матке и плаценте, при этом кровоток плода нормален. При В подтипе изменен кровоток в плодо-плацентарных сосудах, а в матке — нормальный.
Вторая степень — одновременно нарушен кровоток в матке, плаценте и организме плода, но допплерографические показатели сосудов не достигают критических значений.
Третья степень — определяется нулевой и диастолический кровоток, т.е. в фазу расслабления сердца беременной кровообращение плода практически полностью прекращается. Это тяжелая степень нарушения, требующая досрочного родоразрешения и интенсивного выхаживания недоношенного ребенка.

Противопоказания и последствия

Допплерография во время беременности не имеет противопоказаний к проведению. Метод не сопровождается лучевой нагрузкой на организм женщины и плода, поэтому не оказывает негативного воздействия и может проводиться в динамике. Оптимальное время для повторных исследований — 5-7 дней, а в тяжелых случаях — 3 дня.

Советы и рекомендации врача

В третьем триместре беременности матка имеет достаточно большие размеры, поэтому при лежании на спине способна сдавливать нижнюю полую вену. Это проявляется чувством нехватки воздуха, головокружением, предобморочным состоянием, учащением сердцебиения и другими неприятными симптомами. Если вы заметили, что самочувствие во время допплерографического исследования несколько ухудшилось, не молчите — обязательно скажите об этом доктору. Он посоветует повернуться на бок, чтобы нижняя полая вена не сдавливалась. Ваше самочувствие быстро нормализуется. Этот же прием используйте, если и дома в горизонтальном положении появляются подобные симптомы.