Геморрой

Причины геморроя

Болезнь возникает при расширении сосудов, образующих венозную сетку вокруг прямой кишки. Из-за застойных явлений сосудистые стенки растягиваются и образуются кровоточащие синюшные «шишки».

Различают два типа геморроя:

• Наружный, при котором «шишки», покрытые кожей, находятся в анальной области. Такие узлы ощущаются больными.

• Внутренний, когда узлы находятся внутри заднего прохода и закрыты слизистой. Этот тип болезни может долго протекать бессимптомно. О нем узнают, когда геморрой начинает доставлять боль и неприятные ощущения.

Развитию болезни способствуют множество факторов, увеличивающих давление в прямой кишке и кровенаполнение сосудов:

• частое поднятие тяжестей, запоры, лишний вес, беременность и тяжелые роды;

• наследственность, влияющая на состояние сосудистой и соединительной ткани;

• анальный секс, создающий значительную нагрузку на кишку и травмирующий слизистую;

• воспалительные процессы в кишечнике, препятствующие нормальному выводу кала, аденома простаты, давящая на кишку снаружи;

• гиподинамия, приводящая к дряблости соединительной ткани;

• злоупотребление спиртным, острой и пряной пищей, раздражающей слизистую заднего прохода;

• болезни печени, особенно цирроз.

Симптомы геморроя

Геморроидальный процесс протекает в несколько стадий:

• первая — незначительно увеличенные узлы слегка возвышаются над слизистой, они не ощутимы и не выпадают при дефекации;

• вторая — во время дефекации «шишки» выпадают, но затем вправляются сами. Наблюдаются зуд и жжение в анальной области и периодические кровотечения из расширенных вен;

• третья — выпавшие узлы невозможно вставить обратно. Возникают кровотечения: сначала только при дефекации, позже при любом напряжении, даже при кашле;

• четвертая — узлы не вправляются и имеют внушительный размер, кровотечения возникают без причин. Больные часто обнаруживают кровянистые следы на белье.

При геморрое поход в туалет превращается в мучение, сопровождаясь болью, спазмом сфинктера. «Боязнь туалета» заставляет больных задерживать дефекацию, что вызывает запоры и усиление симптомов заболевания. При далеко зашедшем геморрое больные мучаются от от зуда и жжения в перианальной области, отека тканей, сопровождающегося чувством, что кишечник опорожнен не полностью. Вытекание слизи из ануса приводит к постоянному мокнутию и появлению анальных трещин.

Запущенный геморрой — прямая дорога к некрозу, тромбозу и гнойному воспалению узлов. В тяжелых случаях наблюдается задержка дефекации и мочи.

Лечение геморроя

Для диагностики внешнего геморроя достаточно простого осмотра анальной области. Внутренние узлы чаще всего можно обнаружить только при ректоскопии. Ранняя диагностика значительно упрощает лечение, так как на первых стадиях болезни достаточно консервативных мер, позволяющих убрать узлы без операции. Больным назначают ванночки, снимающие зуд, воспаление и противогеморроидальные свечи. Хороший эффект дают лекарственные средства, повышающие тонус вен и улучшающие микроциркуляцию крови.

При противогеморройном лечении важна диета, исключающая запоры. Больному показаны блюда с большим количеством клетчатки и жидкости. Исключаться острые, пряные и соленые продукты, а также алкоголь, т. к. они провоцируют прилив крови к прямой кишке. Для усиления циркуляции крови нужно больше двигаться. Это уберет застойные явления и нормализует венозный кровоток.

При безуспешном консервативном лечении и прогрессировании болезни показана операция с удалением узлов лазером, ИК-излучением, жидким азотом и склерозированием. Эффективность оперативного вмешательства достигает 95-98%.