Неэпителиальные доброкачественные опухоли желудка

Перед проведением операции больного тщательно обследуют, ведь опухоли желудка часто «маскируются» под гастрит, холецистит, язвенную болезнь. Образования могут вообще не давать симптомов, тогда их находят случайно на УЗИ или при рентгеновской диагностике другой болезни.

При подозрении на неэпителиальную опухоль желудка проводится рентгенодиагностика с барием. Новообразование определяется в виде тени с четкими или размытыми контурами. Оно может «расползаться» по толще тканей желудка, расти внутрь органа или наружу. Все эти тонкости учитываются при методе лечения. Иногда обнаруживается несколько опухолевых очагов.

Не все новообразования можно выявить на УЗИ или рентгене. Некоторые опухоли определяются только на МРТ или КТ.

После обнаружения образования проводится фиброгастроскопия желудка с осмотром его стенок и взятием материала на биопсию. Над опухолью видно специфическое выпячивание, а слизистая и растянута и воспалена.

После обследования желудка опухолевые образования удаляют. В 78% случаев желудок удается сохранить.

• Небольшие новообразования вырезают методом энуклеации (вылущивания). Ткани вокруг опухоли отслаивают тупым инструментом, и образование убирают вместе с капсулой, минимально затрагивая соседние ткани.
• Если опухоль имеет «ножку», ее удаляют вместе с небольшим участком стенки желудка. При разрастании новообразования в толще тканей проводят частичную (парциальную или клиновидную) резекцию.
• При множественных опухолевых очагах и крупных узлах проводят резекцию желудка, во время которой отсекается 2/3 или 3/4 органа. При малейшем подозрении на начавшееся злокачественное перерождение дополнительно удаляется большой и малый сальник.

Современная медицина позволяет удалять небольшие опухоли желудка щадящими эндоскопическим методами, после которых на теле человека не остается шрамов. Постепенно показания к щадящему проведению операции расширяются. Резекция желудка и удаление крупных опухолей проводятся «классическим» методом. Вне зависимости от метода операции, во время нее используется общий наркоз.

Полученные фрагменты опухоли обследуют, чтобы подтвердить диагноз и исключить рак. Для этого образцы новообразования сдаются в лабораторию на гистологический анализ. Хотя неэпителиальные опухоли рецидивируют редко, больной после операции нуждается в регулярных посещениях врача и обследованиях. Это позволяет контролировать заживление и исключить рецидивы.