Краниоцервикальные аномалии

Существует пять основных краниоцервикальных аномалий:

• октипитализация атланта — слияние первого шейного позвонка с затылочной костью;
• аномалия развития зуба второго шейного позвонка;
• платибазия — патологические изменения основания черепа;
• аномалия Арнольда-Киари — деформация черепной коробки;
• синдром Клиппеля-Фейля (базилярная импрессия) — малая подвижность и укороченность шеи.

Краниоцервикальные аномалии могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни.

• Врожденные аномалии обычно формируются уже к рождению. Они бывают результатом структурных патологий, расстройств работы систем организма или комплекса этих поражений.
• Приобретенные аномалии являются следствием полученных травм или перенесенных заболеваний.

Некоторые виды краниоцервикальных аномалий протекают бессимптомно. Первые признаки могут быть заметны в возрасте от 5 до 45 лет, но чаще других им подвержены мужчины 30–40 лет. Наиболее часто симптоматика проявляется при воздействии внешних факторов: получение травмы, увеличение нагрузки на шейный отдел позвоночника, безграмотная мануальная терапия. К симптомам, отмечая которые больной может заподозрить наличие краниоцервикальных аномалий, относят:

• боли в шее, ассоциированные с головной болью и усиливающиеся при ее движении;
• головокружения;
• шаткость во время ходьбы;
• чувство слабости в верхних и нижних конечностях;
• гнусавость речи.
• укорочение шеи;
• нарушение подвижности в шейном отделе;
• неправильное положение головы;
• асимметрия лица;
• деформация стоп.

При краниовертебральных аномалиях могут обнаруживаться также аномалии внутренних органов.

Для постановки диагноза необходимо провести рентгенограмму, основаниями для которой являются симптомы и данные измерений черепа больного. Для уточнения аномалии проводится компьютерная томография шейного отдела спинного и головного мозга. С их помощью точно определяются размеры и расположение патологии, наличие изменений в нервной системе, присутствие злокачественных образований.

В случаях, если КТ является не информативной, возможно проведение КТ-миелографии — компьютерной томографии с контрастным веществом.

Лечение краниоцервикальных аномалий осуществляется консервативными или хирургическими методами. При сдавливании структур краниовертебрального перехода проводится репозиция (сопоставление позвонков) с целью уменьшения компрессии нервных структур, с последующей фиксацией шеи и головы.

Если данный метод не приносит желаемых результатов, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству для декомпрессии (снятия напряжения) нервных структур, после чего может потребоваться фиксация нестабильных участков. При лечении краниоцервикальных аномалий, вызванных метастазами опухолей, применяют лучевую терапию и стабилизацию шеи ортопедическим воротничком.

Диагностику и выбор оптимального лечения для людей, страдающих краниоцервикальными аномалиями, предлагает современный медицинский центр Бест Клиник, оснащенный новейшим аппаратным оборудованием и предоставляющий услуги высококвалифицированных специалистов.