Головокружение

Головокружение — это симптом, который возникает при нарушениях в работе нервной, вестибулярной или сердечно-сосудистой системы. Определение точной причины важно для выбора лечения.

Наиболее распространенные причины головокружения:

• Заболевания внутреннего уха — вестибулярный аппарат отвечает за равновесие, и его патологии часто вызывают ощущение вращения или шаткости. К таким заболеваниям относятся болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).

• Проблемы с кровообращением мозга — снижение поступления кислорода в головной мозг из-за повышения или понижения артериального давления, атеросклероза сосудов, может вызывать головокружение, потемнение в глазах, предобморочные состояния.

• Заболевания сердца — аритмии, сердечная недостаточность, брадикардия могут вызывать нехватку кислорода в тканях мозга, что сопровождается ощущением неустойчивости.

• Анемия — снижение уровня гемоглобина приводит к кислородному голоданию тканей, что вызывает слабость и головокружение.

• Гормональные изменения — встречаются у женщин в период беременности, менопаузы, а также при заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете.

• Неврологические заболевания — рассеянный склероз, мигрень, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга могут сопровождаться нарушениями координации и головокружением.

Психогенные факторы, например, стресс, панические атаки, тревожные расстройства, также могут вызывать головокружение на фоне гипервентиляции и функциональных нарушений.

Головокружение — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может проявляться по-разному в зависимости от механизма возникновения. Врачи выделяют несколько его типов, каждый из которых требует своего подхода к диагностике и лечению.

• Вестибулярное (системное). Этот вид головокружения связан с нарушением работы вестибулярного аппарата. Чаще всего проявляется ощущением вращения самого человека или окружающих предметов, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой. Такое головокружение может быть эпизодическим или постоянным.

• Невестибулярное (несистемное). Возникает из-за проблем с кровообращением, обменом веществ, стрессом или заболеваниями нервной системы. Человек испытывает неустойчивость, слабость, ощущение «опустошенности» в голове, потемнение в глазах, предобморочные состояния. Этот тип чаще встречается при анемии, снижении артериального давления, сосудистых патологиях мозга.

• Ортостатическое. Проявляется при резкой смене положения тела, например, при вставании с кровати. В этот момент кровь не успевает поступить в мозг в достаточном количестве, что вызывает кратковременное потемнение в глазах, слабость и потерю ориентации.

• Центральное. Связано с нарушениями в головном мозге, например, при инсультах, опухолях, рассеянном склерозе. Чаще всего оно менее выраженное, но длительное, может сопровождаться двоением в глазах, нарушением координации, слабостью в конечностях.

• Психогенное. Возникает на фоне стресса, тревожных расстройств, панических атак. Человек описывает свое состояние как «неустойчивость», «плывущее сознание», может возникать ощущение нехватки воздуха, учащенное сердцебиение.

• Лекарственное. Некоторые препараты могут вызывать ощущение неустойчивости и нарушения равновесия как побочный эффект. Это касается седативных средств, некоторых антибиотиков, препаратов для снижения давления, сахара в крови.

Определение вида головокружения помогает сузить круг возможных причин и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Для установления диагноза врач проводит осмотр, уточняет характер симптомов и назначает необходимые исследования.

Основные методы диагностики:

1. Консультация специалиста — невролог или отоневролог оценивает координацию, рефлексы и вестибулярные функции.

2. Лабораторные анализы — выявляют анемию, гормональные нарушения, воспалительные процессы.

3. Инструментальные исследования:

• допплерография сосудов — проводится для оценки кровотока в артериях мозга;

• МРТ — выявляет сосудистые и неврологические патологии;

• ЭКГ и ЭХО-КГ — исключают сердечно-сосудистые заболевания;

• Аудиометрия — исследует слух при подозрении на болезни внутреннего уха.

Точная диагностика помогает определить причину головокружения и подобрать подходящее лечение.

Лечение

Тактика зависит от причины головокружения. Врач индивидуально подбирает меры, направленные на устранение основного заболевания и облегчение симптомов.

Основные методы лечения:

1. Медикаментозная терапия:

• препараты для улучшения мозгового кровообращения;

• вестибулолитики для снижения головокружения и тошноты;

• лекарства для нормализации давления и работы сердца.

1. Физиотерапия и вестибулярная гимнастика — тренировка равновесия, улучшение координации.

2. Хирургическое лечение — в редких случаях при патологиях внутреннего уха или опухолях.

Профилактика

Важно заниматься физическими упражнениями, следить за питанием и водным балансом, контролировать уровень сахара и артериального давления. Людям, склонным к головокружению, следует избегать резких движений головой. Также желательно отказаться от вредных привычек, которые негативно влияют на сосудистую систему.

Осложнения

Без своевременного лечения головокружение может привести к нежелательным последствиям:

• падениям и травмам из-за потери равновесия;

• хронической нестабильности, мешающей повседневной активности.

Поэтому при регулярных приступах важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать последствий, ведь несвоевременное лечение и диагностика могут привести к прогрессированию основного заболевания, симптомом которого является головокружение.⁠