Геморроидальное кровотечение

Как правило, геморроидальное кровотечение, особенно внутреннее, не сопровождается значительными болевыми ощущениями. При разрыве внешних узлов, расположенных на поверхности ануса, человек может испытывать зуд, жжение и несильную боль во время прикосновения к этой области.

Основной симптом геморроидального кровотечения – это кровянистые следы алого цвета. Их можно заметить на туалетной бумаге, в каловых массах. Если произошел разрыв большого узла, кровь может изливаться струйкой, достаточно обильно.

Если геморрой длительное время остается без лечения, его течение сильно усложняется. Запущенная патология может привести к выпадению прямой кишки. В таком случае повреждение больших геморроидальных узлов грозит обильным кровотечением с постепенным развитием анемии.

Регулярное обильное геморроидальное кровотечение, вызвавшее анемию, приводит к появлению вторичных симптомов:

• снижению работоспособности;
• ухудшению состояния кожи, волос и ногтей;
• головокружению, «мушкам» перед глазами при прогрессировании анемии.

Если наблюдаются такие симптомы, откладывать лечение геморроидального кровотечения нельзя. К врачу стоит обратиться уже при первом появлении кровянистых следов, даже совсем незначительных. Они говорят о том, что геморрой прогрессирует. Вовремя начатое лечение позволит избежать дальнейшего развития заболевания и вызванных им осложнений.

Диагностикой и лечением геморроидального кровотечения занимается врач-проктолог. Его следует посетить при подозрении на геморрой и особенно при появлении кровянистых выделений.

Первый этап обследования – это сбор анамнеза и первичный осмотр. Врач расспрашивает пациента о его самочувствии, обильности кровянистых ведений, наличии или отсутствии болевых ощущений, характере стула и регулярности опорожнения. Затем он визуально оценивает состояние анального отверстия, проводит пальпацию слизистой.

Для определения патологии и ее стадии применяется ряд диагностических методов:

• Анализ крови. Он нужен, во-первых, для оценки общего состояния здоровья пациента. Во-вторых, с его помощью определяют наличие или отсутствие анемии – частого спутника геморроидального кровотечения. На анемию указывают и другие симптомы, однако точно установить этот диагноз может только общий анализ крови.
• Аноскопия. Эта процедура выполняется с помощью аноскопа – специального приспособления, расширяющего анальный канал. С его помощью проктолог может подробно рассмотреть задний проход и нижний отдел прямой кишки пациента. Аноскоп оснащен подсветкой, поэтому при диагностике можно заметить любую патологию в этой зоне.
• Ректороманоскопия. Она проводится с помощью эндоскопического оборудования – тонкой трубки с закрепленной на ее конце миниатюрной камерой. В ходе этой процедуры осматриваются прямая кишка и нижний отдел сигмовидной кишки. Ректороманоскопия дает возможность узнать, где именно расположены очаги геморроидального кровотечения, оценить общее состояние обследуемых отделов кишечника - около 20 см прямой кишки.
• Колоноскопия. Эндоскопическое обследование всех отделов толстого кишечника необходимо для того, чтобы исключить другие заболевания, провоцирующие ректальное кровотечение.

По итогам диагностики подбирается лечение геморроидальной болезни и ее осложнений, в том числе - кровотечения.

Если кровянистые выделения связаны не с геморроем, а с иными заболеваниями кишечника, назначаются методы углубленной диагностики заболевания.

В их числе:

• Лазерная коагуляция. В ходе операции направленным лазерным лучом производится воздействие на внутреннюю поверхность геморроидального узла. Расширенная часть вены буквально запекается изнутри, ее стенки склеиваются.
• Склерозирование. Этот метод лечения геморроидального кровотечение похож на коагуляцию с тем отличием, что разрушение внутренней оболочки узла происходит благодаря склерозанту. Это вещество вводится в полость узла шприцом с тонкой иглой, разрушает внутреннюю поверхность вены, останавливает кровоснабжение узла и ведет к его отмиранию. Процедура абсолютно безболезненна и проводится без анестезии.
• Лигирование. Метод лигирования применяется для лечения кровотечения внешних геморроидальных узлов. На узле геморроя туго закрепляется специальное латексное кольцо. Оно пережимает основание узла, прекращая его кровоснабжение. В скором времени расширенная часть вены безболезненно отмирает.

Геморроидэктомия – это наиболее кардинальный метод лечения. Он заключается в полном иссечении узлов и, как правило, применяется при запущенной форме патологии для остановки сильного геморроидального кровотечения.

Геморроидальное кровотечение – одно из осложнений этого заболевания. Прогрессирующий геморрой приводит к ряду неприятных, а также весьма серьезных осложнений:

• Тромбозу. Частые повреждения геморроидальных узлов, провоцирующих кровотечение, приводят к развитию воспалительного процесса. Он увеличивает риск тромбоза вен в районе прямой кишки.
• Парапроктиту. Это заболевание представляет собой воспаление тканей, прилегающих к прямой кишке. Оно развивается вследствие инфекции, попадающей в организм через поврежденные расширенные участки вен.
• Анальных трещин.
• Дерматита в районе заднего прохода.

Частые разрывы узлов геморроя с выделением крови провоцируют развитие железодефицитной анемии. Без лечения это состояние усугубляется.

Вначале оно сопровождается повышенной утомляемостью, но со временем приводит к потере работоспособности. Лечение хронической анемии – это длительный и трудный процесс.