Боль в желудке

• Боли в эпигастрии. Эпигастрием называют верхнюю центральную зону живота. Если пациента мучают боли в этой области, скорее всего, они связаны с аболеваниями пищевода и желудка. Чаще всего в этом случае говорят о вероятности гастрита и язвы.
  
  Больные такие боли обычно описывают, как режущие и колющие, но их характер может быть и другим. Оба этих заболевания провоцируются бактерией Helicobacter pylori, поэтому для постановки диагноза нужно будет пройти гастроскопию и сдать анализ на наличие бактерии.
• Боли в правом подреберье. В этом случае в первую очередь следует подозревать патологии желчного пузыря или желчевыводящих протоков — дискинезию желчевыводящих путей, холецистит, желчную колику. Также боли в правой верхней части живота могут указывать на патологии печени.
  
  В этом случае первичная диагностика — УЗИ и анализы крови, выявляющие воспаление и исключающие гепатит. Назначаются печеночные пробы и др. анализы.

• Боли в левом подреберье. Такая боль характерна для приступа панкреатита — воспаления поджелудочной железы. Этот орган также входит в ЖКТ. Доктор назначит общий и биохимический анализ крови, которые покажут воспаление и содержание ферментов трипсина, липазы, амилазы, УЗИ брюшной полости и другие тесты.
• Болезненность в области пупка. Средняя линия живота обычно болит при развитии синдрома раздраженного кишечника (СРК). Также причиной могут выступать другие заболевания кишечника, такие как дисбактериоз и кишечная инфекция. В этом случае необходимо сдать анализы крови и кала, пройти УЗИ, колоноскопию и т. д.

У каждого человека боли могут проявляться по-разному, поэтому поставить диагноз самостоятельно точно не удастся. Правильнее всего как можно скорее обратиться к профильному врачу — гастроэнтерологу. А если живот болит очень сильно, нужно немедленно вызвать скорую, так как любое воспаление может закончиться опаснейшим осложнением — перитонитом — воспалением брюшины.

Очень важно правильно описать врачу болевой синдром. С этой целью пациент должен определить характер боли — колющая или режущая, схваткообразная или тянущая, давящая или ноющая и т. д. Также нужно рассказать и о сопутствующих симптомах. У каждого заболевания ЖКТ — «свое лицо». Например:

• При аппендиците сначала отмечаются спазмы в подложечной области, переходящие в правую часть живота. Приступ сопровождается рвотой. Боль острая, часто очень сильная.
• При остром гастрите живот болит довольно сильно, заставляя пациента «сгибаться пополам». В придачу может начаться тошнота и рвота. Хронический гастрит проявляется тупыми, тянущими болями — желудок «поднывает».
• Отравление практически всегда вызывает острую боль в эпигастрии, тошноту, рвоту, диарею. Больного мутит. Нередки температура, озноб, изменение цвета кала.
• Признак синдрома раздраженного кишечника — неприятные спазмы в области желудка, сопровождаемые вздутием, диареей с примесью слизи.

• Желчная колика может отдавать в подреберье и «под ложечку». Сопутствующих симптомов у этой патологии довольно много: отдача боли в правое плечо или лопатку, рвота, горечь во рту, отрыжка и пр.
• При язве желудка боли сильные, с «кислой» отрыжкой и изжогой.
• При кишечной колике нередки позывы к дефекации. После туалета боль спадает.
• Неспецифический язвенный колит проявляется болью внизу живота и в области желудка. В стуле заметны слизь, кровь. Позывы к дефекации более 7 раз в сутки.
• Острый панкреатит дает очень сильные боли, отдающие в левую ключицу, лопатку, в спину. Больного тошнит, часто отмечаются рвота и диарея.
• Кишечные инфекции всегда связаны с тянущими болями в животе, позывами к дефекации, тошнотой, рвотой и изменением консистенции кала. Он может включать кровь, слизь, пену, зелень и т. д.