УЗИ позволяет визуализировать строение органа без инвазивного вмешательства, а также выявить заболевания мочеполовой системы у мужчин, начиная с ранних этапов развития.
Эффективность ультразвуковой диагностики во многом зависит от правильной подготовки к исследованию, уровня оборудования, опыта врача. В «Бест Клиник» в Москве диагностику по доступным ценам проводят УЗ-специалисты с большим стажем работы. Современное оборудование, установленное в клинике, обеспечивает комфортную, безболезненную и точную диагностику.
Показания
Простата — мужская половая железа размером с грецкий орех, которая с возрастом увеличивается. Этот орган производит секрет, питающий и защищающий сперматозоиды. Предстательная железа находится под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Она охватывает шейку и верхнюю часть мочеиспускательного канала.
По задней поверхности простаты по бокам от неё находятся семенные пузырьки. Через предстательную железу проходят парные семявыбрасывающие протоки: они проводят секрет от придатков яичек и семенных пузырьков.
УЗИ предстательной железы у мужчин дает информацию о ее строении, размерах, положении, а также патологических изменениях (воспалительных, застойных, других). По результатам диагностики врач получает данные о состоянии окружающих тканей и органов, может определить работоспособность репродуктивной системы.
Исследование назначается мужчинам при подозрении на такие заболевания:
-
аденома — доброкачественное увеличение предстательной железы;
-
рак — злокачественное новообразование простаты;
-
острый, хронический простатит;
-
абсцессы предстательной железы;
-
киста органа;
-
везикулит — воспаление семенных пузырьков;
-
участки обтурации (закупорки), воспаление семенных протоков;
-
патологии мочевого пузыря: камни, опухоли;
-
заболевания яичек, придатков яичек;
-
пороки развития органов мочеполовой системы;
-
бесплодие.
Врач может назначить УЗИ предстательной железы при следующих симптомах, жалобах, состояниях:
-
высокий уровень простат-специфического антигена (ПСА) — маркера онкологических и других заболеваний простаты;
-
проблемы с мочевыделением: боли, жжение, ночные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистая струя;
-
боли в области паха, внизу живота;
-
эректильная дисфункция;
-
преждевременная эякуляция;
-
сложности с зачатием ребенка.
Плановое УЗИ предстательной железы показано мужчинам старше 40-45 лет, так как в этом возрасте возрастают риски аденомы, рака, других патологий.
Диагностика проводится, если планируется оперативное вмешательство на предстательной железе, а также в процессе лечения для определения его результатов.
С радостью на них ответим!
Виды диагностики (трансабдоминальное и трансректальное УЗИ)
Врачи применяют 2 техники ультразвукового исследования предстательной железы:
-
Трансабдоминальное. Орган просматривается через переднюю брюшную стенку. Сканирование также дает информацию о патологиях и особенностях мочевого пузыря, уретры. Техника является комфортной и имеет минимум ограничений. В этом случае обследуемому предварительно необходимо обеспечить наполненность мочевого пузыря. У пациентов с лишним весом исследование предстательной железы может быть затруднено.
-
Трансректальное (ТРУЗИ). Врач использует ректальный УЗ-датчик, который вводится через задний проход. Обследование безболезненное и безопасное, но может быть менее психологически комфортным для пациента. Трансректальное УЗИ назначается, если необходимо детально рассмотреть орган, а также при ограничениях к трансабдоминальному обследованию. ТРУЗИ дает максимально точную информацию о размерах простаты, а также позволяет провести цветовое допплеровское картирование (ЦДК), которое дает подробную информацию о состоянии сосудов и кровоснабжении органа. ЦДК важно для диагностики опухолей, определения злокачественности образований.
Подготовка к обследованию
На консультации перед сканированием доктор рассказывает о нюансах процедуры и подготовки к ней. Возможно, потребуются дополнительные лабораторные тесты.
Перед трансабдоминальным обследованием предстательной железы и мочевого пузыря необходимо воздерживаться от мочеиспускания 2-3 часа. Если это невозможно, то за 1 час до сканирования необходимо выпить 1 литр воды.
Перед трансректальным УЗИ требуется очистить кишечник от каловых масс. Кишечник очищается естественным путем или при помощи очистительной клизмы. Врач даст рекомендации, как это сделать в домашних условиях.
Чтобы обследование предстательной железы (трансректальное, абдоминальное) было максимально информативным, в течение 2-3 дней желательно соблюдать диету. Из рациона исключается алкоголь, продукты, вызывающие повышенное газообразование. Желательно воздержаться от употребления пищи, раздражающей слизистую ЖКТ: жареных, острых, соленых, копченых блюд.
Этапы проведения УЗИ предстательной железы
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы врач выполняет при помощи обычного УЗ-датчика (сканера) через стенку живота.
Этапы трансабдоминальной диагностики:
-
Пациент ложится на кушетку на спину.
-
Доктор просит обследуемого оголить живот, затем наносит на кожу гель, проводящий УЗ-волны и облегчающий скольжение сканера.
-
Круговыми движениями врач водит датчиком по коже передней поверхности живота — в области расположения предстательной железы, мочевого пузыря, других прилежащих к ней органов.
-
Результаты исследования выводятся на экран монитора УЗИ аппарата.
Трансректальное исследование проводится с использованием ректального датчика небольшого размера. Пациент во время сканирования лежит на кушетке в положении на боку. Доктор аккуратно вводит сканер в анальное отверстие на выдохе, а затем продвигает на несколько сантиметров до уровня расположения предстательной железы. Датчик располагается максимально близко к органу, что делает исследование более информативным по сравнению с трансабдоминальным.
Трансабдоминальное исследование занимает не более 20 минут, трансректальное — около 10 минут.
Специалист фиксирует особенности и различные изменения предстательной железы в заключении. Результаты обычно выдают пациенту на руки через 15 минут после сканирования. Окончательный диагноз ставит лечащий врач по результатам УЗИ и других обследований.
Противопоказания
Для проведения трансабдоминального УЗ-исследования предстательной железы противопоказаний нет. Диагностика болезненная, не причиняет дискомфорта пациенту, не несет лучевой нагрузки. Обследование желательно отложить, если у пациента есть серьезные повреждения кожного покрова брюшной стенки. У людей с лишним весом, выраженными отложениями жира в области живота проведение исследования затрудняется.
К ограничениям к проведению трансректального УЗИ простаты относятся:
-
острые проктиты, парапроктиты;
-
обострение геморроя;
-
тяжелые трещины, раны прямой кишки, перианальной области;
-
хирургические операции, выполненные на прямой кишке недавно;
-
недержание мочи.
У пациентов с такими состояниями вопрос о проведении исследования решается врачом индивидуально, с учетом вероятных рисков.
ТРУЗИ не проводится людям, перенесшим экстирпацию (удаление) прямой кишки.
Советы, рекомендации уролога
Бывает так, что ТРУЗИ простаты негативно воспринимается мужчинами. Важно помнить, что УЗИ простаты, в том числе трансректальное — безболезненная, безопасная процедура. Диаметр ректального датчика имеет небольшие размеры, поэтому он не доставляет дискомфорт пациенту. Перед введением датчика врач смажет его лубрикантом, чтобы облегчить скольжение.
Чтобы плановое исследование было максимально информативным, важно соблюдать рекомендации врача по подготовке к процедуре. Экстренное УЗИ предстательной железы предварительных подготовительных мер не требует.
Источники
-
Хасанов М. З., Тухбатуллин М. Г., М. Н. Насруллаев.Значение трансректального ультразвукового исследования с контрастным усилением в дифференциальной диагностике очаговой патологии предстательной железы: одноцентровое ретроспективное сравнительное исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2023:30 (1).
-
Клинические рекомендации. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. 2020.
Клинические рекомендации. Рак предстательной железы. 2020.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
КТ / МРТ — Круглосуточно 24/7
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Вс. с 9:00 до 21:00
