Урофлоуметрия — это неинвазивный, безболезненный метод диагностики, который основан на измерении скорости мочеиспускания. Он помогает оценить работу мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, выявить проблемы, например, слабый поток мочи или затрудненное мочеиспускание.
Специалисты медицинского центра «Бест Клиник» проведут урофлоуметрию, поставят диагноз и назначат лечение в комфортной, безопасной для пациента обстановке.
Показания
Есть ряд причин, по которым врач может назначить урофлоуметрию:
-
затрудненное мочеиспускание, прерывистость струи, необходимость напрягаться;
-
частые позывы или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
-
подозрение на аденому простаты (у мужчин) или сужение уретры;
-
недержание мочи;
-
неврологические заболевания, влияющие на мочеиспускание, например, при диабете, травмах позвоночника;
-
опухоли малого таза;
-
инфекционно-воспалительные заболевания: цистит, простатит;
-
нарушения проходимости мочевыделительной системы на фоне сужений уретры, склероза шейки мочевого пузыря, опущения органов малого таза;
-
контроль после операций на простате, мочевом пузыре или уретре.
Также урофлоуметрия проводится в профилактических целях. Исследование рекомендуется проходить всем мужчинам старше 50 лет, независимо от жалоб и анамнеза.
Метод помогает понять, есть ли препятствия току мочи или слабость мышц мочевого пузыря, выяснить насколько выражены проблемы с мочеиспусканием. Если результаты урофлоуметрии отклоняются от нормы, врач может назначить дополнительные исследования.
Диагностика
Подготовка
Подготовка к урофлоуметрии простая, но для получения точных результатов стоит соблюсти несколько правил:
-
за 1-2 часа до исследования нужно выпить 0,5-1 л воды, чтобы к моменту процедуры был естественный позыв к мочеиспусканию;
-
перед исследованием нельзя принимать мочегонные препараты или пить напитки, обладающие таким эффектом; под запретом алкоголь, кофеин и другие тонизирующие напитки, а также курить сигареты, поскольку есть риск исказить результаты;
-
если пациент принимает какие-либо препараты, нужно сообщить о них врачу: при необходимости он временно их отменит;
-
перед процедурой достаточно провести обычный гигиенический туалет половых органов.
Если будет необходимость, врач может рекомендовать некоторое время вести дневник мочеиспусканий. В нем указывается объем выпитой воды, число дневных и ночных мочеиспусканий, возникающие с ним проблемы (эпизоды задержки, недержания и пр.).
После урофлоуметрии нет никаких ограничений или восстановительного периода. Врач анализирует результаты, учитывая жалобы пациента и показатели других исследований.
С радостью на них ответим!
Техника проведения
Урофлоуметрия обычно занимает несколько минут и не доставляет пациенту неприятных ощущений. Сама процедура состоит из нескольких этапов:
-
Подготовка. Пациента проводят в отдельную комнату с урофлоуметром — специальным устройством, похожим на унитаз или воронку с датчиками. Он подключен к компьютеру, который строит график.
-
Пациент мочится в воронку в положении стоя или сидя. Мочеиспускание проходит в обычном режиме, без напряжения или усилий.
-
Фиксация данных. Датчики измеряют скорость потока, время мочеиспускания, общий объем мочи. Данные отображаются на экране прибора в виде цифровых значений и кривой.
-
УЗИ мочевого пузыря. По показаниям обследуемому проводится УЗИ на наличие остаточной мочи. Если она определяется, жидкость эвакуируют при помощи катетера.
-
Врач оценивает параметры исследования и выдает пациенту заключение.
Иногда из-за стресса или неестественной обстановки результат урофлоуметрии может быть неточным. В таком случае исследование повторяют — ничего страшного в этом нет.
Результаты
Урофлоуметрия оценивает параметры мочеиспускания, позволяя получить информацию о функции мочевого пузыря и уретры. Результаты отображаются в виде графика и числовых показателей.
Основные параметры:
1. Максимальная скорость потока (Qmax).
Нормальные значения:
-
мужчины: ≥15 мл/сек;
-
женщины: ≥20 мл/сек.
Снижение (<10 мл/сек) может указывать на обструкцию (аденома простаты, стриктура уретры) или слабость детрузора — мышечной оболочки мочевого пузыря. Высокий показатель может быть признаком гиперактивного мочевого пузыря.
2. Средняя скорость потока (Qave).
В норме составляет около 10-15 мл/сек.
Низкие значения могут говорить о слабости мышц мочевого пузыря или обструкции мочевых путей, нейрогенных нарушениях, воспалительных процессах, возрастных изменениях.
3. Время мочеиспускания.
Удлинение времени (>30-40 сек) при нормальном объеме мочи указывает на затрудненный отток.
4. Форма кривой.
-
Нормальная форма. Плавный подъем, выраженный пик, симметричный спад.
-
Обструктивный тип. Медленный подъем, низкий или уплощенный пик. Характерен для перекрытия мочевыводящих путей ниже мочевого пузыря.
-
Интермиттирующий тип. Всплески повышения скорости выделения урины наступают друг за другом. Характерен для нарушения работы мышц мочевого пузыря.
Возможны и другие типы нарушений.
5. Общий объем мочи.
На достоверность результатов влияет ряд факторов:
-
недостаточное или избыточное наполнение мочевого пузыря;
-
напряжение брюшных мышц во время мочеиспускания;
-
прием диуретиков, альфа-адреноблокаторов.
Если врач считает, что результаты не точные, он предложит провести повторную урофлоуметрию. При отклонениях от нормы обычно назначают дополнительные анализы: цистоскопию, УЗИ с определением остаточной мочи, уродинамическое исследование.
Важно учитывать, что результаты урофлоуметрии интерпретируются в сочетании с симптомами и данными других обследований.
Источники
-
Симченко Н. И. Роль урофлоуметрии в диагностике гиперактивного мочевого пузыря// VIII Полесский урологический форум: Сборник материалов. — 2024. — c.74-76.
-
Данилов, В. В. Урофлоуметрия у детей// Методы исследования органов мочевой системы у детей. — 2023. — с.474-495
Данилов В. В., Вольных И. Ю. [и др.] Способ определения неполного опорожнения мочевого пузыря методом урофлоуметрии// Хирургическая практика. — 2024. —т.9, № 1. — с.28-37.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Пн. — Вс. с 8:00 до 21:00
КТ / МРТ с 8:00 до 24:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Вс. с 9:00 до 21:00
