Красносельская

Тазовая лимфаденэктомия

Тазовая лимфаденэктомия — операция по удалению определённых групп лимфатических узлов малого таза. Исследование удалённых тканей помогает оценить распространённость опухолевого процесса и определить дальнейшую тактику лечения.

Необходимость и объём вмешательства определяют по результатам обследования и с учётом плана лечения основного заболевания.

Цены Показания Подготовка Проведение операции Реабилитация

Стоимость лечения

Приемы

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

3 300 ₽

Операции

Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий. Лапароскопическая расширенная тазовая лимфаденэктомия (1 категория сложности)

106 500 ₽

Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий. Лапароскопическая расширенная тазовая лимфаденэктомия (2 категория сложности)

129 500 ₽

Ничего не найдено

*Указанные цены носят ознакомительный характер и не являются договором публичной оферты

Показания к тазовой лимфаденэктомии

В урологической онкологии тазовую лимфаденэктомию рассматривают с учётом вида опухоли, стадии заболевания и риска поражения лимфатических узлов.

При раке предстательной железы удаление тазовых лимфоузлов может входить в состав радикальной простатэктомии. Необходимость вмешательства определяют после оценки риска поражения узлов.
При злокачественной опухоли мочевого пузыря лимфаденэктомия входит в состав радикальной цистэктомии — операции по удалению мочевого пузыря.

Сам диагноз рака не означает, что каждому пациенту требуется одинаковый объём удаления лимфоузлов.

Подготовка к тазовой лимфаденэктомии

Перед операцией необходимо пройти комплексное обследование. Это нужно, чтобы убедиться в готовности пациента к наркозу и хирургическому вмешательству, а также составить оптимальный план лечения.

По результатам обследования пациента консультируют специалисты:

Хирург-онколог: подробно расскажет о ходе операции, ее целях и ответит на все вопросы.
Терапевт: оценит общее состояние здоровья.
Анестезиолог оценивает риски обезболивания, учитывает сопутствующие заболевания и принимаемые препараты, подбирает анестезию.

Возьмите на консультацию выписки, результаты биопсии и уже выполненных обследований, включая МРТ предстательной железы или МРТ мочевого пузыря, если они проводились. Необходимость дополнительных исследований определят после изучения этих документов.

Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах. Самостоятельно отменять препараты или менять схему их приёма перед операцией нельзя.

Как проходит тазовая лимфаденэктомия

Операцию проводят под общей анестезией. Доступ может быть лапароскопическим — через небольшие проколы — или открытым, через разрез. Подход выбирают с учётом объёма вмешательства и основной операции.

Хирург выделяет и удаляет определённые группы тазовых лимфатических узлов.

Удалённые ткани направляют на гистологическое исследование. Специалист изучает их под микроскопом, чтобы установить, есть ли в лимфоузлах опухолевые клетки.

Возможные осложнения тазовой лимфаденэктомии

До операции хирург обсуждает с пациентом возможные осложнения и способы их профилактики. Риски зависят от объёма удаления лимфоузлов, сопутствующих заболеваний и других одновременно выполняемых вмешательств.

кровотечение и инфекция;
повреждение близлежащих сосудов, нервов или органов;
лимфоцеле — скопление лимфатической жидкости в области вмешательства;
лимфедема — отёк из-за нарушения оттока лимфы;
тромбоз вен и другие тромбоэмболические осложнения.

При повышении температуры, усиливающейся боли, выделениях из раны или появлении выраженного отёка ноги необходимо обратиться за медицинской помощью. При внезапной одышке или боли в груди вызовите скорую помощь.

Точная диагностика и современные методы хирургии

Уролог-хирург оценит результаты обследований и расскажет о возможностях малоинвазивного лечения с учётом вашей ситуации.

Реабилитация

Сроки восстановления зависят от объёма лимфаденэктомии и того, выполнялась ли она одновременно с другой операцией. Перед выпиской пациент получает рекомендации по уходу, нагрузкам и дальнейшему наблюдению.

В период восстановления важны:

постепенное увеличение двигательной активности и выполнение согласованных упражнений;
уход за операционной раной и дренажами, если они установлены;
приём назначенных препаратов для контроля боли;
наблюдение за отёками ног и другими изменениями самочувствия.

После получения гистологического заключения обсудите результат с урологом. Врач объяснит, как состояние лимфоузлов влияет на дальнейшее лечение и наблюдение. Требуется консультация врача.

Специалисты для консультации перед операцией

Все урологи