Компьютерная томография (КТ) — это рентгенологический метод лучевой диагностики, с помощью которого врачи получают послойные изображения исследуемой области. Компьютерные томограммы дают информацию о мягких и плотных структурах лица, шеи, конечностей, позвоночника, суставов, внутренних органов.
Мягкими тканями принято называть разнородные структурные элементы, которые окружают или поддерживают кости и внутренние органы. В первую очередь это мышцы, фасции, сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, лимфатические узлы, сосуды. КТ мягких тканей проводится для визуализации патологий в этих структурах. Также сканирование дает информацию о состоянии подлежащих костей и органов. Для максимальной детализации исследуемой зоны врачи выполняют КТ с контрастом: препарат на основе йода, попадая в кровь, «подсвечивает» патологические участки.
В «Бест Клиник» КТ мягких тканей проводится на современных мультиспиральных томографах нового поколения. Аппараты быстро сканируют все тело, при этом на снимках высокого разрешения фиксируются даже небольшие изменения. С их помощью наши врачи-рентгенологи точно диагностируют патологии мягких и плотных тканей и своевременно направляют пациента к профильному специалисту для эффективного лечения. Терапия подбирается индивидуально, с учетом возраста, состояния здоровья человека и особенностей заболевания.
Возможности и показания
КТ мягких тканей проводится по назначению врача. Ситуации, при которых рекомендуется сделать компьютерную томографию, разнообразны: от наличия болей до сомнительных результатов анализов, указывающих на отклонения.
Диагностика используется в различных областях медицины. В первую очередь это хирургия, травматология, онкология. В зависимости от области поражения, пациенту может быть показано КТ мягких тканей шеи, лица, гортани, конечностей, таза.
Основные показания к КТ мягких тканей:
-
уплотнения, объемные образования;
-
увеличение лимфоузлов;
-
проникающие или тупые травмы, ушибы;
-
признаки патологии внутренних органов;
-
подозрение на присутствие инородного тела;
-
оценка состояния кровотока и сосудов;
-
воспаление в мышцах или во внутренних органах;
-
подозрение на новообразование;
-
обследование после хирургического лечения при наличии гематом, отеков.
Компьютерная томография проводится для подбора курса терапии, подготовки к операции, оценки результатов лечения, а также в профилактических целях.
Исследование может быть рекомендовано пациентам, если первичные изменения были выявлены на УЗИ. В ряде случаев КТ мягких тканей назначается людям, которым противопоказана магнитно-резонансная томография (МРТ).
Если требуется более детальное исследование, оценка особенности сосудистой системы и интенсивности кровообращения в зоне интереса, то проводится КТ мягких тканей с контрастированием. Метод хорошо визуализирует опухоли мягких тканей, отражает патологические изменения артерий и вен в области исследования.
Диагностика
МРТ мягких тканей
Что показывает?
КТ позволяет визуализировать и оценить состояние мягких тканей, а именно мышц и связок, жировой клетчатки, сосудов, лимфатических узлов, а также внутренних органов: легких, головного мозга, гортани, других. С помощью исследования врач обнаруживает разные патологии. Это воспаления, новообразования, травмы, сосудистые нарушения. Диагностический метод помогает врачу определить глубину и размеры очага патологии. На послойных изображениях с шагом 0.5-1 мм выявляются даже начальные изменения на ранних стадиях.
КТ мягких тканей при онкологических заболеваниях показывает глубину расположения опухоли, ее границы, размер, наличие метастазов. КТ с контрастированием дает информацию об особенностях кровоснабжения опухоли, позволяя предположить ее характер: доброкачественный или злокачественный.
При травмах компьютерная томография помогает выявить особенности повреждений, определить наличие инородных тел, изучить состояние соседних структур. КТ визуализирует такие последствия травм, как гематомы, разрывы мышц, связок; разрывы и сдавления сосудов. Важное достоинство КТ — метод отражает повреждения не только мягких таней, но и плотных структур: хрящей, костей и пр.
Как подготовиться к КТ мягких тканей
Диагностика не требует сложной подготовки или жестких ограничений. Но соблюдение некоторых рекомендаций повышает точность результатов, делает процедуру более комфортной. Так, перед обследованием нужно снять все металлические украшения, потому что они могут снизить качество изображений.
Особенно важно перед КТ мягких тканей уведомить врача о наличии металлических имплантатов, хронических заболеваниях, принимаемых медикаментах, аллергиях. Для комфорта можно взять беруши, чтобы обеспечить полное спокойствие во время работы томографа. При необходимости (после согласования с лечащим врачом) допускается прием легких седативных средств для снижения тревожности.
Если планируется проведение КТ мягких тканей с внутривенным контрастированием, то прийти в клинику необходимо натощак. Нужно отказаться от еды за 4-6 часов до исследования, поэтому процедуру лучше делать в утренние часы. Некоторым пациентам врач порекомендует сдать лабораторные анализы для определения уровня креатинина и мочевины, посетить нефролога, эндокринолога или аллерголога.
Как проходит
КТ мягких тканей — это безболезненная процедура. Неприятные ощущения могут возникнуть только во время инъекции контрастного вещества. Весь процесс сканирования занимает 5-10 минут, КТ с контрастным усилением длится около 20 минут. Перед началом исследования рентгенолог проведет подробный инструктаж и объяснит, как будет происходить диагностика. Врач будет следить за ходом диагностической процедуры из соседнего кабинета и общаться с пациентом через громкоговоритель.
КТ мягких тканей проходит в несколько этапов:
-
Подготовка. Необходимо снять все металлические предметы, чтобы избежать появления артефактов (помех) на цифровых изображениях.
-
Размещение на кушетке. Пациента укладывают на специальную кушетку, которая будет перемещаться в пределах аппарата. Во время КТ мягких тканей пациенту важно оставаться неподвижным.
-
Сканирование. На этом этапе осуществляется основное исследование мягких тканей: томограф сканирует заданную область и передает полученную информацию на компьютерный монитор рентгенолога. Врач может попросить задержать дыхание в определенные моменты, что важно для получения четких и точных изображений.
-
Завершение. По окончании процедуры рентгенолог приступает к расшифровке полученных томограмм и делает заключение. Специалист не назначает лечение и не дает рекомендации, этими вопросами занимается лечащий врач.
Если компьютерная томография мягких тканей проводится с контрастированием, то в область локтевого сгиба устанавливается катетер для внутривенного введения контраста. После первой серии снимков в кровоток вводится контрастное вещество. Когда контраст попадает в кровеносную систему, выполняется повторное сканирование.
После бесконтрастного КТ мягких тканей пациент может отправляться домой. Если использовался препарат для контрастирования, желательно 20-30 минут провести в клинике, чтобы врач мог отследить появление негативных реакций. После КТ с контрастным усилением также рекомендуется увеличить потребление воды для быстрого выведения препарата из организма.
Пациенты нашей клиники получают результаты исследования в виде записи снимков на CD-диске и письменного заключения врача-рентгенолога. По желанию снимки могут быть распечатаны или отправлены на электронную почту.
Противопоказания к КТ мягких тканей
Ограничения к проведению КТ мягких тканей имеются как для нативного (бесконтрастного) сканирования, так и для диагностики с контрастным веществом.
В отличие от МРТ, во время компьютерной томографии происходит облучение организма. Поэтому беременность является противопоказанием к выполнению КТ, а детям младше 5 лет сканирование проводится при наличии серьезных оснований.
КТ мягких тканей с контрастным усилением противопоказана людям с аллергией на йод. Болезни щитовидной железы требуют особенного внимания, так как введение йода может вызвать тиреотоксический криз. Пациентам с сахарным диабетом, принимающим метформин, нужно прекратить его прием за 48 часов до компьютерной томографии с контрастом, чтобы минимизировать риск кетоацидоза.
У пациентов с тяжелыми болезнями почек применение контрастных веществ может ухудшить состояние. Поэтому перед компьютерной томографией мягких тканей может потребоваться свежий анализ крови на креатинин для оценки функции почек.
Еще одним противопоказанием к традиционной КТ является клаустрофобия. В «Бест Клиник» компьютерное сканирование проводится на мультиспиральном томографе последнего поколения. Системы этого типа оснащены широким кольцом вместо тоннеля, поэтому они подходят для обследования людей с боязнью закрытых пространств.
Источники
-
Федорченко Г.А., Дубков Д.А., Фиц Д.Н., Канеев И.Э. Методы и показания лучевой диагностики на современном этапе // Вестник магистратуры, №5–3 (104) — 2020.
-
Paula R. Patel; Orlando De Jesus. «CT Scan», 2023.
-
Deepa Susan John, MD, DNB, FRCR, Karthik Shyam, MD, Dhilip Andrew, MD, Soumya Cicilet, MD, Saikanth Reddy Deepalam, MD, DM «Utilizing CT soft-tissue markers as a screening tool for acute invasive fungal sinusitis», 2022.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Вс. с 9:00 до 20:00
