Меню
Сеть клиник в Москве. Работаем с 2008 года.
+7 (499) 490-82-34 Записаться онлайн
Красносельская

Хромогидротубация

Хромогидротубация – это малоинвазивный и наиболее достоверный способ узнать, насколько проходимы маточные трубы. Обычно к нему не прибегают в ходе рядового обследования.
Записаться на приём
Хромогидротубация

Цены на услуги

Хромогидротубация
3 850 ₽
Ничего не найдено
Показать еще

Лапароскопическая хромогидротубация назначается при подозрении на нарушение проходимости маточных труб, ведущее к невозможности забеременеть. Этому методу диагностики, называемому еще интраоперационным, как правило предшествуют неинвазивные, дооперационные способы обследования. Однако они не всегда достаточно информативны, поэтому для точной постановки диагноза прибегают к хромогидротубации.

Она назначается женщинам моложе 35 лет, если те не могут забеременеть в течение года. Для пациенток старше 35 предусмотрен другой временной период, на протяжении которого они могут зачать естественным путем – полгода. Если беременность не наступает, назначают комплекс обследований, включающий и оценку проходимости труб.

На проблемы с ними, помимо отсутствия беременности, указывают и некоторые другие, косвенные признаки.

В их числе:

  • Частое воспаление. Частый воспалительный процесс в органах малого таза может спровоцировать образование спаек, которые нарушают проходимость фаллопиевых труб.
  • Половые инфекции. Эти заболевания могут долгое время протекать бессимптомно и все это время наносить вред женскому организму. Возбудители поражают эпителиальный слой, которым выстлана внутренняя поверхность труб. Их проходимость со временем нарушается.
  • Эндометриоз. Разрастание ткани эндометрия матки за ее пределы – частая причина непроходимости.
  • Хирургические операции на репродуктивных органах в анамнезе. Непроходимость часто бывает вызвана спаечным процессом.

О том, что трубы плохо проходимы, сигнализирует и ряд симптомов:

  • болезненные ощущения в нижней части живота; если непроходимость только с одной стороны – боль будет локализоваться именно там;
  • проблемы со стулом: запоры или расстройство, вздутие кишечника;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Хромогидротубация назначается, когда большинство этих признаков, а также факторов, провоцирующих непроходимость, совпадают. Лапароскопический метод диагностики позволяет не только точно установить характер патологии, но и сразу устранить ее хирургически.

Показания к хромогидротубации

Лапароскопическая хромогидротубация назначается при подозрении на нарушение проходимости маточных труб, ведущее к невозможности забеременеть. Этому методу диагностики, называемому еще интраоперационным, как правило предшествуют неинвазивные, дооперационные способы обследования. Однако они не всегда достаточно информативны, поэтому для точной постановки диагноза прибегают к хромогидротубации.

Она назначается женщинам моложе 35 лет, если те не могут забеременеть в течение года. Для пациенток старше 35 предусмотрен другой временной период, на протяжении которого они могут зачать естественным путем – полгода. Если беременность не наступает, назначают комплекс обследований, включающий и оценку проходимости труб.

На проблемы с ними, помимо отсутствия беременности, указывают и некоторые другие, косвенные признаки.

В их числе:

  • Частое воспаление. Частый воспалительный процесс в органах малого таза может спровоцировать образование спаек, которые нарушают проходимость фаллопиевых труб.
  • Половые инфекции. Эти заболевания могут долгое время протекать бессимптомно и все это время наносить вред женскому организму. Возбудители поражают эпителиальный слой, которым выстлана внутренняя поверхность труб. Их проходимость со временем нарушается.
  • Эндометриоз. Разрастание ткани эндометрия матки за ее пределы – частая причина непроходимости.
  • Хирургические операции на репродуктивных органах в анамнезе. Непроходимость часто бывает вызвана спаечным процессом.

О том, что трубы плохо проходимы, сигнализирует и ряд симптомов:

  • болезненные ощущения в нижней части живота; если непроходимость только с одной стороны – боль будет локализоваться именно там;
  • проблемы со стулом: запоры или расстройство, вздутие кишечника;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Хромогидротубация назначается, когда большинство этих признаков, а также факторов, провоцирующих непроходимость, совпадают. Лапароскопический метод диагностики позволяет не только точно установить характер патологии, но и сразу устранить ее хирургически.

Как подготовиться

Подготовка к хромогидротубации ничем не отличается от подготовки к другим лапароскопическим операциям. Она включает некоторые лабораторные и инструментальные обследования.

К первым относятся:

  • анализ крови (общий, биохимический, коагулограмма, на ВИЧ и гепатит);
  • анализ мочи;
  • мазок для определения состава микрофлоры влагалища.

В рамках предоперационной подготовки нужно будет пройти:

  • кардиограмму;
  • КТ грудной клетки.

Хромогидротубация сопровождается введением в организм пациентки контрастного вещества. Перед обследованием делается аллергическая проба на его переносимость.

Поскольку хромогидротубация проводится под анестезией, нужна консультация анестезиолога.

Как проходит

В ходе хромогидротубации применяется наркоз или эпидуральная анестезия. На животе пациентки делается три небольших прокола. В них вводятся лапароскопические инструменты, в том числе миниатюрная камера, оснащенная подсветкой.

С ее помощью врач может подробно рассмотреть органы брюшной полости. Увеличенное изображение выводится на монитор, поэтому на нем видны все мельчайшие детали.

Следующий этап хромогидротубации – введение в полость маки специального катетера, через который будет подаваться стерильное контрастное вещество. Катетер вводится через цервикальный канал шейки матки, и дополнительные проколы для его установки не нужны.

Контрастное вещество окрашено в синий цвет, поэтому хорошо различимо на изображении, переданном камерой. Оно подается в маточные трубы, затем можно наверняка установить, закупорены они или нет.

Края фаллопиевых труб имеют форму раструбов, которые с одной стороны крепятся к яичникам, а другая их часть остается свободной, открытой. Беспрепятственно проходя через трубы, контрастное вещество свободно изливается в брюшную полость. Это значит, что закупорки нет. Слишком слабая струйка синей жидкости или ее полное отсутствие говорят о том, что есть частичная или полная закупорка.

Таким же образом становятся видимыми и повреждения фаллопиевой трубы. Поскольку восстановить ее нельзя, врач с помощью лапароскопических инструментов удалит ее.

В процессе хромогидротубации проходимость оценивается и по давлению внутри матки, создаваемому контрастным веществом. Его измеряют с помощью специального датчика. Если трубы проходимы, оно быстро падает. При нарушенной проходимости давление начинает снижаться не сразу, а при полной непроходимости не падает вовсе.

Хромогидротубация удобна еще и тем, что врач, выявив причину непроходимости в ходе обследования, может сразу ее устранить. Это позволит избавиться от патологии в рамках одной малоинвазивной операции.

По окончании хромогидротубации все инструменты извлекаются, на проколы накладываются швы, а сверху закрываются стерильной повязкой.

Противопоказания

К хромогидротубации не прибегают при наличии ряда противопоказаний:

  • аллергии на контрастное вещество;
  • тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
  • наличии патогенной микрофлоры во влагалище по результатам мазка;
  • инфекционных заболеваниях;
  • воспалительном процессе в области репродуктивных органов;
  • онкологии.

Некоторые из противопоказаний считаются относительными. Так, при воспалении, инфекции или обнаруженных патогенных микроорганизмах, хромогидротубация может быть проведена после того, как пациентка пройдет лечение.

Хромогидротубация в Бест Клиник

Хромогидротубация в «Бест Клиник» назначается для обследования проходимости маточный труб и окончательной постановки диагноза. В процессе операции хирург не только диагностирует патологию, но и устраняет ее причины.

Восстановление после лапароскопической хромогидротубации сводится к соблюдению рекомендаций врача и некоторым ограничениям.

В числе последних:

  • активные занятия спортом;
  • купание в открытых водоемах и бассейнах;
  • тепловые процедуры: бани, сауны.

В первые дни могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в нижней части живота. Они выражены не сильно, не требуют обезболивания и проходят самостоятельно.

Как правило, хромогидротубация не сопровождается осложнениями. Для того, чтобы исключить их, нужно правильно ухаживать за швами, следовать всем врачебным рекомендациям.

Источники

  1. Диагностика и ранняя реабилитация бесплодия трубно-перитонеального происхождения. Худоярова Д.Р., Туракулова И.Э., Кобилова З.А., Шопулотов Ш.А. // Достижения науки и образования. 2020. №2 (93). С. 62-65.
  2. Диагностическая гистероскопия и лапароскопия в лечении различных форм бесплодия. Ахундова Н.Н. // Астраханский медицинский журнал. 2022. №4. Том 18. С. 58-68.
  3. Редкие формы внематочной беременности. Проблемы диагностики, лечения и восстановления фертильности. Сурхаева А.В. // Вестник науки. 2023. №7 (43). Том 2. С. 321-336.
Подберём врача и запишем на приём
Заполните форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время для записи или консультации по интересующему вас вопросу
Контакты
Москва
Красносельская / Бауманская
Адрес Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Часы работы Пн. — Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 21:00
Заказать звонок
Заполните форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время для записи или консультации по интересующему вас вопросу
Записаться на прием
Заполните форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время для записи или консультации по интересующему вас вопросу
Задать вопрос
Ответим на любой интересующий вас вопрос – просто заполните форму
Написать директору
Если у вас есть жалоба или предложение – напишите нам, ваш голос будет услышан!
Оставить отзыв
Вы можете поделиться своим мнением о клинике и о докторе, а также узнать мнение других пациентов
whatsapp Заказать звонок
Чат
Заказать звонок Запись Услуги Услуги Врачи Врачи
Чат Чат
whatsapp Whats App