Кашель, возникающий при заболеваниях дыхательных путей, — это защитная реакция, обеспечивающая их проходимость. С помощью кашля организм избавляется от мокроты и инородных тел. Регулирует процесс кашлевый центр, находящийся в головном мозге.

Всегда ли кашель опасен

Единичные покашливания не опасны. Они вызываются скоплением мокроты в дыхательных путях, от которого организм старается избавиться. Чаще всего это происходит по утрам. Не стоит переживать и если кашлевый рефлекс возник из-за раздражения органов дыхания табачным дымом, средствами для стирки, выхлопными газами. Так организм избавляется от вредных веществ, попадающих в легкие, а оттуда в кровь.

Человек может кашлять из-за применения сосудосуживающих средств от насморка или лекарств для лечения гипертонии. В этом случае переживать тоже не стоит. А вот кашель, не проходящий в течение дня и усиливающийся ночью или по утрам ­- неблагоприятный признак, указывающий на поражение органов дыхания и пищевода, аллергические болезни, опухоли и другие опасные состояния.

Каким бывает кашель

Кашель может быть разным — это важный признак, указывающий на процессы, происходящие в дыхательных путях. Кашель бывает:

  • Сухим и непродуктивным, не сопровождающимся выделением мокроты. Он возникает при вирусных инфекциях, осложнившихся бронхитом, пневмонией или трахеитом. Этот тип кашля часто сопровождает опухоли дыхательных путей и пищевода, аллергию и воспаление околоносовых пазух.
  • Лающим. Это осложненный вариант сухого кашля. «Звонкие» кашлевые толчки вызываются отеком тканей гортани. У детей они могут сопровождаться крупом — сужением гортанного просвета, из-за которого малыш способен задохнуться. Этот тип кашля возникает при ларингите, трахеите, коклюше и дифтерии.
  • Влажный сопровождается отхождением мокроты, которая может быть различной вязкости и цвета (слизистой, гнойной, кровянисто-гнойной). Он может быть очень сильным, ведь организму нужно освободить дыхательные пути. Большое количество отделяемого отхаркивается при бронхитах, пневмониях, абсцессах легких, туберкулезе.
  • Бронхиальным (астматическим), появляющимся у людей, болеющих астмой. Кашлевые толчки сочетаются с болью в груди, свистящими хрипами, затруднением дыхания, отхождением слизи и вязкой мокроты.
  • Кашель курильщика развивается у 90% людей, страдающих этой вредной привычкой. Он возникает утром и сопровождается отхаркиванием сгустков мокроты. Такой кашель опасен тем, что человек, долгое время «списывающий» кашель на побочное явление курения, не обращается к врачу при возникновении серьезных болезней органов дыхательной системы.

Когда возникает кашель

Это ещё один важный параметр в диагностике заболеваний органов дыхания.

  • Утром (кашель умывания) возникает при воспалениях в верхних дыхательных путях. Он бывает сухим или сопровождается отхождением мокроты, скопившейся за ночь.
  • Вечером людей мучает мокрый кашель, возникающий при бронхите и пневмонии.
  • Ночью кашлевые толчки происходят при возбуждении блуждающего нерва, сопровождающего туберкулез и опухоли.
  • При смене положения тела кашляют больные с застойными явлениями в легких и бронхах.
  • Во время еды — такой кашель возникает при заболеваниях пищевода (опухолях, свищах).

Длительный кашель показание к бронхоскопии

Определить, что именно вызвало кашель, только по его признакам очень сложно. Одно и тоже заболевание может давать различные типы кашля. Нередко у больных встречается несколько патологий дыхательных путей, симптомы которых дополняют друг друга. Поэтому при длительном (более двух недель), сильном или периодически повторяющемся кашле назначается бронхоскопия, во время которой врач оценивает состояние дыхательных путей.

Процедура проводится при подозрении на наличие инородных тел, опухолевых процессов и метастаз, абсцессов, туберкулезных поражений и других патологий.

В дыхательные пути пациента вводится бронхоскоп прибор с камерой, позволяющий рассмотреть, что находится в легких и бронхах. Во время процедуры можно взять анализы тканей на биопсию, удалить инородное тело и провести мелкие операции.

Процедура проводится под общим или местным обезболиванием, особенно часто пациенты выбирают бронхоскопию в комплексе с медикаментозным сном — такая методика абсолютно не причиняет дискомфорта. Исследование проводится натощак и не требует особой подготовки. Его продолжительность всего 30–40 мин.

После обследования может ощущаться боль при глотании, чувство «комка» и онемения в горле. Все это явления проходят самостоятельно всего за пару дней. А вот результат от этой процедуры бесценен — бронхоскопия позволяет выяснить любые причины кашля, благодаря чему доктор подбирает действительно эффективное лечение.