Детское ожирение: проблема детей или родителей?

Масштабы, правда, пока не так впечатляют: Если в Америке от ожирения страдает каждый третий подросток, то у нас таких пока всего 10%.

А вот если посмотреть на юных пациентов врача-эндокринолога, то избыточный вес среди них имеют больше трети детей. Да, часто эндокринные нарушения являются причиной ожирения. Но бывает и наоборот.

Чем опасно детское ожирение?

О том, что ожирение способно повлечь за собой множество других заболеваний и нарушений, сказано достаточно. Это сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, плоскостопие, проблемы с позвоночником, внутренними органами. У девочек с избыточным весом наблюдается нерегулярный менструальный цикл, репродуктивные и гинекологические проблемы. Для мальчиков ожирение грозит поздним половым созреванием, у них отмечается «женский» тембр голоса.

Но если взрослому человеку можно объяснить, чем опасно ожирение, то для дошкольника или младшего школьника все увещевания звучат довольно абстрактно. То есть, отдаленными последствиями пищевого бескультурья его не смутить. Другой стороной медали является то, что с раннего детства малыша «и так любят», несмотря ни на что. Но такое отношение идет только со стороны родителей.

В детском саду и школе все совсем не так. Дети с ожирением часто становятся объектом насмешек со стороны сверстников. А тяжелее всего, пожалуй, страдающим от лишнего веса подросткам. Ведь подростковый возраст — пора первой любви и осознания своей привлекательности. Невзаимные чувства и недовольство своим отражением становятся причиной замкнутости, депрессии, аутоагрессии и других проблем.

В результате отпечаток детского ожирения человек проносит через всю жизнь. Пищевые расстройства (анорексия, булимия), комплексы, низкая самооценка — отголоски заболевания, остающиеся на всю жизнь. Поэтому чем раньше проблема детского ожирения будет решена, тем меньше деформируется личность ребенка. И тем успешнее он войдет во взрослую жизнь.

Почему возникает детское ожирение?

Неужели родители просто хотят «откормить» своего ребенка? Скажем прямо: это одна из причин. Удивительно, но даже мамы, стремящиеся попасть под общие каноны стройности, считают пухлых детей очень милыми. Но дело не только в этом.

Часто ожирение возникает еще до рождения ребенка. Точнее, его провоцирует образ жизни будущей матери. Увы, не все женщины правильно питаются и отказываются от вредных привычек во время беременности. Употребление нездоровой пищи, курение, другие вредные привычки могут провоцировать нарушение обмена веществ и ожирение у будущего ребенка.

Другой причиной является сидячий образ жизни. Вспомните, как проводили время после школы вы? Догонялки, футбол, «на велах погонять». Конечно, дети и сегодня это практикуют. Но многие предпочитают посидеть за компьютером или уткнуться в любимый гаджет. Может быть, едят они не больше, чем вы в детстве. Но активность их при этом существенно ниже.

Неправильный рацион и переедание имеет самую очевидную связь с избыточным весом. Конфетки, бутербродики и заботливые бабушки — главные тому виновники. Впрочем, если родители сами не приверженцы здорового питания, то провести границу между избыточным и нормальным потреблением калорий им может быть сложно. Вам кажется, что ребенок ест нормально? Если педиатр с этим не согласен, стоит к нему прислушаться и наладить рацион.

Но бывают случаи, когда в ожирении не виноваты ни родители, ни сам ребенок. Генетическая предрасположенность повышает риск развития ожирения на 30%, если от ожирения страдает мама или папа, и на 80% — если оба. Избыточный вес провоцируют также эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс.

Профилактика излишнего веса у ребенка

Предотвратить ожирение у детей до 2 лет — задача участкового педиатра. Необходимо посещать этого доктора раз в 1–3 месяца (в зависимости от возраста). Он контролирует вес, рост и общее состояние малыша, а при необходимости подскажет, как скорректировать питание.

Профилактика ожирения у детей старшего возраста включает рациональное питание и активный образ жизни. Научите ребенка с ранних лет главному принципу здорового питания: углеводы — в первой половине дня, белок и овощи — во второй. Следите, чтобы каши, булки, сладкое ваши дети ели до двух-трех часов дня. А вот овощи и мясо оставьте на ужин. Часто достаточно просто перестроить текущий рацион ребенка в соответствии с этим правилом, и вес начинает уходить.

Чем перекусывает ваш ребенок? Бутерброд, печенье, чай с вареньем или конфетой — многие и за еду это не считают. Тем не менее, бутерброд — это 100–300 ккал, сладкий чай — 50–60 ккал. Приблизительно столько же «весит» полноценный завтрак овсяной кашей. Поэтому лучше заменить такие перекусы фруктами.

И главное правило нормального веса — движение. Можете отдать ребенка в спортивную секцию либо завести традицию бегать вместе по утрам или вечерам.

Норму веса для вашего ребенка вы можете узнать у педиатра, этот показатель часто индивидуален.

Лечение детского ожирения

Детское ожирение необходимо лечить комплексно. Часто при этом необходимо привлечение специалистов разного профиля.

При разработке тактики врач определяет:

• степень ожирения;
• его причины;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Существует 4 степени ожирения. Первая — это увеличение нормального веса на 15–25%, вторая — до 50%, третью ставят при превышении нормы в два раза. Четвертая степень является самой тяжелой. Ее ставят, если вес в два (или более) раза выше нормы. Нормальный вес определяет терапевт с учетом типа телосложения (тонкокостный, средний, ширококостный), роста, наследственности и других особенностей ребенка.

Если ожирение возникло из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни, специалист разработает диету и назначит курс лечебной физкультуры или посещение бассейна. Упражнения для детей, страдающих ожирением, — это специальный комплекс, учитывающий их индивидуальные особенности. Цель — не только снизить вес и укрепить мышцы, но и подготовить к снижению массы тела организм. Проводить физкультуру нужно под наблюдением врача, так как при лишнем весе нагрузку необходимо давать очень осторожно.

При гормональных нарушениях необходимо привлечь эндокринолога. Этот специалист назначит медикаменты для нормализации обменных процессов и гормонального баланса. Быстрых результатов такой терапии ждать не стоит — все должно происходить постепенно, резкое снижение веса губительно для здоровья.

Дополнительно к снижению веса нередко требуется решение сопутствующих проблем. Ожирение сопровождается плоскостопием, сколиозом, повышенным артериальным давлением, храпом и другими нарушениями. Часто детям нужна психотерапия для избавления от комплексов «большого человека» и психологическая поддержка на протяжении курса лечения. Отказ от старых привычек в питании для многих проходит болезненно. Поэтому дополнительно бывает необходимо обойти ряд специалистов. Но именно в этом и заключается комплексный подход.

Всестороннюю помощь в решении проблемы детского ожирения окажут специалисты Бест Клиник. Мы предоставим терапевтическую и психологическую помощь, научим вас необходимым приемам поддержки детей вне клиники, проконсультируем по любым вопросам детского здоровья. Ждем вас на приеме!