Социофобия

Мало кто из нас сможет без всякого страха прочитать доклад перед полным залом или сыграть роль в спектакле. Более того – зачастую даже профессиональные актёры, кумиры публики, волнуются перед выходом на сцену. Это совершенно нормально и объяснимо.

Но случается, что боязнь публичных выступлений и даже обыденного повседневного общения приобретает неконтролируемый характер и становится непреодолимым препятствием на жизненном пути человека. В этом случае мы говорим о социофобии.

Социофобия (от латинского socius – «совместный» и древнегреческого φόβος – «страх») – это иррациональный, непреодолимый страх, возникающий при взаимодействии с людьми. Если социофоб считает, что его поступки будут оцениваться сторонними людьми, он теряет возможность что-либо предпринять.

Что же может пугать социофобов?

• Публичные выступления различного характера.
• Ответы в школе у доски.
• Собеседования при поиске работы.
• Общение с людьми, которые являются авторитетными для социофоба.
• Переговоры с начальством или партнёрами по бизнесу.
• Свидания.
• Знакомства.
• Разговоры с незнакомыми людьми (вплоть до невозможности уточнить время или маршрут передвижения).
• Походы к врачу.
• Взаимодействие с кассиром в магазине.
• Прочие ситуации, при которых на социофоба обращено всеобщее внимание (реальное или кажущееся человеку).

На обычном, немедицинском языке социофобию можно назвать застенчивостью. Это чувство время от времени проявляется у всех нас во многих из перечисленных ситуаций. Разница в том, что социофобы не способны пересилить свой страх и теряют возможность действовать.

Такие люди не могут объяснить логически, почему они впали в ступор и откуда взялась тревога. Зная, что им предстоит некое публичное действие (например, экзамены или даже поход в магазин), социофобы будут пребывать в напряжении, не смогут заснуть, а если это у них и получится, то будут видеть плохие сны.

Некоторые полагают, что социофобия – это страх перед людьми. Однако это не совсем верно. Социофобия – скорее страх оценки. Социофоб заранее настраивается на провал и стремится избежать негативного оценивания, критики со стороны других.

Диагноз «социофобия» может быть поставлен только специалистом, который в состоянии отличить расстройство от обычной тревоги, застенчивости, интровертированности и других присущих человеку качеств.

В обычной жизни социофобы часто ничем не выдают своей особенности – она пробуждается только при необходимости совершить определенные действия. Потому психолог в первую очередь оценит психическое состояние пациента с помощью беседы или тестирования, определив таким образом, имеем ли мы дело с фобией или с не выходящим за рамки нормы испугом.

Но существуют и физиологические проявления социофобии, которые явно дают понять, что необходимо принимать меры. Одним из проявлений страха является покраснение лица, учащение сердцебиения, дрожь в руках и ногах, потливость, тошнота, нарушение дыхания. Такое состояние при фобии может быть очень длительным, тогда как при обычном страхе оно имеет приступообразный характер.

Очень показательны и поведенческие признаки социофобии. Желая предстать перед другими людьми в приятном свете, но полагая, что они не смогут этого сделать, социофобы безостановочно прокручивают в голове сценарии возможного развития событий – а это является причиной тревожности и развития стресса.

Пытаясь справиться с тревожащей его ситуацией, социофоб может прибегнуть к приёму алкоголя или наркотиков, что в будущем потребует гораздо более длительного и серьёзного лечения. Потому необходимо распознать расстройство на ранних этапах и не дать ему развиться.

Специалисты считают, что в большинстве случаев корни социофобии лежат в детском возрасте. И виноваты в этом расстройстве родители, воспитатели и учителя, которые дают понять ребёнку, что он хороший только тогда, когда соответствует ожиданиям взрослых.

Ты принёс из школы пятёрку – поэтому родители тебя любят. Твои оценки не слишком хороши – ты не оправдал ожидания папы и мамы.

Не очень умелые учителя могут превратить в ужас любой ответ у доски, критично и насмешливо отозвавшись о неправильных ответах ученика.

Ребёнок понимает, что он не оправдывает ожиданий значимых для него взрослых, и потому стремится стать «хорошим», правильным. Ведь любят, как полагает травмированный малыш, не просто так, а за что-то. Но так как новая критика не заставляет себя ждать, развиваются страхи, тревожность – а вследствие этого фобия.

Однако социофобия может развиться и во взрослом возрасте. Её причиной может стать стрессовая ситуация (авария, природный катаклизм и т.п.) или длительное пребывание человека в состоянии стресса (например, из-за неприятностей в учёбе или на работе).

В зависимости от первопричины проблемы специалист – психолог или психотерапевт – предложит лечение.

• публичные выступления, в том числе ответы у доски в школе, сдача устных экзаменов;
• собеседования при трудоустройстве;
• деловые встречи и переговоры, беседы с руководством;
• романтическое свидание, особенно если человек очень нравится;
• любое общение с незнакомыми людьми;
• общение по скайпу или телефону (может вызывать затруднение у людей, которые вполне нормально общаются устно);
• нахождение в многолюдных местах — иногда вплоть до того, что больные не могут есть в столовой, посещать общественные туалеты, читать книги в читальном зале, совершать покупки в многолюдных магазинах.

Чувство тревоги перед ответственными мероприятиями и важными событиями испытывают все люди, однако в норме тревожность проходит быстро и не дает невротических симптомов. Отличить фобию от обычного тревожного состояния можно, задав себе вопрос: «А насколько оправданны страхи, которые я испытываю?». Нормальный уровень тревоги — легкое волнение, ненормальный — панический страх перед тем, чего может и не быть (я смешной, я некрасивый, я глупый, меня не любят и т. д.). Пациент в мыслях рисует негативные ситуации, ждет неприятностей и подвоха.

Социофобия бывает:

• Очерченной — человек боится только определённых действий, например, стесняется разговаривать с незнакомцами или выступать на концерте перед большим количеством людей. Остальные действия страха не вызывают. В этом случае пациенту сложно учиться и работать. Со временем он замыкается и остается на «вторых ролях», что приводит к разочарованию, обидам, стрессам.
• Генерализованной — человек теряется всегда, когда на него обращают внимание. Если больного не лечить, он может перестать выходить из дома, впасть в депрессию и заработать другие серьёзные психические проблемы.

Нетрудно догадаться, что социофобам сложно учиться, трудоустраиваться, создавать семью и жить полной жизнью. Из-за стеснительности, нелюдимости и неконтактности они доставляют проблемы себе и близким людям. Некоторые люди, чтобы избежать неловкости, принимают спиртное, топя невроз в бокале. Кто-то хватается и за наркотики.

Существуют исследования, выявляющие связь социофобии и ожирения. Люди ищут утешение в пище, поэтому много едят. Подсознательно они воспринимают жир как защитную оболочку. Сбрасывать вес при помощи диет и спорта в таком случае бессмысленно — без устранения психологических проблем похудеть не удастся.

Многие находят мучительное удовольствие в том, чтобы копаться в прошлых неудачах, прокручивая в голове свои провалы и унижения. Они часто негативно относятся к окружающим, сознательно или бессознательно обвиняя их в своем неуспехе. После лечения все проходит, и человек даже не вспоминает о ситуациях, которые раньше казались ему трагедией.

Самой действенной методикой борьбы с социофобией считается поведенческая психотерапия. Доктор помогает пациенту сформировать новые установки, которые позволят иначе оценивать стрессовые ситуации и поверить в собственный успех. После прохождения курса человек не только по-новому видит себя в ситуациях взаимодействия с людьми, но и понимает, как себя вести в том или ином случае.

Медикаментозное лечение может быть рекомендовано в качестве поддерживающего средства, помогающего снять напряжение и тревожность, или в случае отказа пациента от терапии. Однако именно курс психотерапии является залогом того, что социофоб сможет вернуться к нормальной, полноценной жизни без страхов и стресса.

Если вы понимаете, что ваша тревога перед публичными действиями носит неконтролируемый, иррациональный характер, обратитесь к врачу. Психологи и психотерапевты СМЦ Бест Клиник имеют богатый опыт борьбы с фобиями различного характера – в том числе и с социофобией.