Патологию диагностируют, когда менструация наступает девять раз в году или реже. Редкие месячные, как правило, сопровождаются скудными кровянистыми выделениями, которые прекращаются буквально за пару дней.
Признаки олигоменореи нередко проявляются у подростков при наступлении менархе – первой менструации. В первые пару лет длительный цикл с редкими менструациями, неравномерные перерывы между ними, их разная продолжительность считаются нормальными.
Это связано с пока еще нестабильной выработкой половых гормонов. Примерно к 15 годам их синтез стабилизируется, и цикл становится регулярным. Если это не происходит, можно говорить об олигоменореи – гинекологической патологии.
Чаще всего олигоменорея встречается у девушек, а также у взрослых женщин в период предменопаузы. В это время выработка половых гормонов постепенно сокращается. Результатом становятся редкие месячные с неравномерной продолжительностью.
Причины
Выделяют два вида олигоменореи – первичную и вторичную. Первичная форма патологии обусловлена врожденными аномалиями развития. Как правило, они формируются еще на этапе внутриутробного формирования плода.
К редким менструация приводят такие патологии как:
- инфантильность матки, при котором она остается слишком маленькой, когда женщина входит в репродуктивный возраст;
- недоразвитые маточные трубы;
- атрезия влагалища – его недоразвитость;
- дефицит витаминов или микроэлементов в период полового созревания.
Первичная олигоменорея проявляется сразу же после наступления менструации у подростков, а со временем цикл так и не стабилизируется. При такой форме патологии месячные могут быть очень редкими, слишком скудными, сопровождающимися выраженными болями в нижней части живота.
Вторичная олигоменорея диагностируется тогда, когда цикл женщины был нормальным, но затем по ряду причин стал более продолжительным.
К редким месячным могут привести:
- воспалительный процесс, вызванный патогенной микрофлорой;
- эндокринные заболевания;
- отмена гормональных контрацептивов;
- болезни щитовидной железы;
- новообразования гипофиза или гипоталамуса;
- фибромиома матки;
- поликистоз яичников – одна из самых распространенных причин вторичной формы патологии.
Отдельно выделяют и физиологическую олигоменорею. Месячные становятся редкими при отсутствии врожденных патологий или ведущих к этому нарушению заболеваний. Патология наступает вследствие стресса, сильного похудения, резкой смены часовых поясов, жестких диет, профессиональных занятий некоторыми видами спорта.
Как правило, физиологическая олигоменорея временная. Цикл стабилизируется, когда исчезают факторы, приведшие к его нарушению.
Симптомы
Олигоменорея может проявляться разными симптомами, в зависимости от причин, ее вызвавших. Наиболее часто встречаются следующие признаки патологии:
- редкие или очень редкие месячные, могущие наступать не более двух-трех раз в году;
- выраженный болевой синдром во время менструации;
- зуд и нехарактерные выделения при наличии инфекционного воспалительного процесса;
- проблемы с весом: сильная худоба или ожирение;
- гирсутизм – избыточный рост волос на теле в нехарактерных для женщин местах: на лице, животе, спине;
- телосложение, напоминающее мужское: хорошо развитые мышцы, узкий таз, широкие на его фоне плечи;
- угревая сыпь.
Характерные проявления для олигоменореи, вызванной поликистозом яичников, – это очень редкие месячные, наступающие каждые два месяца или раз в полгода. Продолжительность кровотечений составляет от одного до двух дней.
Нередко олигоменорея сопровождается и психоэмоциональными симптомами. Женщины с этой патологией могут испытывать перепады настроения, необъяснимую нервозность, чувствовать характерные признаки депрессии. Также наблюдается повышенная утомляемость, заметно снижается либидо.
Диагностика
Диагностика патологии включает несколько лабораторных и инструментальных методов обследования.
Основные из них:
- анализ крови для оценки гормонального фона;
- забор мазков со слизистой влагалища для выявления патогенной микрофлоры;
- гинекологический осмотр с кольпоскопией;
- УЗИ, с помощью которого можно рассмотреть органы репродуктивной системы;
- гистеросальпингография – исследование матки и маточных труб, выполняемое с помощью рентгена с предварительным введением контрастного вещества.
Если УЗИ показывает, что репродуктивные органы не имеют аномалий развития, а гистеросальпингография – что маточные трубы проходимы, назначаются другие обследования.
Олигоменорею могут вызвать опухоли гипофиза и гипоталамуса. Чтобы исключить или подтвердить эту вероятность, назначается МРТ головного мозга. Для выявления иных причин редких месячных может понадобиться консультация эндокринолога, невролога.
Осложнения
Наиболее часто встречающиеся осложнения олигоменореи – это:
- бесплодие;
- аменорея – прекращение менструаций;
- эндометриоз и злокачественные новообразования на его фоне;
- гиперплазия эндометрия;
- невозможность выносить беременность;
- остеопороз;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Если к олигоменореи привели опухоли в некоторых отделах головного мозга, осложнения могут быть серьезнее. Так, аденома гипофиза сдавливает зрительный нерв и ведет к ухудшению зрения. Некоторые опухоли со временем могут становиться злокачественными.
Профилактика
Профилактика олигоменореи включает:
- регулярные гинекологические осмотры;
- сбалансированное питание;
- здоровый образ жизни;
- физическую активность с умеренными нагрузками;
- использование барьерной контрацепции при половом акте с непроверенным партнером;
- применение гормональных контрацептивов только под контролем врача.
Если симптомы олигоменореи проявляются время от времени, посещение гинеколога стоит делать более частым – проходить осмотр каждый два-три месяца. Рекомендуется также регулярно сдавать анализы на определение уровня гормонов.
Лечение в Бест Клиник
Лечение олигоменореи в «Бест Клиник» начинается с точного установления причины возникновения патологии. Во время диагностики привлекаются профильные специалисты. После уточнения причин, приведших к редким месячным, назначается соответствующая терапия.
Записаться на приемИсточники
- К вопросу о структуре олигоменореи у подростков. Андреева В.О., Боташева Т.Л., Рымашевский А.Н., Петров Ю.А., Латынин А.Н., и др. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2022. №3 (100). Том 19. С. 23-34.
- Опыт консервативного ведения пациентки со вторичной олигоменореей на фоне макроаденомы гипофиза. Чернова М.О., Константинова О.Д., Комлева Н.В., Козлова В.А., // Вятский медицинский вестник. 2023. №4. Том 80. С. 104-108.
- Особенности ведения подростков с олигоменореей и ожирением: выбор лечебной тактики. Андреева В.О., Боташева Т.Л., Рымашевский А.Н., Петров Ю.А., Латынин А.Н. // Фармакология и Фармакотерапия. 2022. №2. С. 68-73. №3 (100). Том 19.
Приемы
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
КТ / МРТ — Круглосуточно 24/7
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Вс. с 9:00 до 21:00
