Холецистит

Боль — непременный спутник этой болезни. При этом характер она может носить самый разнообразный: быть кратковременной и острой, постоянной ноющей, усиливающейся и ослабевающей в зависимости от тех или иных факторов. Болезненные ощущения могут беспокоить пациента при физических нагрузках, стрессе и погрешностях в диете.

Диспепсия — расстройства пищеварения (имеющие преимущественно функциональный характер и возникающие из-за недостаточного выделения пищеварительных ферментов):

• Горький привкус во рту и отрыжка, а также тошнота и рвота с примесью желчи.
• Нейро-вегетативные нарушения — многих пациентов беспокоят потливость и утомляемость.
• Астено-невротические расстройства — больные нередко страдают нарушениями сна, становятся раздражительными и даже мнительными (именно отсюда произошло выражение «желчный характер»).
• Признаками обострения заболевания могут быть лихорадка и такие изменения в анализах крови, как повышение уровня лейкоцитов и скорости их оседания (СОЭ).

Факторы, способствующие развитию холецистита, разделяют на первичные и дополнительные.

Первичные:

• Воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы.
• Инфекционные болезни дыхательных путей и полости рта.
• Вирусные заболевания печени.
• Заражение желчевыводящих протоков паразитами.

К дополнительным факторам принято относить:

• Дискинезия желчевыводящих путей (функциональные нарушения, приводящие к проблемам с выведением желчи и, как следствие, холестазу — её застою).
• Врождённые аномалии.
• Панкреатический рефлюкс (попадание панкреатического сока в желчный проток).
• Нарушение кровоснабжения органа.
• Дисхолия (нарушение состава желчи).
• Аллергические и иммунные реакции.
• Изменения эндокринных функций организма (беременность, нерегулярный менструальный цикл, приём оральных контрацептивов, избыточный вес, диабет).
• Наследственность.
• Нарушения питания.
• Малоподвижный образ жизни.

Дополнительные факторы могут и не быть основной причиной патологии, но их наличие само по себе является благодатной почвой для возникновения воспаления. Более того, нередко образуется своего рода замкнутый круг из заболеваний: холецистит способен провоцировать формирование конкрементов, а те, в свою очередь, становятся причиной холецистита, что в некоторой степени осложняет диагностику первопричины болезни.

Острая форма холецистита зачастую возникает на фоне уже имеющейся желчнокаменной болезни — воспаление может прогрессировать вследствие травмирования стенок желчного пузыря конкрементами и присоединению бактериальной инфекции. Холецистит в острой форме развивается стремительно, за несколько дней (а иногда даже и часов).

Хроническое воспаление желчного пузыря способно возникать как самостоятельное заболевание, а также как следствие наличия камней в желчном пузыре, гастрита с пониженной кислотностью, хронического воспаления поджелудочной железы и ряда других патологий. Нередко оно становится результатом отсутствия своевременного (или же недостаточно эффективного) лечения холецистита в острой форме. Именно поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к специалисту для назначения необходимой терапии — запущенная болезнь способна напомнить о себе серьёзными последствиями и осложнениями, лечить которые может быть сложно.

Различают каменный (калькулёзный) холецистит, отличающийся присутствием камней в желчном пузыре, и некалькулёзный — при нём конкременты не образуются.

В силу того, что провоцировать холецистит может множество факторов, необходимо точно определить причину, по которой возник патологический процесс. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные исследования:

• клинический и биохимический анализ крови;
• анализ крови на сахар (диагностика наличия сахарного диабета);
• клинический анализ мочи (для выявления заболеваний мочевыводящей системы);
• анализ кала (для диагностики паразитарной инвазии);
• исследования желчи;
• иммуноферментное исследование крови на лямблии;
• анализ кала на панкреатическую эластазу.

Инструментальные методы диагностики:

• УЗИ органов брюшной полости — для выявления изменений в желчном пузыре, утолщения его стенок, наличия камней, а также оценки состояния печени и поджелудочной железы, которые могут страдать при холецистите.
• Дуоденальное зондирование — для изучения структуры желчи, смешанной с пищеварительными соками.
• Холецистография — рентгенологическое исследование с помощью контрастного вещества для оценки проходимости желчных путей и моторики желчного пузыря.

При любых симптомах воспаления желчного пузыря необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение — это позволит избежать негативных последствий для вашего здоровья. Кроме того, чем раньше обнаружена болезнь, тем быстрее и легче протекает её лечение. Гастроэнтерологи медицинского центра «Бест Клиник» проводят терапию холецистита на любой стадии заболевания и при любой его форме.

Лечение холецистита проводится медикаментозно или хирургически. Форма терапии в каждом отдельном случае выбирается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента, формы и стадии заболевания. В задачи гастроэнтеролога входят купирование острого состояния, предотвращение возможных осложнений и образования камней в желчном пузыре (при некалькулёзном холецистите).

В первую очередь врач всегда пытается снять воспаление желчного пузыря и привести в норму его функционирование консервативными методами. В этих целях пациенту назначается курс антибиотиков (для подавления воспалительного процесса), спазмолитики (чтобы устранить болезненные ощущения) и проводится дезинтоксикационная терапия (выведение из организма токсинов). Многие больные холециститом страдают частыми приступами рвоты — подобное состояние облегчают противорвотными средствами (это позволяет, в том числе, снизить потерю организмом жидкости и электролитов). Чтобы нормализовать желчевыделительную функцию печени назначают гепатопротекторы с желчегонными свойствами.

Физиотерапевтические процедуры способны значительно повысить эффективность медикаментозного лечения холецистита. Пациентам с этим диагнозом показано проведение электрофореза, ультразвуковой терапии и т.д. Перечень процедур и их порядок назначаются индивидуально, представляя собой оптимальное сочетание лечебных мероприятий. Пациенты многопрофильного медицинского центра «Бест Клиник» могут проходить все необходимые им процедуры в условиях комфортабельного дневного стационара в любое удобное время.

Поскольку часто холецистит развивается на фоне других заболеваний, пациенту могут потребоваться и дополнительные лечебные мероприятия. При лечении холецистита в «Бест Клиник» используется комплексный подход и возможна консультация смежных специалистов: кардиолога (для выявления наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы), гинеколога (для нормализации гормонального фона, нарушения которого могут провоцировать воспаление желчного пузыря), хирурга (при подозрении на осложнения заболевания), диетолога (для нормализации веса) и др.

Если же консервативная терапия не даёт желаемого результата и в случаях, когда в желчном пузыре уже есть камни (что не является редкостью), необходимо хирургическое вмешательство. Лапароскопическую холецистэктомию в «Бест Клиник» проводят квалифицированные специалисты, а сама эта операция обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционными методами хирургического лечения: сроки пребывания пациента в стационаре после операции существенно сокращаются, снижается риск возникновения осложнений после лечения, а восстановление проходит быстро и легко. Отдельно отметить стоит и отсутствие серьёзных косметических дефектов – небольшие надрезы после лапароскопической операции заживают почти бесследно (рубчики едва заметны).

Терапия холецистита должна проходить под контролем квалифицированного специалиста — только он может назначать те или иные препараты и корректировать курс лечения. Любые медикаменты, принимаемые самостоятельно, не только не способны оказать положительный эффект на состояние пациента, но и могут серьёзно ухудшить его! Не занимайтесь самолечением, обратитесь к гастроэнтерологу!

Как любое заболевание, затрагивающее функционирование органов пищеварительной системы, холецистит предполагает соблюдение пациентом специальной диеты, причём не только в период лечения, но и в дальнейшем.

В периоды обострения заболевания необходимо голодание в течение 1-2 дней — для снижения нагрузки на больной орган. При этом разрешается пить некрепкий чай, минеральную воду и разведённые водой соки и морсы.

При холецистите необходимо исключить из рациона любую жирную пищу, жареные блюда, копчёности и приправы. Рекомендовано дробное питание небольшими порциями примерно раз в три часа. Перед едой можно пить минеральную воду, причём лучше предварительно её подогревать.

Самую большую угрозу представляют опасные для здоровья и жизни пациента осложнения холецистита. Однако при условии своевременно начатого лечения и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, прогноз этого заболевания — благоприятный.

Тем же, кто страдает хронической формой холецистита, необходимо особенно внимательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические осмотры (раз в полгода).

Обратившись в медицинский центр «Бест Клиник» для лечения холецистита, вы сможете получить комплексное лечение как самого воспаления желчного пузыря, так и сопутствующих ему болезней для исключения рецидивов и осложнений.