Показания к лечению
Часто родители настаивают на раннем удалении молочных зубов, считая, что не стоит зря мучить ребенка в процессе лечения, если их век недолог.
Однако при раннем удалении молочных зубов нарушается прикус, вызывая нарушение дикции и смещение суставной головки височно-нижнечелюстного сустава.
Поэтому показанием к стоматологическому лечению молочных зубов является любое их повреждение — кариозное или травматическое.
Функция молочных зубов
- При ранней утрате временных зубов нарушается процесс пережевывания пищи, что отражается на деятельности пищеварительной системы.
- Под корнями молочных зубов располагаются фолликулы (зачатки) постоянных. Процесс смены прикуса предполагает постепенное рассасывание корней предшественников с такой же скоростью, с какой происходит формирование постоянных зубов. К моменту выпадения молочного зуба на уровне десны оказывается окклюзионная поверхность постоянного.
- При раннем удалении молочного зуба фолликул постоянного часто прорезывается в стороне от альвеолярного гребня, вызывая аномалию прикуса.
Первые коренные зубы, прорезаясь в 6 лет, смещаются кпереди и занимают место удаленных. Всем остальным зубам не остается места в зубной дуге, возникает скученность, требующая длительного ортодонтического лечения.
Подготовка и лечение молочных зубов
Сначала врач детский стоматолог проводит осмотр полости рта пациента, чтобы оценить причину и локализацию повреждения, которое может быть: травматическим, кариозным, некариозным. Доктор оценивает также степень и форму компенсации поражения зубов.
Непосредственно перед лечением детский стоматолог проводит комплексную профессиональную гигиену зубов, чтобы удалить с них мягкий налет — это необходимо для исключения инфицирования во время лечения.
Обязательные этапы лечения зубов у детей:
- Обезболивание.
- Очищение кариозной полости от инфицированного пигментированного дентина.
- Кариес-маркер для контроля качества препарирования полости
- Пломбирование и реставрация.
Восстановление молочных зубов
Для молочных зубов используют пломбы из СИЦ — стеклоиономерных цементов и материалов светового отверждения. Эти материалы обеспечивают прочность пломб до выпадения временных зубов. По желанию ребенка пломбы можно сделать разноцветными.
Стоматолог заполняет подготовленную с соблюдением всех правил полость материалом светового отверждения. По предварительной договоренности с ребенком вкладка может быть окрашена в любой яркий цвет.
Срок службы такой реставрации сопоставим со сроками естественной смены прикусов.
При значительном разрушении молочных зубов практикуется покрытие их коронками — металлическими или пластмассовыми.
Коронки не причиняют ребенку никакого беспокойства. Они выпадают вместе с молочным зубом.
Показания к установке коронок
Детям коронки устанавливаются при наличии следующих показаний:
- Зуб разрушен кариесом более, чем наполовину.
- Поражение поверхностным кариесом всей пришеечной зоны эмали по периметру.
- Наличие большой пломбы или плохая фиксация пломб, требующие частой их замены.
- Травма зуба с повреждением коронковой его части.
- Недоразвитие эмали.
- Повышенная стираемость зубов.
- Бруксизм ― скрежетание зубами, из-за которого в них не удерживаются пломбы.
- В рамках ортодонтического лечения коронки выполняют роль опорных элементов.
Какие задачи решают коронки?
Коронки для зубов выполняют следующие важные функции:
- Защита тканей зубов от разрушения.
- Предупреждение развития аномалий прикуса, которые потребуют впоследствии ортодонтической коррекции.
- Восстановление жевательной функции и эстетики.
- Избавление от необходимости в постоянном перелечивании зубов и замене пломб.
- Сохранение четкой дикции.
Вс. с 9:00 до 20:00
