Экстренная урология при установке и удалении внутреннего стента
Показания:
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- новообразования в мочеточнике;
- опухоль простаты или мочевого пузыря;
- cдавление и прорастание мочеточников опухолями других локализаций;
- лимфомы.
Приемы
О внутреннем мочеточниковом стенте
Качественно и надолго
Это тонкая трубка, длиной от 8 до 60 см. Трубка имеет спиралевидный крепеж для предупреждения сдвига стента и для фиксации его в полости почки или мочевого пузыря. Стент должен отвечать ряду требований: быть гладким, гибким и устойчивым к действию мочи. Как правило, стенты производятся из силикона или полиуретана. Для снижения реакций на мочу некоторые стенты обрабатывают гидрогелем для увеличения срока
службы.
Размер, форма и материал мочеточникового стента подбираются индивидуально и зависят от анатомии пациента, а также причин установки стента. Как правило, стенты имеют диаметр 1,5-6 мм. Для предотвращения смещения стента один или оба его конца имеют спиралевидную форму.
Записаться на прием
Диагнозы, при которых требуется установка стента
Они делятся на урологические и неурологические:
- новообразования в мочеточнике;
- опухоль простаты или мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- забрюшинный фиброз;
- cдавление и прорастание мочеточников опухолями других локализаций;
- лимфомы;
- лимфаденопатии.
Стент устанавливают в следующих случаях:
- застревание почечных камней в анатомическом сужении мочеточника;
- закупоривание трубки кровяными сгустками, спайками;
- развитие злокачественной или доброкачественной опухоли;
- чрезмерный отек внутренней слизистой оболочки мочеточника;
- инфекционно-воспалительные процессы.
Также мочеточниковый стент может устанавливаться во время или после ряда оперативных вмешательств на мочевыводящих путях — эндоскопичекое удаление камней, а также после востановительных операций, перед органосохраняющими операциями на почках. Также стент устанавливается для облегчения идентификации мочеточника в сложных хирургических операциях. Стент может быть установлен на срок от 2 недель до 12 месяцев.
Обязательные диагностические процедуры:
- УЗИ;
- рентгенологическое исследование (экскреторная урография);
- МРТ;
- цистоскопия — цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь для того, чтобы врач мог оценить состояние слизистой.
Обследование позволяет врачам увидеть клиническую картину, составить план оперативного вмешательства и послеоперационного восстановления. В «Бест Клиник» работают урологи экспертного уровня, доктора медицинских наук со стажем от 10 лет. Врачи клиники успешно провели установку и удаление стента более 3000 пациентам.
Процедура
- Из-за болезни или врожденной патологии мочеточники могут закупориваться, что в итоге затрудняет пациенту мочеиспускание.
- Задержка мочи в почках может привести к уростазу и даже пиелонефриту.
- Для того, чтобы восстановить работу мочеточников проводится стентирование мочеточника — установка стента.
Установку, удаление и замену мочеточниковых стентов в «Бест Клиник» выполняет онкоуролог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндоурологии на Красносельской Дмитрий Александрович Павлов, за чьими плечами более чем 20-летний опыт проведения урологических операций самой высокой степени сложности. Удаление стента в «Бест Клиник» проводится амбулаторно под внутривенным наркозом и контролем цистоскопии.
Удаление стента из мочеточника
- Удаление проводим с помощью цистоскопа, который врач вставляет в мочеиспускательный канал.
- Затем врач осуществляет захват свободного конца системы и извлекает его.
- Извлечение стента проходит для пациента легче, чем его установка.
- После удаления стента необходим обязательный прием антибиотиков, чтобы исключить инфекционный процесс.
Напомним, что внутренний мочеточниковый стент желательно удалить через две недели, но не позже шести месяцев со дня установки. При показаниях к пожизненному стентированию устройство меняют через каждые 120 дней. Удаление стента или его замена жизненно необходимы для исключения окклюзий солями, инфицирования органов. Поэтому пациентам с установленным стентом при нарастании дискомфорта нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
