Лечение цистита

Содержание:

1. Симптомы
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение в «Бест Клиник»
5. Осложнения
6. Профилактика
7. Источники

Цистит – распространенное и достаточно изученное заболевание. Оно развивается вследствие воспаления слизистой мочевого пузыря и сопровождается характерными неприятными симптомами.

Основная причина такого воспаления – инфекция. Ошибочно считается, что цистит возникает только в результате переохлаждения, ношения легкой одежды в холод или промоченных ног, и что шансы заболеть летом даже выше, поскольку люди оставляют больше участков тела открытыми, более плотно контактируя с патогенными микроорганизмами.

Холод может привести к циститу только в одном случае. Так происходит, когда на фоне сильного переохлаждения снижается иммунитет и становится бессильным перед патогенами. Если инфекция уже присутствует в организме, повышается вероятность воспаления мочевого пузыря.

По статистическим данным цистит чаще всего встречается у женщин. Это связано с особенностями анатомического строения мочевыделительной системы. Но мужчины также подвержены этому заболеванию. Как правило оно развивается вследствие других заболеваний в организме, системной инфекции.

Лечить цистит согреванием не совсем корректно. Действительно, такие действия могут облегчить симптомы заболевания. Однако во многих случаях это будет означать, что оно приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и обострения. Это опасно, ведь без своевременного и полноценного лечения заболевание может привести к поражению почек.

Симптомы цистита

Признаки заболевания и у мужчин, и у женщин во многом схожи, хотя имеют и некоторые отличия. 

При воспалении мочевого пузыря женщины чаще всего жалуются на:

• частое мочеиспускание, которое сопровождается дискомфортом: жжением, болью в области мочеиспускательного канала – эти симптомы не проходят сразу, а стихают только спустя некоторое время;
• болезненными ощущениями режущего характера в районе лобка;
• жжение и зуд в области половых органов;
• помутнение мочи вследствие высокого в ней содержания лейкоцитов и эпителиальных клеток;
• примесь крови в моче;
• повышение температуры;
• общее недомогание.

Частые позывы к мочеиспусканию сопровождаются выделением малых порций мочи. В большинстве случаев болезненные ощущения, вызванные посещением туалета, не успевают утихнуть до следующего позыва.

У мужчин о наличии цистита сигнализируют следующие симптомы:

• почти непрекращающееся желание опорожнить мочевой пузырь, постоянное ощущение его наполненности;
• небольшие порции урины при мочеиспускании;
• затрудненное мочеиспускание;
• резь во время опорожнения мочевого пузыря в области лобка и половом члене;
• мутная моча, иногда с примесью крови;
• болевые ощущения в нижней части живота, которые отдают в поясницу, иногда – в район прямой кишки;
• повышение температуры, недомогание.

Боль при мочеиспускании у мужчин возникает в начале этого процесса и при его завершении. Мужчине приходится напрягать мышцы живота, так как опорожнение  затруднено. При этом ощущения, что мочевой пузырь опустел, не появляется, и кажется, что мочеиспускание произошло не до конца.

В зависимости от причин, повлекших за собой воспаление мочевого пузыря, выделяют острое и хроническое его течение. Острый цистит возникает вследствие действия патогенных микроорганизмов, характеризуется быстрым появлением симптомов. Хронический, симптомы длительно присутствуют усиливаясь и стихая временами.

Причины цистита

Основные причины появления патологии – это:

• значительное увеличение в организме числа патогенов: бактерий или вирусов;
• снижение иммунитета на фоне присутствия в организме болезнетворных микроорганизмов.

Кроме этого, существует и ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность появления цистита. 

В их числе:

• нарушение правил гигиены промежности;
• эндокринные патологии: диабет, ожирение, дефицит эстрогенов у женщин;
• травмы мочевого пузыря;
• камни в мочевом пузыре;
• заболевания, передающиеся половым путем.

У мужчин воспаление мочевого пузыря чаще всего возникает вследствие заболеваний предстательной железы или инфекционного процесса в организме, который может протекать бессимптомно.

У женщин существует и отдельная разновидность цистита – посткоитальный. Неприятные ощущения, способные перерасти в воспаление, проявляются вскоре после полового акта. Это связано с тем, что наружное отверстие уретры расположено слишком близко к преддверию влагалища – некоторые женщины имеют такую врожденную анатомическую особенность. В подобной ситуации симптомы цистита возникают при каждом половом контакте.

Нередко цистит у женщин развивается во время беременности. Это связано с повышенной нагрузкой на иммунную систему, а также гормональной перестройкой организма. 

Диагностика

Диагностика включает сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные методы обследования. На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента(ки), проводит осмотр.

Лабораторная диагностика включает:

• анализ крови общий;
• анализ мочи общий;
• 3-стаканная проба мочи: образцы урины, собранные за одно мочеиспускание в три отдельные емкости – этот метод дает возможность максимально точно установить, где именно локализуется очаг воспаления;
• бактериологический посев мочи.

На основании лабораторного исследования образцов определяется, вызван ли цистит инфекцией, насколько распространился воспалительный процесс.

Дополнительно, по показаниямм, прибегают и к инструментальным методам диагностики:

• УЗИ органов малого таза и почек;
• урофлоуметрия – измерение объема и скорости выделения мочи с помощью специального аппарата;
• цистоскопия - эндоскопический метод исследования внутренней оболочки мочевого пузыря, к которому прибегают в сложных случаях.

По результатам всех обследований подбирается методика лечения. Самые главные показатели для подбора терапии – это инфекционная или неинфекционная природа заболевания. 

Лечение цистита в «Бест Клиник»

Лечение проходит амбулаторно и сводится к медикаментозной терапии. В некоторых случаях дополнительно могут быть показаны физиотерапевтические методы: иглотерапия, электростимуляция, задача которых – облегчение симптомов заболевания.

Поскольку цистит чаще всего возникает в результате воздействия микроорганизмов, его лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов. Насколько продолжительным он будет, зависит от того, первый это случай или рецидив. 

При начальной форме заболевания обычно достаточно короткого курса антибиотиков. При хроническом цистите курс будет более длительным. Воспаление мочевого пузыря может развиться вследствие бессимптомной половой инфекции. Лабораторные анализы обязательно ее покажут. При устранении инфекции скорее исчезнут и симптомы.

Если причина заболевания – не микробы, методика лечения направлена в первую очередь на устранение основного заболевания.

Полностью избавиться от посткоитального цистита у женщин можно только с помощью операции. В ее ходе формируется новое наружное отверстие уретры, расположенное чуть выше, в большем отдалении от преддверия влагалища.

Если цистит вызван образованием камней, лечение ориентировано прежде всего на мочекаменную болезнь. При проблемах с простатой у мужчин цистит проходит, когда в ходе терапии исчезают симптомы основного заболевания.

Иногда цистит развивается при наличии онкологических заболеваний, а точнее – в процессе прохождения химио- и лучевой терапии. В таком случае лечение воспаления мочевого пузыря антибиотиками или противовоспалительными препаратами неэффективно. Пациентам назначаются анальгетики для облегчения симптомов.

Цистит у беременных – достаточно распространенное явление. Затягивать с его лечением нельзя, поскольку любой воспалительный процесс в органах малого таза, а особенно инфекционного происхождения, может плохо сказаться на здоровье плода. Самолечение в этом случае недопустимо. Только врач может подобрать препараты, которые успешно справятся с циститом и при этом не навредят ребенку.

Цистит бывает и у детей. Более того, он чаще, чем у взрослых, приводит к серьезным осложнениям: воспалению почек и т.д. Нередко воспаление мочевого пузыря у детей спровоцировано анатомическими особенностями их мочевыделительной системы. В такой ситуации назначается комплексное лечение, включающее прием медикаментов и физиотерапию.

Не последнее значение в лечении цистита занимает питьевой режим. Нужно употреблять побольше жидкости, а мочиться по первому позыву. Ждать, пока мочевой пузырь наполнится целиком, откладывая мочеиспускание, не стоит. Иногда люди поступают так, желая отсрочить неприятные ощущения, сопровождающие опорожнение пузыря. Если поступать наоборот и мочиться чаще, болезнетворные микроорганизмы не будут задерживаться внутри, и воспаление пройдет быстрее.

Осложнения

Острый цистит лечится недолго и успешно. Есть ошибочное мнение, что полностью избавиться от этого заболевания нельзя. На самом деле цистит – это рецидивирующая патология. То есть, заболевание возникает, затем после лечения проходит, а впоследствии появляется снова. Между рецидивами мочевой пузырь остается неизмененным, воспаления в нем нет. Таким образом, речь не идет о невылеченной патологии, а подразумевается повторный случай болезни.

Каждый раз, когда воспаляется мочевой пузырь, вырастает риск развития осложнений. Самое серьезное – это пиелонефрит, воспаление почек. Оно возникает вследствие распространения инфекции от места, где проявился цистит, вверх. Лечится пиелонефрит дольше и тяжелее, может нанести непоправимый вред почкам.

Поскольку в большинстве случаев цистит спровоцирован патогенными микроорганизмами, при беременности он может навредить эмбриону. Хотя плод и достаточно хорошо защищен от проникновения инфекции извне, полностью гарантировать его безопасность в этом случае нельзя.

Профилактика

Основные профилактические меры по предотвращению цистита направлены на то, чтобы воспрепятствовать попаданию патогенной микрофлоры в полость мочевого пузыря и развитию там воспалительного процесса. 

Для этого следует:

• тщательно соблюдать гигиену промежности;
• опорожнять мочевой пузырь после полового акта;
• своевременно сдавать анализы на половые инфекции и лечить их;
• отказаться от использования интимных косметических средств, вызывающих аллергию;
• без промедления начинать лечение заболеваний мочевыводящих путей и других органов малого таза;
• вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• пить достаточное количество воды;
• хирургически корректировать анатомические особенности, провоцирующие цистит.

Хороший иммунитет – это также профилактика цистита. Его обеспечивают сбалансированное питание, необходимые витамины и микроэлементы, а также активный образ жизни. 

Источники

1. Особенности ведения цистита в амбулаторной терапевтической практике. Суханов Д.С., Филиппович В.А., Алексеева Ю.С., Тимофеев Е.В. // Лечащий врач. 2024. №5. С. 21-27.
2. Проблема рецидивирующего цистита с позиции гинеколога. Возможные пути преодоления. Игнатко И.В., Бахтияров К.Р., Сурганова А.А., Анохина В.М. // Лечащий врач. 2023. №5. С. 54-60.
3. Рецидивирующий цистит у женщин – принципы рациональной терапии. Кульчавеня Е.В., Шевченко С.Ю., Холтобин Д.П. // Медицинский совет. 2022. №8. Том 17. С. 1280135.
4. Сравнительная оценка эффективности лечения пациенток с хроническим рецидивирующим циститом, осложненным инфекцией мочевыводящих путей. Яковец Е.А., Монастырева К.А., Чудновец И.Ю., Трутнев В.П. // Фармакология и Фармакотерапия. 2023. №2. С. 66-70.