Лечение травм зубов и десен у детей

Дело в том, что до 14-15 лет зубочелюстная система находится в стадии формирования:

• под корнями молочных зубов располагаются зачатки постоянных;
• корни молочных зубов и вновь прорезавшихся постоянных не имеют постоянной длины, они растут или рассасываются — от этого меняется устойчивость зуба;
• твердые ткани зуба (эмаль и дентин) имеют небольшую толщину, что делает их хрупкими, возможно повреждение даже при небольшой силе внешнего воздействия;
• пульпа зуба рыхлая и легко повреждается;

После ушиба зуб и десна могут не иметь внешних признаков разрушения и только с помощью дополнительной диагностики удается оценить степень опасности для зуба и альвеолярного отростка.

Только рентгенологическое обследование (прицельный снимок, ортопантомограмма или КТ) могут дать сведения о том, что же произошло в результате механического воздействия.

Лечение раневой поверхности в полости рта начинается с антисептической обработки. Проводится местная анестезия.

Если выявлен перелом зуба в области коронковой части или корня, решается вопрос о целесообразности и методах его лечения. Если зуб можно сохранить, то его депульпируют (удаляют «нерв») и оказывают дальнейшую помощь по схеме лечения пульпита. При этом отломки зуба скрепляются внутрикорневым штифтом. Дополнительно он шинируется с соседними здоровыми зубами. Такое же лечение проводится и при вывихе зуба (разрыве связок).

При переломе или вывихе молочного зуба лечебная тактика выбирается, исходя из степени опасности травмы для постоянного зачатка. Часто приходится жертвовать временным зубом, чтобы избежать воспаления в кости.

При наличии смещения костных отломков альвеолярного отростка врач сопоставляет их и скрепляет шиной — стандартной, проволочной или пластмассовой лабораторного изготовления.

При шинировании зубов молочного прикуса применяются только пластмассовые шины-каппы, потому что большие промежутки между мелкими зубами препятствуют хорошей фиксации.

На слизистую оболочку накладываются швы тонкой шелковой или синтетической нитью с расстоянием между стежками не менее 0,5 см, чтобы не было нарушено кровообращение поврежденной области.

Если ребенок получил травму челюстно-лицевой области, не стоит рассчитывать на самостоятельное заживление. Может произойти инфицирование глубоких тканей с развитием остеомиелита или флегмоны. При неправильном сращении отломков альвеолярного отростка нередко формируется аномальный прикус, требующий длительного ортодонтического лечения.

При травматическом или воспалительном повреждении фолликулов (зачатков) постоянных зубов может наступить их гибель, возникнет частичная адентия. В постоянном прикусе на месте травмы прорежутся так называемые «зубы Турнера», имеющие отклонения в форме, размере или цвете.

Выбирая клинику для лечения травмы в полости рта, надо обращать внимание на квалификацию стоматологов — терапевтов и хирургов. В «Бест Клиник» работают лучшие специалисты, которые регулярно повышают свой профессионализм в соответствии с последними достижениями медицины.