Операции
Женская грудь представляет собой железисто-жировую ткань, расположенную поверх мышц грудной клетки . С годами она неизбежно подвергается деформации из-за большого изменения размера при беременности и лактации, а также менее значительного – во время колебания цикла. Итогом становятся потеря упругости и провисание – птоз.
Возрастные или связанные с рождением ребенка изменения формы молочных желез вызывают у женщин комплексы, вплоть до невозможности раскрепоститься и получать удовольствие от интимной жизни. Становится труднее подобрать нижнее белье, приходится отказываться от декольтированной одежды.
Нередко необходимость в маммопластике возникает после перенесенных онкологических заболеваний молочных желез, в результате которых происходит мастэктомия – их удаление. Это приводит к стремительному падению самооценки и депрессии, устранить которые может только реконструкция молочной железы
Показания к маммопластике
Показанием к маммопластике считается любая неудовлетворенность формой либо размером груди, которая ведет к комплексам, сниженной самооценке женщины или мешает ей каким-то иным образом.
К маммопластике чаще всего прибегают, если у пациентки:
- слишком маленькая или излишне большая грудь;
- микромастия – с рождения очень маленькие молочные железы;
- врожденная либо приобретенная, например, после мастэктомии, выраженная асимметрия;
- соски и ареолы неудовлетворительной формы;
- птоз вследствие возраста, беременности или грудного вскармливания;
В некоторых случаях маммопластика показана не только женщинам, но и мужчинам. Самая частая причина операции – гинекомастия, при которой железистая и жировая ткань мужской груди разрастается, в результате чего та начинает напоминать женский бюст.
Виды маммопластики
В зависимости от повода, требующего оперативного вмешательства, отличается и выбранный вид маммопластики. Она бывает:
- Аугментационной. В ходе такой хирургической процедуры происходит увеличение груди либо устраняется асимметрия. Результат достигается путем установки биосовместимого импланта.
- Редукционной. Эта маммопластика, наоборот, направлена на уменьшение размера груди. К ней прибегают, когда слишком большие молочные железы оказывают повышенную нагрузку на позвоночник, вызывают хронические боли в спине, опрелости и воспаление в складках кожи, могут спровоцировать одышку.
- Мастопексией. В ходе такой маммопластики изменяется не размер, а форма груди. В большинстве случаев она выполняется на фоне заметного птоза, неправильного или несимметричного положения сосков, а также при врожденном отсутствии тонуса.
- Реконструктивной. При мастэктомии молочная железа удаляется частично или полностью. В итоге возникает очень заметная асимметрия, которую несложно исправить методами эстетической хирургии. В зависимости от метода мастэктомии установка имплантов возможна или сразу же, или через определенный промежуток времени. Дефицит тканей с одновременным увеличением груди восполняется искусственными имплантами либо аутотрансплантантами – собственными тканями организма пациентки.
- Коррекцией сосков и ареол. Процедура позволяет изменить их диаметр, вытянутость, расположение. К ней прибегают пациенты обоих полов.
Иногда виды маммопластики комбинируются. Так, устранение птоза может сопровождаться увеличением груди, если тургор кожи сильно ослаблен, а также наблюдается заметная гипотрофия желез.
Как подготовиться
Подготовка к увеличению груди начинается с консультации терапевта и анестезиолога. Необходимо пройти и ряд исследований:
- флюорографию,
- кардиограмму;
- лабораторные анализы (общие крови и мочи, коагулограмму, обследование на ВИЧ, гепатит, биохимию крови);
- УЗИ молочных желез.
- УЗДГ вен нижних конечностей.
За две недели до маммопластики следует прекратить принимать препараты с антикоагулянтным эффектом (аспирин и ему подобные). За неделю – воздержаться от курения, поскольку оно негативно сказывается на сосудах и может помешать нормальной реабилитации после маммопластики. За 12 часов нужно отказаться от приема пищи, а в день операции – от воды, поскольку маммопластика проходит под наркозом.
В подготовительный этап входит и подбор имплантов, если предстоит аугментационная пластика - увеличение груди. Хирург подбирает их форму и размер, ориентируясь на пожелания пациентки и целесообразность. Существуют импланты анатомической и округлой формы. Первые с точностью имитируют природный внешний вид желез, вторые – придают им приподнятую форму.
Ход операции по увеличению груди
При увеличении груди путем установки имплантов есть несколько методов их помещения внутрь. Самый простой – субаммарный. Разрез делается в складке под грудью и обеспечивает хирургу хороший доступ для размещения импланта. Косметический рубец после увеличения желез, и без того скрытый тенью складки, впоследствии совершенно незаметен.
Аксиллярный – это разрез, выполненный в подмышечной впадине. При таком методе маммопластики шрамы не остаются вовсе, но он более рискованный, ведь хирургу приходится действовать практически вслепую. Существует и комбинированный способ установки имплантов, когда верхняя их часть располагается под мышцей, а нижняя – поверх нее.
Поджелезистая маммопластика с имплантами рекомендуется спортсменкам, поскольку никак не затрагивает грудной мышечный пояс. Подмышечная подходит для увеличения груди у субтильных женщин с малым процентом подкожного жира. В среднем импланты рассчитаны на 15 лет службы, после чего их рекомендовано менять.
Устранение птоза происходит путем иссечения части кожи с последующим сшиванием образовавшихся краев. По одному из методов – циркулярному – делается два круговых разреза: у ареолы и с небольшим отступом. Круг кожи удаляется, а края раны стягиваются. В других случаях разрез имеет форму полумесяца и делается в нижней части груди.
При редукционной маммопластике используется два вида швов: короткий вертикальный и якорный. Последний делают, когда нужно убрать большое количество тканей.
Противопоказания к маммопластике
Список противопоказаний к проведению маммопластики включает:
- онкологию;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- нарушения свертываемости крови;
- диабет;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- мастит;
- гипертонию;
- варикоз;
- психические заболевания.
Маммопластику не проводят пациенткам, не достигшим совершеннолетия. Также она противопоказана, если прошло менее полугода со дня окончания лактации.
Возможные осложнения после увеличения груди
С грудными имплантами связано множество мифов и домыслов. На самом деле серьезные осложнения после увеличения бюста встречаются не более, чем у 5% пациенток, перенесших маммопластику. Любые послеоперационные неудобства делятся на общие, спровоцированные хирургическим методом увеличения груди, и специфические – зависящие от характера проведенной операции.
К первой группе относятся:
- сильная боль;
- отеки и гематомы;
- келоидные рубцы;
- повышенная температура;
- изменение чувствительности.
Нужно понимать, что эти симптомы – вариант нормы в первое время после перенесенной маммопластики. Однако только до тех пор, пока они не начинают доставлять слишком сильный дискомфорт. Так, очень высокая температура с тошнотой и рвотой может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.
Специфические осложнения при маммопластике включают:
- капсульную контрактуру – образование вокруг импланта капсулы или рубцовой ткани;
- серому – скопление серозной жидкости, которое может привести к повторной деформации железы;
- риплинг – появление мелких складок на коже;
- смещение или разрыв импланта.
Большинство специфических осложнений не несут значительной угрозы здоровью женщины и приводят в основном к проблемам эстетического характера. Например, при разрыве импланта наполняющий его гель не растекается по окружающим тканям, а остается на месте. Более того, такие осложнения после увеличения груди самопроизвольно не возникают – обычно к ним приводят травмы или сильные удары.
Восстановление после увеличения груди
Полное восстановление после маммопластики зависит от ее сложности и занимает от шести месяцев до года. Строгие запреты касаются только первого периода реабилитации, 2-3 месяцев.
В это время необходимо:
- носить специальное компрессионное белье, чтобы импланты удерживались в правильном положении;
- избегать поднятия рук вверх;
- спать на спине;
- не загорать и не посещать бассейн, баню, сауну;
- свести до минимума физические нагрузки;
- на полгода отложить планирование беременности.
Интенсивность болевых ощущений зависит от метода установки импланта, а также индивидуальных особенностей организма. Как правило, в течение 7-10 дней боль проходит. В первые пару месяцев после маммопластики рубцы имеют свойство краснеть и уплотняться, но затем они потускнеют и станут почти незаметными.
На всем протяжении реабилитационного периода следует строго следовать рекомендациям хирурга. Он подробно объяснит, как ухаживать за швами, надевать бандаж, когда возвращаться к прежней активности.
Маммопластика в «Бест Клиник»
Маммопластика – процедура, способная вернуть женщине привлекательность, уверенность в себе, избавить от комплексов. Очень важно, чтобы она проводилась опытными профессионалами. В их силах сделать так, чтобы результат увеличения груди выглядел максимально естественным, период реабилитации вызывал как можно меньше неприятных ощущений, а любые осложнения были полностью исключены.
В «Бест Клиник» есть такие профессионалы, в послужном списке которых десятки успешно проведенных операций. Хирурги нашей клиники проводят маммопластику на новейшем оборудовании в операционных, оснащенных по последнему слову техники. Мы используем современные безопасные импланты и многократно проверенные методики. Более того – эти методики наши специалисты совмещают, чтобы получить наилучший результат.
У нас вы сможете получить исчерпывающую информацию о том, как будет проходить увеличение груди. Врач ознакомит вас с доступными методами улучшения формы груди, посоветует, на каком варианте лучше остановиться.
Источники
- Анализ вариантов сокращения длительности симулятивных операций в пластической хирургии. Зотов. В.А., Сафарова А.С., Попок К.О. // Сибирский научный медицинский журнал. 2023. №3. Том 43. С. 25-37.
- Особенности применения аутожира с целью увеличения молочных желез у женщин. Махмадулло С.С. // Вестник СурГУ. Медицина. №3. Т 16. С. 84-99.
- Положение рака молочных желез в структуре онкологических заболеваний, понятие о болезни и ведущие методы хирургической терапии. // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2023. №4. С. 107-118.
- Рынок эстетической медицины и косметологии в России в условиях санкций. Хиневич В.С., Слуцкий М.Г. // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2023. №10-4. С. 65-69.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
