МРТ шейного отдела позвоночника

1. Что такое МРТ шейного отдела позвоночника?
2. Показания
3. Возможности магнитно-резонансной томографии
4. Как подготовиться
5. Как проходит МРТ шейного отдела позвоночника?
6. Противопоказания
7. МРТ шейного отдела позвоночника в «Бест Клиник»
8. Источники

В «Бест Клиник» (метро Красносельская) стоит современный МРТ-аппарат SIEMENS MAGNETOM ALTEA 1.5 T. Высокомощная система точно выявляет процессы повреждения, воспаления, опухоли на ранних этапах, когда те лучше всего поддаются лечению. Диагностика проходит в комфортных для пациента условиях.

Что такое МРТ шейного отдела позвоночника?

МРТ шейного отдела позвоночника — один из самых точных и информативных методов аппаратной диагностики при многих заболеваниях и травмах шеи. Аппарат дает 2D черно-белое изображение тонких слоев мягких и твердых тканей, полученных в разных проекциях. При необходимости врач может получить также 3D-изображение — воссоздать объемную модель органа. На снимках детально отражаются структуры позвоночника, мягких тканей, сосудов шеи, нервных сплетений.

В отличие от компьютерной томографии (КТ) и рентгенографии, МРТ шейного отдела позвоночника лучше визуализирует мягкие ткани. Метод считается более безопасным, так как не несет лучевой нагрузки. По этой причине МРТ можно проводить многократно, выполнять практически у всех категорий пациентов.

Для получения максимально точной картины врач может дополнительно назначить обследование грудного отдела позвоночника, а также головы.

Виды обследования:

• Классическая МРТ. Врач выполняет стандартные снимки в разных плоскостях.
• МРТ шейного отдела с контрастом. Перед обследованием вводят контрастное вещество. Оно накапливается в сосудах и опухолях шеи. Метод дает более детальную картину поражения. 
• МРТ с ангиографией. Врач точно оценивает состояние сосудов шеи и скорость кровотока в них.

Показания для обследования

МРТ шейного отдела позвоночника проводится при таких состояниях:

• остеохондроз — поражение межпозвоночных дисков;
• грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков шейного отдела;
• травмы шеи — как свежие, так и давние;
• аномалии развития позвоночника;
• последствия перенесенных инфекций — в частности, менингококковой;
• подозрения на новообразования и кисты позвоночника — например, выявленные при рентгенографии;
• патология сосудов шеи;
• искривления шейного отдела позвоночника;
• нейродегенеративные заболевания нервной системы;
• аутоиммунные заболевания — например, рассеянный склероз или аксиальный спондилоартрит.

Показания для обследования шейного отдела определяет лечащий врач (травматолог, невролог, онколог) после предварительного осмотра и первичной диагностики.

МРТ шейного отдела с контрастом и без назначают пациентам, которые жалуются на:

• приступы головной боли, головокружения без явной причины;
• дискомфорт в шее неясного происхождения;
• боли в области затылка, отдающие в шею;
• частые обмороки;
• шум в ушах;
• чувство онемения, дискомфорта и покалывания в руках;
• снижение зрения и слуха;
• нарушения походки.

Все эти симптомы могут указывать на нарушения в области шейного отдела позвоночника.

Возможности МРТ-сканирования

С помощью МРТ шейного отдела позвоночника можно:

1. Получить точные результаты при диагностике состояния спинного мозга, артерий, вен и лимфатических сосудов, его окружающих. Аппарат делает тонкие послойные срезы, и это позволяет врачу выявить даже мельчайшие изменения в структуре органа — небольшие опухоли и кисты, дегенеративные процессы, участки кровоизлияния. У слоев минимальный шаг — всего 1 мм, и это позволяет не пропустить даже самые маленькие очаги.
2. Изучить состояние позвонков, межпозвоночных дисков, связок и мышц в области шеи, выявить изменения в них. С помощью МРТ шейного отдела позвоночника можно получить четкие изображения, а также сделать 3D-модель органа. Это дает возможность врачу выявить патологию, поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.
3. Оценить сосуды шеи. Это можно сделать, проведя МР-ангиографию.

Диагностика проводится неинвазивно — без повреждения кожи, в комфортных для пациента условиях и без боли. Только при контрастировании возникает необходимость ввести лекарство внутривенно. При этом не происходит облучения пациента.

Как подготовиться к обследованию с контрастом и без

За 4 часа до исследования шейного отдела с контрастом нельзя есть и пить — чтобы у пациента не было тошноты или рвоты во время диагностики. При сильном психоэмоциональном возбуждении врач может назначить успокоительные препараты за несколько дней до сканирования.

Перед началом МРТ диагностики пациенту нужно снять с себя все металлические предметы — серьги, кольца, съемные протезы. Можно остаться в своей одежде, если на ней нет металлических элементов.

Как проходит диагностика с контрастом и без

Во время обследования пациент находится в положении на спине лежа на кушетке. Предварительно врач фиксирует ему голову специальным держателем. Любые движения шеей во время процедуры крайне нежелательны, так как могут исказить картину. Обследование шейного отдела длится около 30 минут. Все это время томограф сканирует ткани, а пациент может ощущать легкое тепло. Врач следит за ходом диагностики и состоянием пациента из соседней комнаты.

При МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом в вену пациента предварительно вводят контрастное вещество. Оно заполняет сосуды и позволяет получить более детальное изображение. Такое исследование длится около часа.

После обследования врач-рентгенолог получает четкие снимки с изображением шейного отдела позвоночника и структур, его окружающих. Он внимательно изучает срезы и на основании полученных данных делает заключение. Оно помогает лечащему врачу поставить диагноз и назначить терапию.

Противопоказания для МРТ с контрастом и без

Ограничения к проведению МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом и без него:

• несъемные металлические протезы;
• установленный кардиостимулятор;
• кохлеарные имплантаты;
• первый триместр беременности;
• общее тяжелое состояние пациента;
• татуировки с использованием красок с металлами в составе.

МРТ с контрастом не делают при беременности, тяжелой патологии почек и печени, а также при индивидуальной чувствительности к контрастным препаратам.

МРТ шейного отдела позвоночника в «Бест Клиник»

В «Бест Клиник» можно провести любые варианты МРТ-исследований шейного отдела позвоночника, в том числе с контрастом. В медицинском центре «Бест Клиник» на Красносельской установлен современный магнитно-резонансный томограф SIEMENS MAGNETOM ALTEA 1.5 T. На данном аппарате проводятся даже сложные исследования, в том числе при травмах, нарушениях кровотока, опухолях шеи. Изображения получаются четкими, и на снимках хорошо видны даже небольшие образования от 3 мм.

Преимущества МРТ в «Бест Клиник»:

1. Быстрое сканирование в день визита в клинику без очередей.
2. Можно прийти на обследование с контрастом и без в будни и выходные.
3. Возможность диагностики у пациентов весом до 250 кг.
4. Комфорт, безопасность: медперсонал постоянно следит за состоянием пациента во время сканирования.

МРТ-аппарат в клинике — открытого типа, поэтому у нас могут пройти обследование люди с клаустрофобией.

Расшифровку МРТ шейного отдела проводят врачи с опытом работы более 10 лет. В сложных ситуациях снимки дополнительно изучает врачебный консилиум.

Источники:

1. Аганов А.В. Введение в медицинскую ядерную магнитно-резонансную томографию. Учебное пособие Казань. 2013
2. Корнеев И.А., Ахадов Т.А., Мельников И.А., Исхаков О.С., Семенова Н.А., Дмитренко Д.М., Манжурцев А.В., Ахлебинина М.И., Меньщиков П.Е., Ублинский М.В. Роль магнитно-резонансной томографии при острой травме шейного отдела позвоночника у детей. Медицинская визуализация. 2018;22(6):105-115.
3. Тихова, К. Е. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике повреждений спинного мозга у пострадавших с травмой шейного отдела позвоночника / К. Е. Тихова, В. Е. Савелло, В. А. Мануковский // Российский электронный журнал лучевой диагностики. — 2021. — Т. 11, № 3. — С. 151-161.