МРТ предстательной железы

1. МРТ предстательной железы
2. Показания к МРТ предстательной железы
3. Как подготовиться
4. Как проходит
5. Противопоказания
6. МРТ предстательной железы в «Бест Клиник»»
7. Источники

Как правило, первый метод диагностики патологий простаты — это УЗИ. Однако он не всегда дает достаточно информации для точной постановки диагноза. МРТ предстательной железы позволяет подробнее рассмотреть исследуемую область, а также окружающие ее ткани, определить наличие патологий, новообразований, их размер и локализацию.

При сканировании можно определить:

• простатит любой этиологии;
• атрофические изменения или рубцы;
• абсцессы;
• кисты;
• заболевания семенных протоков;
• перегиб семенных протоков;
• аденому;
• злокачественные новообразования.

МРТ предстательной железы не подвергает организм ионизирующему излучению, как рентген. Обследуемая зона изучается по трехмерному изображению. Получить ещё более достоверные данные позволяет сканирование с контрастированием.

Распределяясь по тканям, контрастное вещество обеспечивает лучшую визуализацию.

Показания к МРТ предстательной железы

МРТ простаты проводится в случае, когда другие аппаратные методы исследования не дают полноты клинической картины.

К симптомам, при которых врачом будет рекомендована МРТ, относятся:

• продолжительные ноющие болезненные ощущения внизу живота, в районе паха или прямой кишки;
• частые позывы к мочеиспусканию, его затрудненность;
• гнойные или кровянистые выделения;
• половая дисфункция, боли при эякуляции;
• резкое похудение.

Такие проявления в организме у мужчин могут свидетельствовать о серьезных патологических изменениях.

Кроме перечисленных симптомов, показаниями к этой процедуре являются подозрения на некоторые заболевания или уже имеющийся установленный диагноз, который необходимо уточнить.

Сканирование назначается при:

• хроническом простатите, который плохо поддается или вообще не реагирует на традиционные методы лечения;
• абсцессе или подозрении на него;
• новообразованиях в районе предстательной железы;
• предположительных метастазах в тканях малого таза.

МРТ простаты назначается перед оперативным вмешательством, направленным на лечение патологии этого органа. Также сканирование нужно для контроля выздоровления после перенесенной операции или консервативного лечения. Это требуется для оценки динамики выздоровления.

Как подготовиться

Подготовка к сканированию включает обязательную диету. Дело в том, что простата находится очень близко к кишечнику, и его работа может исказить получаемое изображение. Перистальтика, избыточное газообразование, большое количество каловых масс приводят к появлению так называемых артефактов — дефектов изображения, затрудняющих постановку диагноза.

За два-три дня до МРТ предстательной железы следует отказаться от употребления некоторых продуктов. Прежде всего это касается тех, которые вызывают в кишечнике процессы брожения. Также из рациона нужно исключить пищу, увеличивающую объем газов в кишечнике. Такой эффект дают бобовые, цельное молоко, грибы, сдобная выпечка, капуста, газированные напитки, яблоки, алкоголь.

Перед МРТ предстательной железы кишечник должен быть пустым. Накануне сканирования рекомендуется перейти на пищу, которая легко и быстро переваривается. Если пациент страдает запорами, потребуется очистительная клизма.

Требуемая наполненность мочевого пузыря при МРТ предстательной железы обусловлена тем, какие ткани будут изучаться. Чтобы получить достоверные результаты при мультипараметрическом обследовании, наполненность пузыря должна быть средней. Такое обследование включает сканирование нескольких областей и выполняется с контрастом. При МРТ предстательной железы, в ходе которого обследуются соседние ткани, мочевой пузырь, наоборот, следует опорожнить перед самой процедурой.

Если пациент принимает какие-то медикаменты, об этом следует уведомить врача. Дело в том, что некоторые препараты могут провоцировать газообразование или усиливать сокращения кишечника. Их прием, если это возможно, перед МРТ предстательной железы следует прекратить, но только по рекомендации врача.

Как проходит

Перед МРТ предстательной железы мужчине следует снять неудобную одежду и обязательно все металлические предметы: украшения, часы, съемные протезы. После этого он ложится на кушетку аппарата лицом вверх. Для обеспечения неподвижности во время процедуры могут использоваться специальные ремни. Любое движение может исказить получаемые снимки.

После этого кушетка задвигается внутрь томографа, и начинается сканирование. МРТ предстательной железы в среднем продолжается около получаса. За это время аппарат сделает несколько снимков в трехмерной проекции, за счет чего исследуемую область можно будет рассмотреть со всех ракурсов.

Следующий этап МРТ — расшифровка полученных результатов. Врач оценивает изображение и определяет отклонения от нормы.

Противопоказания

При МРТ предстательной железы создается достаточно сильное магнитное поле. Поэтому наличие у пациента в теле содержащих металл инородных предметов является абсолютным противопоказанием.

В их числе:

• кардиостимуляторы;
• несъемные слуховые аппараты;
• клипсы сосудов;
• протезы суставов, имеющие металлические элементы;
• зубные коронки и штифты;
• нейростимуляторы;
• инсулиновые помпы;
• осколки и другие металлические предметы, оставшиеся в теле после травм или ранений.

Что касается медицинских аппаратов, внедренных в организм, МРТ предстательной железы может нарушить их работу.

Если магнитно-резонансная томография предстательной железы проводится с контрастированием, противопоказаний больше. Перед таким сканированием обязательно делают биохимический анализ крови. В показателях анализа обращают внимание на уровень креатинина. При высоких показателях требуется заключение врача о допуске к процедуре или замена ее альтернативными вариантами диагностики.

Противопоказаниями к процедуре являются также:

• клаустрофобия;
• тревожное расстройство;
• гиперкинез — внезапно возникающие непроизвольные движения.

При сильном волнении перед МРТ предстательной железы врач может порекомендовать пациенту принять успокоительное. Однако некоторым пациентам не помогает и оно. В редких случаях, когда есть острая необходимость в сканировании простаты на томографе, врачи вводят пациента в легкий наркоз.

МРТ предстательной железы в «Бест Клиник»

В «Бест Клиник» МРТ проводится на современном открытом аппарате. Он позволяет за короткое время получить как можно более точные результаты. При этом пациент не помещается в закрытое пространство и не испытывает волнения или страха. По сравнению с другими томографами, SIEMENS MAGNETOM ALTEA 1,5 T работает практически бесшумно — сканирование будет комфортным даже для пациентов с тревожностью.

Источники

1. Возможности магнитно-резонансной томографии в оценке эффективности фокального лечения рака предстательной железы. Абуладзе Л.Р., Говоров А.В., Синицын В.Е. // Вестник рентгенологии и радиологии. 2023. №2. Том 1-4. С. 90-101.
2. Возрастная динамика анатомометрических параметров предстательной железы и ее топографии при доброкачественной гиперплазии по данным магнитно-резонансной томографии. Барышников И.А. // Морфологические ведомости. 2021. №1. Том 31. С. 25-34.
3. Диагностика рака предстательной железы в рамках высокотехнологичной специализированной поликлинической медицинской помощи. Геворкян А.Р., Молодцов М.С., Александров Е.В. // Вестник урологии. 2023. №1. Том 11. С. 26-34.